Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин. В этой статье врачи медицинского центра “Здоровье” помогут разобраться в симптомах инсульта и микроинсульта и расскажут о том, что делать, если у человека случился приступ. Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин. В этой статье врачи медицинского центра “Здоровье” помогут разобраться в симптомах инсульта и микроинсульта и расскажут о том, что делать, если у человека случился приступ. Признаки малого инсульта (микроинсульта). Данная статья раскроет ответы на такие вопросы: что такое инсульт, первые признаки, cимптомы инсульта и микроинсульта у женщин и неотложная помощь.
Признаки микроинсульта у женщин
| Признаки микроинсульта у женщин | Лечение после микроинсульта имеет несколько направлений: приведение в норму системы кровоснабжения, предупреждение рецидива, профилактика повторного микроинсульта или инсульта. |
| Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение | Отличительные симптомы микроинсульта у женщин пожилого возраста заключаются в серьезном снижении когнитивных способностей и внезапно появившихся проблемах со зрением. |
| Микроинсульт: симптомы у женщин разных возрастов, диагностика, лечение, возможные последствия | Поэтому признаки инсульта и микроинсульта у женщин, первая помощь при этом должны быть известны каждому. |
| Инсульт - что это, как распознать, признаки и симптомы | Симптомы микроинсульта у женщин проявляются также интенсивно, как и у мужчин. |
| Признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах | Особенности, причины и последствия микроинсульта у женщин: прогнозы, методы реабилитации и лечения после микроинсульта в материале специалистов Клинического Института Мозга. |
Микроинсульт у женщин
| Как понять, что был микроинсульт: симптомы и признаки | Классическими первыми симптомами микроинсульта являются. |
| Симптомы, первые признаки микроинсульта у женщин, лечение | Признаки микроинсульта идентичны симптомам серьезного инсульта, поэтому при появлении следующих недомоганий, человеку следует принять неподвижное положение, голову приподнять, положить холодное полотенце на лоб. |
| Симптомы микроинсульта у женщин | Признаки и симптомы инсульта у женщин Перечисленные симптомы инсульта и микроинсульта у женщин могут свидетельствовать о том, что мозговое кровообращение нарушено. |
Микроинсульт у женщин
Чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение. Использование оральных контрацептивов. Первые признаки микроинсульта у женщин Молодые девушки очень часто игнорируют симптомы патологии на начальной стадии ее развития. Именно поэтому общее состояние может ухудшиться и привести к серьезным осложнениям. Важно понимать, что такая проблема не возникает на ровном месте. Всегда есть определенные признаки микроинсульта у женщин, которые важно своевременно распознать. К числу традиционных симптомов относятся следующие: головная боль, онемение мышц лица, головокружение, проблемы с речью, появление «мушек» перед глазами, нарушение координации, потеря сознания.
Для подтверждения диагноза врачи обычно используют довольно простой тест, состоящий из нескольких заданий. В первую очередь необходимо попросить даму улыбнуться. Если при этом одна половина лица остается неподвижной, можно говорить о наличии микроинсульта. Второе задание подразумевает поднятие обеих рук и удержание их в неподвижном положении на некоторое время. Если мышцы ослаблены, сделать этого не получится. Затем можно попросить женщину произнести простое предложение, состоящее из 4-5 слов.
Если с этим заданием ей справиться не удается, значит, пришло время бить тревогу. Все вышеперечисленные признаки микроинсульта у женщин должны насторожить родных и близких. В этом случае следует незамедлительно вызвать бригаду медицинских работников, чтобы минимизировать риск развития осложнений. Способность своевременно распознать микроинсульт у человека повышает шансы на его полное выздоровление. Для этого важно, чтобы между первичными симптомами и началом проведения лечебных мероприятий прошло не более 5 часов. За этот период времени нарушение кровообращения в мозге обычно не приводит к фатальным последствия, то есть все функции организма можно восстановить в полном объеме.
Нетипичные симптомы микроинсульта Специалисты из Мичиганского университета исследовали около 500 пациенток с таким диагнозом. Причина возникновения патологии скрывалась в тромбозе сосудов. Некоторые представительницы прекрасного пола отметили, что испытывали нетипичные признаки микроинсульта. У женщин во время очередного приступа появлялась одышка, спутанность сознания, икота, сухость в ротовой полости, резкая боль в одной стороне тела. Какое обследование необходимо пройти после микроинсульта? Для оценки состояния сердца и сосудов врач может назначить дополнительное обследование.
Не разрешайте пить таблетки Расстегните одежду, чтобы было легче дышать Уложите больного на бок. Голова должна находиться в горизонтальном положении, на уровне всего тела ни в коем случае не ниже! Старайтесь не двигаться, так как это может спровоцировать более сильное кровотечение в головном мозге Откройте окна и расстегните больному одежду Ничего не пейте и не ешьте Постоянно разговаривайте с пострадавшим, чтобы он не терял сознание Не принимайте никаких медикаментов до приезда скорой, так как организм может нетипично на них среагировать. Также прием лекарств может повлиять на результаты диагностических исследований в больнице Измерьте больному давление. В норме оно должно быть от 160 на 90 до 180 на 100. При необходимости давление можно снизить с помощью холодных компрессов лекарства применять до приезда врачей нельзя. Компрессы прикладывают к конечностям или к области под нижней челюстью, но ни в коем случае не ко лбу или затылку. Заранее подготовьте документы больного, чтобы не искать их, когда приедет скорая.
В больнице необходимы паспорт, медицинская карта и страховой полис, если есть. Первая помощь при инсульте Когда приедет скорая, пострадавшего сразу же заберут в больницу. Там ему должны провести полную диагностику за час и после этого сразу же приступить к интенсивной терапии. Допустимый срок начала лечения — через 3 часа после возникновения самых первых симптомов. Если же медицинская помощь начинает оказываться позже, шансы выжить и впоследствии восстановиться значительно снижаются. Эксперты Всемирной организации здравоохранения считают, что инсульт — это быстро развивающееся тотальное или очаговое нарушение функции мозга, которое длится более 24 часов или приводит к смерти. Инсульт у женщин встречается в возрасте 18 лет до 65 лет. Болезнь сказывается на качестве жизни пациентки, может привести к инвалидности или стать причиной летального исхода.
Главная причина в том, что женщины поступают с инсультом через несколько дней от начала заболевания, когда врачам приходится бороться с последствиями заболевания, а не с болезнью. Неврологи Юсуповской больницы проводят быструю диагностику инсульта, используя современные методы обследования: компьютерную и магнитно-резонансную томографию; видеоэлектроэцефалограмму; электромиографию.
Тошнота, которая может сопровождаться рвотой, не приносящей облегчения. Тахипноэ — учащение дыхания. Появление боли или ощущения дискомфорта в области грудной клетки. Сонливость днем, которая может сменяться бессонницей ночью. Из-за не всегда выраженных симптомов, микроинсульт часто переносится на ногах.
Симптомы нарушения кровообращения в тканях головного мозга могут включать изменения функционального состояния структур центральной нервной системы: Нарушение чувствительности различной локализации чаще конечности в виде онемения. Появление неприятного ощущения «мурашек» на коже. Слабость в мышцах конечностей, указывающая на нарушение двигательной функции. Выраженность проявления зависит от объема пораженных тканей мозга, поэтому при микроинсульте двигательные нарушения обычно ограничиваются локальной мышечной слабостью. Нарушения речи различной степени выраженности. При небольшой площади пораженных тканей мозга неврологическая симптоматика может не проявляться. На наличие патологического состояния в таком случае указывают только общие проявления.
Также предлагаем Вашему вниманию познавательное видео: В пожилом возрасте у женщин старше 50-ти лет риск микроинсульта с последующим поражением большой площади мозговых тканей повышается. А у молодых девушек признаки микроинсульта могут в течение небольшого промежутка времени исчезать самостоятельно. В этом случае они не узнают о заболевании до его повторения в более тяжелом варианте. На что обратить внимание, как распознать? Для раннего выявления первых признаков инсульта и микроинсульта была разработана методика определения неврологических нарушений, которая называется FAST: F face — лицо — выявляется асимметрия лица, разная ширина глазных щелей. Для того чтобы определить небольшие изменения женщину следует попросить улыбнуться, а также высунуть вперед язык.
Нередко «отключаются» и высшие психические функции: восприятие, память, мышление, речь. Иногда обостряются примитивные рефлексы — например, хватательный. Важно отметить, что левое и правое полушарие регулируют движения тела перекрёстно. Это связано с тем, что нервные волокна, идущие от полушарий, перекрещиваются на границе головного и спинного мозга.
То есть левое полушарие контролирует правую часть тела, а правое — левую. Инсульт в вертебробазилярном бассейне Вертебробазилярный бассейн образуется из позвоночных артерий. Он обеспечивает кровоснабжение преимущественно продолговатого мозга, мозжечка и затылочных долей больших полушарий. Инсульт в вертебробазилярном бассейне встречается реже. У человека с таким инсультом нарушается координация, появляются непроизвольные движения глаз нистагм , пропадает чувствительность, может развиться паралич всех конечностей, остановка дыхания и кровообращения. Симптомы инсульта в вертебробазилярном бассейне: сильное головокружение, часто с тошнотой и рвотой; неустойчивость нарушение координации движений, шаткая походка; утрата глотательного рефлекса, неспособность глотать дисфагия ; нарушение речи из-за невозможности контролировать движения языка и губ дизартрия ; нарушения слуха; нарушение чувствительности в конечностях с одной или с двух сторон; паралич тела — односторонний или двусторонний полный ; патологическое расширение или сужение зрачков без реакции на свет — на одном или на двух глазах; изменение положения глазных яблок — косоглазие, расхождение по вертикали или горизонтали; слепота на один или оба глаза; слабость в половине лица из-за поражения лицевого нерва; нистагм; потеря сознания. Особенности ишемического и геморрагического инсульта Как правило, инсульт начинается внезапно: головная боль, общая слабость, парезы или параличи, рвота, в особо тяжёлых случаях — потеря сознания. Довольно часто ишемическим инсультам предшествуют транзиторные ишемические атаки — кратковременные неврологические нарушения: головная боль, головокружение, слабость в мышцах одной руки или её онемение, покалывание в левой или правой части тела, изменение чувствительности кожи, спонтанное помутнение зрения в одном глазу. Геморрагический инсульт развивается стремительно: симптомы появляются за несколько минут. Отличается очень сильной громоподобной головной болью и потерей сознания.
Диагностикой видов инсульта занимаются врачи скорой помощи и неврологи. Они используют различные методы клинического и инструментального обследования. Установить окончательный диагноз помогает аппаратная диагностика, так как однозначно диагностировать инсульт или отличить ишемический от геморрагического по симптомам бывает сложно. Другие симптомы инсульта Поскольку инсульт может затрагивать как большие, так и малые области мозга, проявления патологии могут быть необычными и неочевидными. В некоторых случаях при инсульте человек может не чувствовать головную боль, не испытывать проблем с координацией движений или зрением. Но при этом у него меняется поведение и деформируется личность. Такие расстройства называют не неврологическими, а психическими. Например, внезапно появляется беспочвенная и несвойственная человеку агрессия, дурашливость или неряшливость. Иногда он, наоборот, становится слишком спокойным: избегает движения и разговоров аспонтанность , проявляет апатию, безвольность и неспособность принимать решения.
Микроинсульт и инсульт: признаки у женщин, первая помощь, причины и профилактика
Как распознать инсульт у женщин Инсульт можно предотвратить, если соблюдать несколько простых, но важных правил: Не запускать хронические заболевания. Лучше лечить все недуги сразу, не допуская их перехода в хроническую стадию. Если это случилось — наблюдаться у врача и вести общий контроль состояния своего здоровья, особенно в острые фазы заболевания, когда риск инсульта значительно повышается. При заболевании сахарным диабетом нужно всегда контролировать уровень сахара в крови. Как было сказано выше, диабет является серьезным фактором риска для инсульта. Если есть необходимость в оральных контрацептивах, принимать их нужно только после обследования и только те, что назначил врач. В течение приема препаратов нужно наблюдаться у врача и следить за своим состоянием, в частности, сдавать общий анализ крови и смотреть за количеством тромбоцитов образование тромбов — побочный эффект большинства оральных контрацептивов, а тромбы повышают опасность инсульта. Во время курса приема женщинам следует воздержаться от курения.
Заниматься спортом. Физическая активность поддерживает кровообращение в норме и стимулирует стабильную работу сердечно-сосудистой системы. Спать не менее восьми часов в сутки. Хронический недостаток сна приводит к нарушениям кровообращения в сосудах мозга. Не допускать лишнего веса, а если он есть — избавиться. Ожирение приводит к множеству заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой системы, и повышает риски инсульта. Не злоупотреблять алкоголем и воздерживаться от так называемых «энергетических напитков», пагубно влияющих на работу сердца.
Приобрести культуру питания: есть здоровую пищу и пить чистую воду. Желательно соблюдать режим питания.
Однократный или эпизодический характер перечисленных признаков микроинсульта оценивается, как проявление нейроциркуляторной дистонии. Молодые женщины с избыточным весом, принимающие противозачаточные гормональные средства. Женщины, которые проходят гормональную терапию для стимулирования ЭКО. Резкое повышение АД при стрессе или физическом перенапряжении считается изолированным фактором риска. В рамках исследования пациентов, перенесших ТИА, опрашивали о болях, которые наблюдались за неделю до нарушения кровообращения или 24 часов до события. Оказалось, что на протяжении года до микроинсульта у больных происходили мигрени с аурой, которая означает изменения зрения, слуха перед приступом головной боли. Если кровоснабжение нарушалось в затылочной доле, то головная боль являлась сигналом об опасности.
Потому о приближении микроинсульта могут свидетельствовать мигрени с аурой, учащение приступов головной боли. Первая помощь При любом подозрении на микроинсульт нужно вызвать врача скорой помощи. Подозрительная головная боль, которая не утихает после приема обезболивающих средств, сопровождается слабостью в ногах, нарушениями зрения — повод для обращения к врачу. До приезда бригады скорой помощи нужно измерить артериальное давление. В случае назначения гипотензивных средств, принять дозу для нормализации АД. Больную уложить на ровную поверхность, освободить от тесной одежды. Приоткрыть окно для притока свежего воздуха. Не оставлять в одиночестве, поддерживать. Лечение При подтверждении ТИА пациента госпитализируют на несколько дней для наблюдения.
Дальнейшее лечение определяется причиной ТИА. Практически всем пациентам требуется медикаментозное лечение. Назначают антитромбоцитарные препараты антиагреганты , которые предотвращают слипание тромбоцитов и риск появления нового тромба. Обычно выбирают аспирин, клопидогрел или сочетание аспирина и дипиридамола. Потребность в антиагрегантной терапии возрастает в следующих случаях: при закупорке мелких сосудов; на фоне пролапса митрального клапана; при выявленном кальцинозе митрального кольца; неревматических поражениях митрального клапана. Мерцательная аритмия в форме приступов и постоянный, острый коронарный синдром и митральный стеноз —показания для лечения антикоагулянтами. Сначала применяют препараты прямого действия гепарин , а затем — антагонисты витамина К варфарин. Антикоагулянты, такие как варфарин, снижают свертываемость крови. Их назначают при осложненном течении ТИА, но реже, чем тромбоцитарные препараты.
Антикоагулянты необходимы пациентам с тромбозом левого желудочка на фоне инфаркта миокарда, при мерцательной аритмии, ревматической болезни и других заболеваниях, повышающих риск инсульта. При атеросклерозе артерий сразу после ТИ назначают статины в самых высоких дозах. Последствия повышение риска повторного инсульта; неврологические симптомы на фоне гибели нейронов. После ТИА важным аспектом терапии является сохранение мозговой ткани, чтобы избежать неврологических нарушений. В качестве профилактики используют цитопротекторы, предназначенные для предотвращения ишемии и инфаркта мозга. При спонтанном восстановлении кровотока, что происходит после ТИА, возникает проблема реперфузионного поражения тканей. Потому гибель нейронов также наблюдается. В ранней или долговременной перспективе это может привести к кратковременной утрате чувствительности, нарушении координации движений и потери четкости речи. Нейроны повреждаются из-за оксидативного стресса, вызванного образованием активных форм кислорода при ишемии.
Повреждения клеток появляются как при недостатке кислорода, так и после восстановления кровотока. Потому для профилактики пациентам назначают препараты с антиоксидативным и антигипоксическим действием. Для улучшения регуляции функции клеток выбирают Актовегин при лечении нарушения мозгового кровообращения. Коррекция образа жизни защищает от опасных сосудистых проблем в мозге. После микроинсульта за здоровьем нужно следить тщательнее: Заниматься своевременным лечением любых заболеваний, в том числе инфекционных. Следить за АД и показателями холестерина, наблюдаться у терапевта и кардиолога. Контролировать показатель сахара в крови, принимать препараты для его регуляции по необходимости, питаться в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Принимать антикоагулянты по предписаниям врача, чтобы снизить риск инсульта. Обсудить с врачом возникновение любых проблем, возникающих с приемом препаратов.
Ходить по 10 тыс. Отказаться от вредных привычек, сократить к минимуму употребление алкоголя. Поддерживать здоровый вес. Избыточная масса тела повышает риск гипертонии и является независимым фактором риска для микроинсультов. Рекомендовано выполнять физические нагрузки, которые поднимают частоту сердечных сокращений. Рассчитать пульс для аэробных нагрузок можно по формуле: 210-возраст х 0,6. Можно использовать велотренажер, игру в настольный теннис, простые упражнения с резиновым эспандером. Питание нужно сбалансировать в пользу полезных жиров, снижения сахара, увеличения фруктов и клетчатки. Дополнительно принимать омега-3 жирные кислоты в капсулах, витамин D3, витамин Е.
Стрессовый фактор — один из самых важных, который выделяют в патогенезе микроинсультов и заболеваний сердца. Выделение адреналина вызывает тот самый спазм сосудов, нарушает дыхание и кровоснабжение мозга. Защититься от стресса в мире, переполненном негативной информацией, можно только с помощью аффирмаций и медитаций. Полезно после стрессовой ситуации «выпускать пар» — использовать синтезированный адреналин для действия, например, выйти на прогулку. Для снижения спазма помогают дыхательные упражнения — правильное диафрагмальное дыхание. Оно предполагает расширение нижней части ребер на вдохе и сокращение мышц живота на выдохе. Малый инсульт, транзиторная ишемическая атака ТИА , преходящее нарушение мозгового кровообращения — разные названия одного и того же сосудистого процесса — микроинсульта. Микроинсульт — локальное поражение сосудов головного мозга, имеет ряд схожих признаков с большим инсультом, но проявления его не столь ярко выражены, и приступ отличается «быстротечностью», длится от нескольких минут до суток. Транзиторной ишемической атаке в равной степени могут подвергаться мужчины и женщины, но в силу естественных отличий мужского и женского организмов, течение процесса будет иметь отличия в клинике.
Отличия микроинсульта от инсульта Микроинсульт — преходящее нарушение кровообращения в судах головного мозга. Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки.
Всем, кто входит в группу риска, и их близким необходимо знать, каковы первые признаки микроинсульта и что делать, если он произойдет. Раньше предполагалось, что транзиторная атака может случиться только после 50 лет. Но это распространенное заблуждение: из-за распространенности вредных привычек, неправильного питания и тяжелого ритма современной жизни микроинсульты все чаще встречаются у людей молодого возраста. Симптомы Хотя часто микроинсульт становится полной неожиданностью, организм дает сигналы за несколько часов. Главное — знать, как распознать их. Микроинсульт обычно происходит на фоне высокого артериального давления.
Хотя сам этот фактор не является прямым симптомом ишемической атаки, он требует пристального внимания. Первые признаки микроинсульта нередко становятся следствием скачка АД. Затем у женщины появляется головная боль, которая не проходит даже после приема анальгетиков. Яркий свет и резкие звуки, даже не слишком громкие, усиливают боль и вызывают раздражение. В целом симптомы начинают напоминать мигрень, но через некоторое время добавляется еще один — ноющая боль в области сердца. Это — первые признаки, дальше события развиваются стремительнее: Почти всегда нарушается координация. Походка становится неровной и неустойчивой, женщина может упасть, сама не понимая из-за чего. Резко появляется слабость в руках и ногах.
Часто женщины чувствуют оглушенность, они плохо слышат, становится невозможным быстро на что-то среагировать. Речь замедляется, человек не способен быстро отвечать даже на простые вопросы. Из-за скачков давления появляются нарушения зрения, чаще всего на один глаз — все становится расплывчатым. Появляется онемение одной стороны лица, мышцы перестают слушаться. Начинается тошнота и рвота. Облегчение наступает лишь на несколько минут. Нередко атака сопровождается нарушением сознания или обмороками.
Если оно высокое, нужно дать больному препарат, который понижает давление, но препарат должен быть тем, который обычно принимает больной; - создать доступ свежего воздуха в помещение. Нужно сразу же убрать больного из душного, особенно накуренного помещения. Обязательно откройте окна, расстегните стесняющую дыхание одежду — нужно как можно больше воздуха. Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест: попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной — это инсульт. Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать, попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острый приступ нарушения кровообращения. Попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт. Если такие симптомы возникают - это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа. Отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин. Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет. Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин. Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин. У беременных тоже выше вероятность инсульта. Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии. Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины. Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин.
Первые признаки инсульта
| Микроинсульт у женщин: как его распознать | Симптомы, первые признаки заболевания у женщин встречались раньше крайне редко, сейчас, всё кардинально изменилось. |
| Микроинсульт: симптомы первые признаки у женщин | Признаки инсульта и микроинсульта у женщин могут быть одинаковыми, но обычно при микроинсульте они менее выражены и быстро регрессируют. |
Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение
Тромбоз патологический процесс, сопровождающийся прижизненным формированием кровяных сгустков. Тромбы препятствуют свободному току крови в сосудах. Лакунарная форма развивается на фоне нарушения нейрогуморальной регуляции тонуса сосудистых стенок, из-за чего случается резкое сужение спазм мелких артерий и артериол. Основными провоцирующими факторами во всех случаях являются сахарный диабет и артериальная гипертензия — заболевания, сопровождающиеся повреждением сосудистой стенки. Другие провоцирующие факторы: Дислипидемия нарушение липидного обмена, повышение концентрации липидов в крови. Курение, злоупотребление спиртными напитками.
Ожирение абдоминального типа отложения жировой клетчатки преимущественно в зоне брюшной полости. Гиподинамия малая физическая активность. Питание с преобладанием в рационе жиров животного происхождения. Хронические стрессы, депрессивное состояние. Заболевания сердца инфаркт миокарда, эндокардит инфекционного генеза, мерцательная аритмия.
Васкулит системное заболевание, сопровождающееся воспалением и повреждением стенок сосудов. Недостаточность кровоснабжения мозговой ткани приводит к развитию специфических реакций, получивших название ишемический каскад. Ишемические процессы на участке мозгового вещества при микроинсульте могут распространяться на другие отделы мозга, если больному не оказать своевременную помощь. Окклюзии тромботического генеза, эмболия церебральных сосудов, окклюзия малокалиберных церебральных сосудов нетромботического генеза, стеноз мозговых артерий, возникающий на фоне гипотонии и сокращающий объем мозгового кровообращения в магистральных артериях — наиболее частые причины, из-за которой развивается микроинсульт у женщин и мужчин. В общей группе ПНМК выделяют ТИА, церебральную дисфункцию кратковременные пароксизмы в форме обморока и церебральный криз гипертензивного генеза.
При церебральном кризе решающую роль в патогенезе играет резкое и значительное повышение показателей артериального давления. Эпизоды церебральной дисфункции возникают в результате интенсивной компрессии сдавления вертебральной артерии, что обусловлено резкими поворотами головы. Чтобы разобраться, как происходит микроинсульт, важно понять механизм развития. Основные этапы патогенеза: Нарушение ауторегуляции кровообращения мозга — спазм мускулатуры сосудистой стенки с развитием состояния застоя крови в венах и капиллярах. Закупорка сосудистого русла микро-эмболами и микро-тромбами на фоне изменения агрегационных характеристик крови.
Развитие перифокального отека за счет увеличения объема внеклеточного пространства как результат увеличения проницаемости мембраны клеток, формирующих капиллярный эндотелий. Проницаемость мембран выше у клеток, расположенных в зоне очага поражения. Появление локальных очагов ишемии на фоне тромбоза мелких артерий или облитерации закрытия сосудистого просвета при сохранении компенсаторного заместительного кровоснабжения в области Виллизиева круга. Стеноз стойкое сужение просвета магистральных артерий как следствие понижения показателей артериального давления. Интракраниальная микро-геморрагия локальные очаги кровоизлияния.
Эпизод ТИА чаще обусловлен эмболией церебральных артерий сонных, позвоночных. Иногда приступы происходят на фоне гипоперфузии уменьшение объема крови, проходящей через нервные ткани — состояния, которое возникает в результате выраженной гипоксемии кислородная недостаточность и приводит к структурным изменениям в мозговом веществе с появлением неврологической симптоматики очагового типа. Другие причины развития эпизода ТИА включают ухудшение функции транспорта кислорода в крови к примеру, вследствие анемии или интоксикации угарным газом , увеличение вязкости крови к примеру, на фоне полицитемии — увеличение концентрации эритроцитов и тромбоцитов в крови. Перечисленные заболевания представляют особую опасность, если протекают на фоне стеноза артерий, питающих мозг. Подключичный синдром симптомокомплекс, возникающий из-за окклюзии проксимального сегмента подключичной артерии, что приводит к компенсаторному ослабленному току крови в позвоночной или внутренней артерии груди в совокупности с интенсивной физической работой руками провоцирует усиление кровоснабжения верхних конечностей.
Анализы и диагностика Все больные с транзиторной ишемической атакой должны быть обследованы в течение 24 ч от начала появления неврологических симптомов. Поскольку при микроинсульте повреждение мозга отсутствует компьютерная томография или магнитно-резонансная томография не помогут диагностировать это заболевание, однако они проводятся для исключения инсульта. Проведение магнитно-резонансной томографии в диффузионно-взвешенном режиме обеспечивает точную и раннюю диагностику ишемических повреждений мозга. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография основана на изучении диффузии молекул воды в нормальных тканях и измененных. Для диагностики микроинсультов более информативным методом исследования является ультразвуковое дуплексное исследование внутричерепных сосудов и сосудов шеи. Это позволяет выявить наличие окклюзии и ее степень. Ультразвуковое и допплеровское исследования имеют меньшую ценность для оценки позвоночных артерий, окклюзию в которых невозможно устранить.
При подозрении на поражение позвоночных артерий проводится ангиография — в артерию вводится контрастное вещество и производят снимки головы и шеи. При КТ ангиографии изучают состояние артерий шеи и крупных ветвей мозговых сосудов. В дополнение к КТ ангиографии для изучения мозгового кровотока на капиллярном уровне проводится перфузионная компьютерная томография после внутривенного введения контрастного вещества. При подозрении на кардиоэмболиоческий микроинсульт проводится эхокардиография, которая позволяет выявить кардиологическую патологию. Для дифференциальной диагностики с эпилептическим приступом проводится электроэнцефалография. Анализ крови клинический и биохимический коагулограмма. Анализ крови на сахар.
Микроинсульт: лечение и восстановление В связи с риском развития инсульта при микроинсульте оказывают такую же неотложную помощь, как и при инсульте. Своевременное лечение снижает риск развития инсульта в течение первых трех месяцев. Эффективность профилактики инсультов и инфарктов особенно высока, если лечение начато в первые часы и сутки после транзиторной ишемической атаки. Наиболее неблагоприятными являются первые 2-3 суток, когда необходимо интенсивное лечение.
Необходимо обеспечить приток свежего воздуха.
Следует освободить человека от сдавливающей одежды, расстегнуть пуговицы. Запрещается перемещать больного. Нужно обеспечить спокойное состояние и ожидать медицинскую помощь. В качестве первой помощи при микроинсульте можно постоянно поддерживать беседу с пострадавшим. Это успокоит его и придаст уверенности в скором выздоровлении.
Возможность разговаривать с больным отличает малую форму от иных тяжёлых расстройств, когда человека реанимируют, поддерживая жизненно важные функции. Медикаментозная терапия Идеальным вариантом начала лечения являются первые болезненные признаки. Этот период характеризуется самым благоприятным прогнозом. Из-за не яркой выраженности симптомов лечебные мероприятия начинаются позже — чем и опасен микроинсульт. Для терапии сбоев в мозговом кровообращении применяют следующие лекарственные препараты: Тромболитики.
Средства устраняют сгустки крови, восстанавливая здоровый кровоток. Лекарства имеют терапевтический эффект только на протяжении 3 суток после блокады. При геморрагическом виде такие лекарства наносят непоправимый вред. Дезагреганты — Дипиридамол, Аспирин. Препараты содействуют разжижению крови.
Антикоагулянты — Фраксипарин, Фрагмин. Предотвращают свёртываемость крови, предотвращая образование кровяных сгустков. Мочегонные препараты. Устраняют отёчность мозговых структур, препятствуя вклинению поражённых участков в область затылка. Представляют большую группу лекарственных препаратов, поддерживающих мозговые клетки в реабилитационный период.
Антигипертензивные средства. Применяются для снижения показателей артериального давления на этапе лечения и восстановления. Для улучшения терапевтического эффекта больной должен полностью следовать рекомендациям врача, регулярно принимать назначенные медикаменты. Реабилитационный период Восстановление пациента после перенесённой блокады включает лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж, коррекцию рациона питания, плавание. Пациента направляют к реабилитологу, логопеду, неврологу.
Также показано санаторное лечение.
F FACE dropping — асимметрия лица. A ARM weakness — слабость рук. T TIME to call — звонок в скорую помощь. УЗП У — улыбнуться. При микроинсульте одна сторона рта будет отставать, появляется асимметрия. З — заговорить. При попытках заговорить речь будет невнятной.
Человек может не понимать те слова, которые вы ему говорите. П — поднять обе руки. При микроинсульте руки располагаются на разных уровнях. Отмечается мышечная слабость. Какие есть признаки микроинсульта, перенесенного на ногах? Многие люди, особенно пожилого возраста, переносят микроинсульт на ногах и не обращаются за медицинской помощью. Это пагубная тенденция ведет к росту смертности от ишемического инсульта. Кроме того, некоторые пациенты, перенесшие ТИА, сообщают о том, что даже после того, как острые симптомы прошли, у них остались стойкие неврологические изменения.
К остаточным признакам перенесенного ранее микроинсульта относятся: Ухудшение памяти и других когнитивных функций внимания и мышления.
Симптомы инсульта у женщин после 30, 40, 50, 60 лет. Первая помощь, реабилитация, лечение
Первые признаки микроинсульта у женщин (такие, как парезы, снижение чувствительности и другие очаговые неврологические симптомы) присутствуют не более суток. Каковы самые распространенные признаки инсульта у женщин старше 50 лет? Важно уметь определять первые признаки и симптомы микроинсульта у женщин. Признаки микроинсульта у женщин Пусть вас не вводит в заблуждение приставка «микро». Микроинсульт вызывает характерные для нарушения церебрального кровообращения симптомы, но его первые признаки у женщин и мужчин отличить от обычного недомогания сложно.
Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин
Симптомы микроинсульта у женщин проявляются также интенсивно, как и у мужчин. О том, какие симптомы микроинсульта нужно знать женщинам, и кто из них попадает в группу риска, рассказал PensNews. Важно знать, что симптомы микроинсульта у женщин и мужчин, развиваются почти одномоментно, но длятся не более 24 часов. Признаки инсульта и микроинсульта у женщин могут быть одинаковыми, но обычно при микроинсульте они менее выражены и быстро регрессируют.
Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин
Если рассматривать микроинсульт у женщин, то среди явных признаков стоит отметить. Из этой статьи вы узнаете: наиболее типичные признаки микроинсульта у женщин и его первые проявления. Классическими первыми симптомами микроинсульта являются. Главная» Сердечно-сосудистая система» Признаки инсульта и микроинсульта у женщин. Как распознать микроинсульт у женщин: первые признаки, симптомы, неотложная помощь.
Как понять, что у вас случился микроинсульт, и что это значит на самом деле
Требуется специализированное обезболивание. Проводится оно, в том числе в рамках первой помощи бригадой неотложки. По типу дискомфорт тюкающий. Сопровождает каждое сокращение сердечной мышцы, давящий или распирающий. Кажется, что у черепной коробке что-то в любой момент разорвется. Это признаки ишемии, кислородного голодания и отмирания тканей. Сам по себе мозг не способен испытывать боль. Проблема в хорошо иннервированных сосудах. Сопровождает пациента на протяжении всего острого эпизода. Возникает постепенно, усиливается в течение нескольких десятков минут или даже более. Ориентация в пространстве серьезно нарушена, понимание положения тела затруднено.
Страдает весь вестибулярный аппарат: начиная со структур внутреннего уха, заканчивая гиппокампом и мозжечком. В то же время, не понятно, что стало причиной нарушения и где источник проблемы. Тошнота и рвота. Как было сказано, имеют рефлекторный характер. Симптомы обусловлены раздражением особых центров нервной системы. Они приходят в возбуждение и при пищевом отравлении, когда вещества непосредственно стимулируют нервные ткани. С той разницей, что при интоксикации удаление ядовитого компонента, обычно посредством рвотного рефлекса, приводит к облегчению. В случае с инсультом ничего подобного не наблюдается. Раздражение — итог нарушения питания этих центров. Но симптом не сопровождает пациентку постоянно.
Чаще встречается 1-2 эпизода опорожнения желудка. Затем все приходит в норму. Обморочные состояния. Глубокие нарушения сознания. Неоднократное развитие говорит о выраженных гемодинамических отклонениях и вероятности становления грубого дефекта даже после лечения. Таких пациенток нужно срочно транспортировать в стационар во избежание тяжелой инвалидности. Это негативный прогностический признак. Слабость в мышцах. Общая, по всему телу. Особенно страдают икроножные мускулы.
Нижние конечности в буквальном смысле подкашиваются. Спутанность сознания. По типу галлюцинаторного синдрома. Утраты адекватности. Это обратимое состояние. Оно выступает результатом хаотичной выработки мозгом нервных импульсов. Психические нарушения по типу панической атаки или апатии. Выраженный, сильный страх, моторное возбуждение или, напротив, утрата интереса в внешнему миру, полное безразличие к окружающей действительности. Такой ступор может продолжаться и после устранения острого эпизода. Панические атаки проходят быстро, за несколько минут.
Даже без применения препаратов. Падение артериального давления. Объективная характеристика. Сопряжена и рефлекторным ослаблением сердечной деятельности. Если пострадал ствол головного мозга речь об угрожающем клиническом признаке. Давление при инсульте не всегда отклонено от нормы. Формально сердце продолжает работать в прежнем режиме. Все отклонения цифр косвенно указывают на падение насосной функции сердца что, возможно, и стало причинно неотложного состояния или же деструкцию глубоких структур центральной нервной системы. Затылочная доля Эта область мозга отвечает за обработку визуальной информации. Первые симптомы инсульта у женщин в зрительной коре: Иллюзии различного плана.
Ошибки в определении формы и размера предмета.
В случае инсульта, если попросить больного высунуть язык, то можно заметить, что он отклоняется в какую-либо из сторон. Однако, часто наблюдаются и нетипичные симптомы: спутанность сознания, чувство сухости во рту, одышка, икота , острая боль в лице или части тела. Также первый признак инсульта у женщин может проявляться в выраженной боли в грудной клетке, что иногда затрудняет правильную диагностику. Сами врачи подразделяют симптомы ОНМК на общемозговые и очаговые, которые зависят от обширности и локализации патологического процесса. Яркая головная боль, тошнота и многократная рвота, нарушение сознания вплоть до развития комы и тонико-клонические судороги относятся к общемозговым проявлениям, в основе которых лежит острая гипоксия вещества головного мозга. Очаговая неврологическая симптоматика заключается в частичной или полной потере движений в конечностях со стороны противоположной поражению, невозможности вызвать сухожильные рефлексы и в мышечной гипотонии. Также на аналогичной стороне будет снижение или отсутствие чувствительности. Частое проявление — расширение зрачка и постоянное положение глаз в сторону патологического очага. Определяется сглаженность носогубной складки и опущение одного угла рта.
Врач-невропатолог может определить наличие патологических рефлексов, свидетельствующих о поражении коры больших полушарий. При кровоизлиянии в подпаутинное пространство под внутреннюю оболочку мозга , появляется нестерпимая головная боль , выраженные общемозговые проявления и развивается коматозное состояние. В случае кровоизлияния в лобную долю кроме общих симптомов изменяются и поведенческие реакции человека: вновь появляются безусловные рефлексы, которые в норме есть лишь у новорожденных, возникает яркая агрессия или наоборот — апатия, чрезмерное употребление бранных слов. Почему вы не можете уснуть? Как с этим бороться? Резкое двоение в глазах диплопия , нарушение сознания вплоть до его потери. Выраженная слабость и онемение в конечностях с одной стороны. Трудности при глотании, возможно — исчезновение голоса.
При поражении затылочной доли отмечаются офтальмологические проблемы: падает зрение, невозможно зрительно опознать даже хорошо знакомые предметы. Удивительны проявления микроинсульта, когда затронута височная доля. Возникают провалы в памяти и чувство «дежавю» — «узнавания прошлого», психического состояния, когда человек «вспоминает» место, ситуацию или событие. Мигрень симптомы у женщин Как общие и самые ранние проявления микроинсульта у женщин, рассматриваются: Полуобморочные состояния, сопровождающиеся постоянным головокружением и сильными головными болями. Тошнота, позывы к рвоте или рвота непосредственно. Покраснение лица и белков глаз. Характерное покалывание в конечностях. Заметные признаки заболевания По мере развития процесса симптомы и первые признаки микроинсульта у женщин становятся ярче. Это именно тот момент, когда микроинсульт можно дифференцировать от других заболеваний: Нарушается мимика. При попытке улыбнуться один уголок рта остается неподвижным, улыбка получается «кривой». Исчезает чувство ориентации в пространстве. Начинаются провалы в памяти. Немеют пальцы на руках или ногах. Частично теряется зрение. Предмет или изображение зрительно воспринимаются не полностью, видна только правая или левая его сторона. При микроинсульте одним из симптомов выступает фотопсия. Резко снижается тонус мышц, организм подвергается дроп-атаке, когда человек без видимых причин внезапно теряет сознание. В некоторых случаев отмечается синдром Валленберга-Захарченко — расстройство координации в одной стороне тела, шаткость походки, подволакивание ног, невозможность держать равновесие. Симптомы и тревожные сигналы, после которых нужно обратиться к врачу Симптомы микроинсульта у женщин быстро исчезают, часто диагностировать заболевание возможно только в условиях лечебного учреждения. Существует несколько «если», при сочетании которых обращение к врачу становится необходимым: Если начинаются сильные и непреходящие головные боли. Если перед глазами видятся черные или цветные круги, пятна, молнии. Если сбивается сердечный ритм и ритм пульса. Если конечности теряют чувствительность. Если теряется контроль над мимикой лица. Если один глаз находится в нормальном состоянии, а второй полузакрыт. Если нарушается речь и невозможно произнести логически завершенную фразу.
Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов; постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов; хронических стрессах, действующих на гипоталамус — эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой; заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию; болезни Фабри — наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы — сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий. Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы. Увеличивается риск развития микроинсульта и инсульта после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий в том числе и мозговых обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расшириться и сузиться, поступающие от нервной системы.