А «Саксенда» назначается в качестве дополнения к низкокалорийной диете и усиленным физическим нагрузкам для снижения массы тела. «Оземпик» стал первым инъекционным препаратом с этим действующим веществом, благодаря чему произошли изменения не только на фармацевтическом рынке. Оземпик в настоящее время назначают только при сахарном диабете 2 типа, тогда как Саксенду назначают для похудения.
Что лучше: Саксенда или Оземпик
Его показание — «у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2-го типа с целью улучшения гликемического контроля». Регудостоверением эксенатида владеет AstraZeneca, он зарегистрирован под торговым наименованием «Баета», показание аналогичное — сахарный диабет 2-го типа в дополнение к диете и физической нагрузке для достижения адекватного гликемического контроля. Лираглутид имеет два торговых наименования — «Виктоза» и «Саксенда». Оба препарата компании Novo Nordisk. Но они имеют разные показания. Первое лекарство назначается также пациентам с сахарным диабетом 2-го типа для гликемического контроля. А «Саксенда» назначается в качестве дополнения к низкокалорийной диете и усиленным физическим нагрузкам для снижения массы тела.
При этом у Саксенды нет никаих рисков при применении, также как и у Оземпика.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Саксенды и Оземпика. Сравнение противопоказаний Саксенды и Оземпика Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Саксенды достаточно схоже с Оземпиком и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Саксенды и Оземпика может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Саксенды и Оземпика Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Саксенды достаточно схоже со аналогичными значения у Оземпика.
Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
Ее не используют, если обнаружены повреждения или она погнулась. Перед инъекцией Следует получить счетчик доз, поворачивая селектор дозировок. Это делают до тех пор, пока он не будет находиться на уровне обозначения контроля поступления лекарства. Шприц удерживается в верхнем положении. Как установить необходимые дозы С помощью поворотов селектора. Его можно поворачивать и вперед, пока необходимое не будет определено. Максимально возможное значение, подлежащее установке — 0,5 миллиграмм.
При меньшем количестве лекарства доза все равно будет определена аналогично указанной выше величине. Каждый поворот сопровождается характерным щелчком, в зависимости от стороны вращения, а также при превышении количества, которое осталось. Подсчет щелчков не нужен. Как узнать, сколько лекарства в шприце Путем поворотов селектора до положения «остановка счетчика». Варианты: значение 0,5 — не меньше этого количества; при остановке счетчика до появления этой цифры — объема лекарства не хватает и необходим новый шприц. Как колоть правильно лекарство Вводить только под кожу должен провести обучение медработник. Сначала удерживается иглой вверх см. Кнопку пуска нажимают и удерживают, пока не будет получен результат: «О» смотреть на указатель. Следить за появлением капли лекарства. Следует вернуться к проверке поступления жидкости, если она не появилась опция повторяется не больше шести раз.
В случае, если капли нет после всех проведенных манипуляций, производят замену иглы.
Это скучное правило, но оно касается не только диабета и ожирения, хотя их — особенно. Правильное питание, физическая активность, полноценный сон, иными словами, здоровый образ жизни, не всегда легко даются, однако в подавляющем большинстве случаев даже запущенных это дает заметные результаты. Читать еще Но это касается пациентов, а у врачей и ученых — свои вызовы. Во-первых, что-то нужно делать в связи с необходимостью длительного, а то и пожизненного приема семаглутида.
Над этим ученые уже работают, и, возможно, на базе него появится препарат длительного действия, принимать который можно будет гораздо реже, что, весьма вероятно, снизит проявление нежелательных побочных эффектов. Кроме того, разрабатываются препараты нового поколения агонистов глюкагонподобного пептида 1, которые должны стать еще эффективнее и безопаснее. Второй вызов — это рост распространенности ожирения у молодежи. Читать еще Как это отразится на молодом, все еще развивающемся организме? И, наконец, как вписать оземпик и подобные ему дорогие препараты в системы здравоохранения, будь они государственными или страховыми?
Кто заплатит за лекарство, необходимое больному? И здесь самое время сказать о том, как обстоят дела с оземпиком в России. В реальности, как всегда, не все идет гладко. Не так просто получить препарат по специальному рецепту даже по льготным ценам, не говоря уже бесплатно. С поставками случаются перебои , и даже возникают проблемы с лекарствами-фейками, которые появились в наших аптеках весной 2023 года.
Но, кажется, есть и хорошая новость. Российская компания «Герофарм» начала производство и поставку в аптеки отечественного аналога оземпика под торговым названием «Семавик». Является ли этот препарат полным аналогом оземпика, будут ли его эффективность и профиль безопасности такими же, как у оригинального препарата, — обо всем этом мы будем судить по прошествии какого-то времени.
Поделиться публикацией
Оземпик была одна инъекция сразу 0.5 ЕД года 3 назад, было очень плохо, видимо надо было по инструкции начинать, но до Оземпика я пробовала Виктозу и Саксенду недолго, все то же самое. «Ребелсас», «Оземпик» назначаются пациентам с избыточным весом, с ожирением и довольно быстро дают хорошие результаты. Саксенда® и Оземпик® открывают новую эру в лечении ожирения и сахарного диабета – одних из самых распространенных заболеваний современности. Все о сахарном диабете 1 и 2 типа. Уколы препаратами Оземпик и Саксенда (Ozempic, Saxenda). Препарат "Оземпик" показан при диабете, поскольку снижает уровень сахара в крови, но на него "подсели" и те, у кого этой болезни нет: он имитирует естественный гормон, который снижает чувство голода и замедляет опорожнение желудка, способствуя быстрому похудению.
Из рязанских аптек пропали дорогие препараты для диабетиков
Эксперты не исключают, что на устранение дефицита «Оземпика» в России может уйти несколько лет. одни из самых современных и востребованных препаратов, используемых для снижения веса (Саксенда) и лечения сахарного диабета 2 типа (Оземпик). Семаглутид и лираглутид (аналог «Оземпика» — «Саксенда») в большей степени снижают артериальное давление и сильнее воздействуют на массу тела. Препарат Оземпик рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов с наличием панкреатита в анамнезе.
Оземпик или саксенда что лучше?
И хотя "Оземпик" защищен действующим патентом, с учетом неудачных переговоров о локализации производства российские аналоги вводят по процедуре принудительного лицензирования. DSM Group посчитали, что в 2021 году «Оземпика» в России было реализовано на 1,145 млрд рублей (129,4 тыс упаковок). «В моей практике была пациентка, которая успешно принимала препарат „Саксенда“, но затем решила самостоятельно заменить его на более бюджетный „Оземпик“, без предварительной консультации со мной. Оригинальные шприц-ручки Ново Нордиск с препаратами Оземпик ® и Саксенда ® при выставлении дозы не увеличиваются в длину, то есть селектор дозы не выдвигается. Из продажи ушли «Оземпик» (семаглутид) и «Саксенда» (лираглутид) датского производителя Novo Nordisk. Обзор Оземпика, Саксенды и Вегови начался 3 июля 2023 года и в настоящее время расширен за счет включения других агонистов рецептора GLP-1.
Оземпик пропал из аптек — аналоги и заменители есть!
Сегодня мы решили обсудить лекарство именно лекарство, а не один из бесчисленных чудодейственных фитнес-чаев и прочих БАД под названием Саксенда, которое применяют по таким показаниям. Из чего же, из чего Разобраться в механизме его работы нам поможет действующее вещество — лираглутид. С химической точки зрения это глюкагоноподобный пептид-1, то есть не очень длинная последовательность аминокислот строительных «кирпичиков» для белка , родственная глюкагону. Сам глюкагон — это пептидный гормон, вырабатываемый в особых скоплениях клеток поджелудочной железы их называют островками Лангерганса. Он регулирует содержание жирных кислот и глюкозы в крови, действуя противоположно инсулину, который приказывает организму запасать глюкозу в клетках.
Как только сахаров в крови становится слишком мало или возрастает потребность в них, например из-за расхода энергии во время стресса, глюкагон спешит на помощь и открывает закрома. Глюкагоноподобный пептид-1 английское сокращение — GLP-1 производится из того же вещества-предшественника, что и глюкагон. Но если глюкагон и ряд других пептидов из этого вещества получается после «доделки» в поджелудочной железе, то в тканях мозга и кишечника оно будет превращаться в GLP-1. Так два брата-близнеца, выпускаясь из одной и той же школы, могут выбрать разные университеты, где получат разные навыки.
Что не мешает потом встретиться вновь и даже конкурировать, работая на одном и том же глюкозном «складе» на разных должностях. Кроме них из того же вещества-предшественника получится еще немало родственников, но это уже совсем другая история. Функции GLP-1 касаются разных систем органов. Он влияет на производство инсулина и чувствительность клеток, которые решают, пора ли выпускать его делать глюкозные «запасы»; подавляет производство собрата-глюкагона, контролирует рост костей, повышает потребление глюкозы мышцами, снижает аппетит и усиливает чувство насыщения в мозге.
Введение в качестве инъекций необходимо — иначе пищеварительная система перед отправкой в кровь вновь расщепила бы его по «кирпичикам»-аминокислотам, которые в отдельности не имеют того же действия, что и целый пептид. Но если бы медики использовали GLP-1 напрямую, каждая вторая молекула расщепилась бы в организме через полчаса при внутримышечном и через несколько минут при внутривенном введении. Поскольку равновесие уровня глюкозы в крови очень хрупкое, его поддерживает несколько механизмов, противодействующих друг другу с разных сторон. Поэтому специальные белки спешат расщепить избыточный GLP-1, чтобы не дать ему в самоуправстве зайти слишком далеко.
Но для лекарств это плохо: с большой дозой действие было бы слишком резким и человек мог бы терять сознание от понижения уровня сахара в крови кстати, поэтому, пропустив один прием лираглутида, нельзя вводить двойную порцию , а маленькие дозы приходилось бы колоть слишком часто. Поэтому ученые внесли в него небольшую модификацию, чтобы лираглутид прицеплялся к альбумину белку плазмы крови и путешествовал по тканям и кровеносным сосудам, высвобождаясь постепенно. Такая хитрость помогает продлить его период жизни до 13 часов через такое время будут расщеплены половина молекул лираглутида в плазме крови. У подростков, кстати, эти данные почти не отличаются от показателей взрослых.
Рак и другие риски То, что у препарата есть работающий механизм действия, не отменяет необходимости испытать его на людях в исследованиях с особым дизайном.
Сегодняшняя мода на заниженную талию и кроп-топы диктует девушкам быть стройными и подтянутыми. И, несмотря на современную тенденцию на бодипозитив и принятие себя таким, какой ты есть, многие продолжают гнаться за нереальными стандартами красоты, в том числе и знаменитости. Так, Ким Кардашьян похудела за считаные недели на пару размеров, чтобы в июне щеголять на балу Met Gala в облегающем платье Мэрилин Монро. Ей не только удалось сбросить порядка 10 килограммов, но и поддерживать вес по сей день, о чём красноречиво говорят её снимки в соцсетях. Получилось это благодаря последней "новинке" в области похудения — инъекциям препаратов для больных диабетом второго типа. Это может показаться безумным, но у такого способа уже есть свои поклонники — весь TikTok пестрит видеороликами с хештегом ozempicweightloss.
Доказанная высокая безопасность. Мягко снижает показатели гликемии у больных с сопутствующим сахарным диабетом, при этом не вызывает гипогликемий у пациентов с нормальными показателями глюкозы крови. Из отрицательных моментов - высокая цена, снижающая доступность.
Вывод сделан на основе сравнения с плацебо: 1961 взрослый человек с избыточной массой тела, не страдающий диабетом, получал 2,4 мг семаглутида или плацебо единожды в неделю в течение 68 недель, параллельно меняя образ жизни. Другое 40-недельное исследование показало , что участники, принимавшие на протяжении 10 месяцев 1 мг препарата в неделю, потеряли до 13 фунтов.
Те, кто принимал 2 мг, потеряли около 15 фунтов. Зато в июне 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США FDA одобрило в качестве средства для долгосрочного контроля веса «Веговий», который выпускает та же компания — Novo Nordisk. В какой-то момент не готовая к ажиотажу система дала сбой: в больницах Китая и США препараты начали заканчиваться, поэтому врачи попросту перестали выписывать их тем, кто не страдает от сахарного диабета второго типа. Пока нехватку не восполнили, пациенты были вынуждены самостоятельно искать препарат по аптекам и принимать меньшие дозы. Худеть — можно?
С нежелательными и побочными эффектами я не сталкивалась, потому что принимала препарат в минимальной терапевтической дозе, — чуть меньшей, чем необходимо для лечения по протоколу», — вспоминает Мария П. Девушка говорит, что благодаря препарату хотела есть значительно меньше, наедалась почти сразу и не думала о снеках и перекусах. Еда не интересует вас, даже если вы чувствуете скуку или грусть, сидите в кофейне с друзьями и думаете, что бы съесть. Она перестает быть механизмом социального копинга». По мнению американского эндокринолога Каролин Мессер, практикующей в Нью-Йорке, принимать любые препараты с семаглутидом можно, если индекс массы тела пациента составляет 27, у человека есть сопутствующие заболевания , связанные с весом а также если при индексе массы тела более 30 — даже без сопутствующих заболеваний.
Эндокринолог клиники «Рассвет» Александр Луценко замечает, что противопоказаний у препаратов действительно не так много: возраст менее 18 лет; гиперчувствительность к семаглутиду или иным компонентам препаратов; печеночная недостаточность тяжелой степени; хроническая сердечная недостаточность четвертого функционального класса; диабетическая ретинопатия; терминальная стадия почечной недостаточности. При этом, как замечает врач, есть и частные, очень редкие противопоказания вроде семейного анамнеза медуллярного рака щитовидной железы в том числе у кого-то из близких родственников или синдрома множественной эндокринной гиперплазии второго типа. В любом случае, перед началом приема любого препарата необходимо консультироваться с врачом. В теории он может вообще не одобрить прием препарата именно для похудения. По инструкции Оземпик можно назначить при диабете 2 типа, а вот ожирения без диабета там нет.
То есть это применения на свой страх и риск — гарантировать безопасность мы здесь не можем. FDA одобрила другой препарат с семаглутидом Вегови , но там речь идет о других дозах — на нашем рынке их нет», — говорит Александр Луценко. Побочные эффекты у препарата тоже есть — они зависят от дозировок. Как правило, потребители сталкиваются с тошнотой, проблемами с желудочно-кишечным трактом. На максимальной дозе было совсем нехорошо, поэтому я вернулась к 1,8 мг.
Единственный побочный эффект: если переешь — тебя вырвет. Но это выглядит не так, как при отравлении, когда тебя мутит весь день. Если организм решил, что он переел, — ты просто идешь в уборную, все лишнее выплевываешь и дальше занимаешься своими делами», — говорит Алина Д. Правда, есть еще один неочевидный и пока мало исследованный эффект препаратов, снижающих аппетит: влияние на мозг.
В России разрешили выпускать аналог датского препарата от диабета "Оземпик"
| Чем опасен Ozempic и другие препараты, которые принимают для похудения | «В моей практике была пациентка, которая успешно принимала препарат „Саксенда“, но затем решила самостоятельно заменить его на более бюджетный „Оземпик“, без предварительной консультации со мной. |
| Что такое оземпик-фейс и чем опасен новый способ моментального похудения | Помимо Оземпика и Саксенды, это Форсига (дапаглифлозин) от AstraZeneca, Джардинс (эмпаглифлозин) от Boehringer Ingelheim, Глюкофаж (метформин) от Merck. Увеличение спроса на Саксенду привело к его нехватке в некоторых аптеках. |
| Без «Оземпика» и «Саксенды»: из аптек исчезли самые дорогие препараты для диабетиков | Гендиректор DSM Group Сергей Шуляк говорит, что производители стремятся успеть занять нишу «Оземпика» и «Саксенды», так как потребители будут стремиться покупать препараты, которые появятся первыми. |