10 версия МКБ была принята ВОЗ в 1990 году, но Россия перешла на нее только в 1999 году. Основное отличие МКБ-11 от МКБ-10 В новой версии детализированная и точная классификации различных состояний. Премьер-министр России Михаил Мишустин приостановил внедрение в стране справочника болезней МКБ-11. В России приостановили внедрение Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11). Прежняя, десятая версия МКБ, действует с 1990 г. В ней содержится 14 тысяч кодов, тогда как в МКБ-11 их уже 55 тысяч.
В России приостановили мероприятия по внедрению новой Международной классификации болезней
Разработать проект требовали вступившие в силу в 2023 году поправки в закон о психиатрической помощи. Права пациентов нельзя ограничивать на срок более 15 дней, указывается в правилах.
Она была разработана Всемирной организацией здравоохранения. В новой классификации, в частности, заменили «транссексуализм» на «гендерное несоответствие», а «гермафродитизм» — на нарушение формирования пола. Сейчас в России действует МКБ-10. В ВОЗ подчеркивали, что десятая версия классификации, вышедшая в 1990 году, устарела и не отвечает имеющимся потребностям медицины.
Есть классификатор МКБ, для чего он нужен? Для того, чтобы быть синхронными в таком медицинском языке между странами, между бизнесом, который, в частности, фармацевтический бизнес. Классификатор обновляется периодически, появляются новые болезни, синдромы, их описывает современная наука, и дальше болезнь появляется в классификаторе. Новый классификатор, который появился в 2019 году, он еще на этапе внедрения находится по всему миру, то есть далеко не все страны перешли на новый классификатор.
Предыдущая версия классификатора МКБ и та, которая обновилась, друг от друга существенно не отличаются. Добавилось несколько состояний каких-то, диагнозов, но все те коды, которые были присвоены уже имеющимся заболеваниям, они остались на своем месте, в новой версии они более расширены. Вероятнее всего, как раз-таки это решение России продиктовано тем, что мы с какими-то позициями в этом классификаторе пока не согласны.
МКБ-11 проще использовать в условиях как высокого, так и низкого обеспечения ресурсами, что позволяет собирать более точные данные, а также осуществлять контроль за состоянием здравоохранения в стране и улучшать его при меньших затратах. В силу существенных различий в местных условиях и степени их сложности, а также большой разницы между отдельными регионами в указанном Руководстве предлагается лишь общий обзор мероприятий, связанных с переходом на МКБ-11 и ее внедрением. Оно предназначено в помощь директивным органам, планирующим внедрение новой МКБ-11 в своих юрисдикциях. Как уже отмечалось ранее, МКБ обеспечивает международную совместимость систем сбора, обработки, классификации и представления статистических данных по здравоохранению и медицинской информации в целом.
Однако качество данных напрямую зависит от того, насколько классификационная система соответствует требованиям, и при использовании МКБ-10, которая была принята Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1990 г. В долгосрочной перспективе она все меньше будет отвечать целям ведения точной и значимой классификации. Кроме того, используемые по всему миру многочисленные параллельные, но не согласующиеся между собой модификации системы, ограничивают возможности сопоставления данных на международном уровне. Последнее обновление МКБ-10 было осуществлено в 2019 г. Использование МКБ в сфере сбора медицинских данных имеет своей целью получение сопоставимых между странами медицинских данных. Кроме того, наличие многочисленных адаптированных к местным условиям вариантов МКБ ограничивало возможности сопоставления данных, разработки руководств и привязки к информационным базам, а также вело к несогласованности переведенных терминов. Возникла очевидная необходимость в стандартной международной системе, которая точно отражала бы современную практику и позволяла бы получать максимально точные и полезные данные.
Полезность этих важных данных обеспечивается именно наличием надежной и точной системы классификации. Одно из важных достоинств МКБ-11 — это ее более упрощенное использование в сравнение с МКБ-10 и плюс она: обеспечивает более высокое качество кодирования данных при меньших затратах; имеет обновленную структуру и содержание, отражающие современное состояние науки; имеет более высокую практическую ценность: содержит отдельные разделы по антимикробной резистентности и по безопасности пациентов, для функциональной оценки и более эффективного представления причин травм, по онкологическим заболеваниям, по медицинским изделиям, по медикаментам, по веществам, для установления степени тяжести и т. В МКБ-11 также коренным образом изменен порядок классификации и кодирования в клинических условиях обстоятельств, влияющих на здоровье. Как и в случае предыдущих пересмотров, ВОЗ провела обзор всех существующих классификаций и используемых в них категорий и кодов для отражения передовых научных знаний и практики. Если говорить коротко, то МКБ-11 является пересмотренной классификационной системой, которая не ограничивается одними заболеваниями и цифровым инструментом. На основе тщательного анализа существующих классификаций и текущих исследований и разработок, а также с учетом предложений экспертов и результатов широких общественных консультаций в ходе 11-го пересмотра МКБ была создана новая структура классов и новая система индексов. Она включает свыше 55 тыс.
Еще раз отметим, что помимо болезней, МКБ включает патологии, травмы, внешние причины, признаки и симптомы, вещества, медикаменты, анатомические и гистопатологические данные, оценки тяжести состояний и многое другое, а также 120 тыс. Новая структура кодов также позволяет применять их более гибко в сравнении с предыдущими версиями, и состояния здоровья могут быть описаны с любой степенью детализации на основе различных сочетаний кодов. Возможно, как простое кодирование данных, так и сложное кодирование детальной клинической информации. Новый пересмотренный вариант МКБ, в отличие от предыдущих, имеет цифровой формат и включает инструменты и программы, позволяющие использовать классификацию для составления точных описаний обстоятельств, влияющих на здоровье. Для того чтобы не создавать дополнительного уровня административного управления системой, предусмотрена возможность интеграции МКБ-11 с используемыми на местах медицинскими информационными системами. Мы уже говорили, что МКБ-11 может использоваться как в режиме онлайн, так и режиме офлайн в случаях, когда соединение с Интернетом не столь стабильно. Базовая функциональность и поддержка обеспечиваются применением стандартного интерфейса прикладного программирования.
МКБ-11 совместима с системами цифрового и электронного здравоохранения, а также может взаимодействовать с медицинскими информационными системами. За счет интеграции с местной ИКТ-инфраструктурой классификация также превращается в систему сбора данных, в которой вместо нескольких последовательных этапов преобразования данных с бумажных носителей используется браузер для получения правильного кода, вносимого напрямую в систему учета. Более нет необходимости искать или запоминать коды — для получения правильного кода работнику клиники или кодировщику данных достаточно ввести соответствующий термин в инструмент кодирования. Главное структурное новшество МКБ-11 связано с ее базовым компонентом, то есть базой онтологических данных, которая включает все используемые в МКБ наименования: патологические состояния, заболевания, травмы, симптомы и т. Данное содержание эквивалентно табличному списку и алфавитному указателю в МКБ-10. Содержание базы структурно стандартизовано для упрощения регистрации данных в пунктах оказания помощи, служит терминологической основой учета патологических состояний и заболеваний и упрощает интеграцию с цифровыми системами медицинской информации. Модель содержания — это структурированная основа для определения стандартным способом каждого наименования в МКБ, что позволяет автоматизировать работу с ними.
Элементы, используемые в других классификациях Системы международных классификаций ВОЗ, были согласованы или увязаны с ними для обеспечения максимально возможной гармонизации, а также соответствия с другими классификациями и терминологией. Более традиционная статистическая классификация смертности и заболеваемости является частью базового компонента МКБ-11 и имеет форму табличного списка.
Новое в Международной классификации психических расстройств МКБ-11 по сравнению с МКБ-10
Сопоставление МКБ-10 и МКБ-11. Минздрав: внедрение МКБ-11 приостановят из-за противоречий ценностям россиян. МКБ-11 представляет собой систему, которая предназначена не только для диагностики заболеваний в статистических целях, но и для кодирования признаков, наблюдений, причин травматизма и вредных воздействий, редких заболеваний, медицинских изделий. Таблицы перехода с МКБ-10 на МКБ-11 с другим языком кодирования заболеваний и состояний уже создаются, добавила она.
В России готовятся переходить на новую классификацию болезней - МКБ-11
В ведомстве отметили , что приостановка связана с жалобами в части возможного противоречия классификации традиционным ценностям. Она была принята 72-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2019 году и вступила в силу 1 января 2022 года. МКБ - это система рубрик, в которые конкретные болезни включены в соответствии с общепринятыми критериями, ее цель - создание условий для систематизированной регистрации, анализа, интерпретации и сравнения данных о смертности и заболеваемости, полученных в разных странах и в разное время.
Одни разделы из МКБ-10 переименовали, другие объединили, третьи — удалили, в том числе «Эмоциональные и поведенческие расстройства с началом, специфичным для детского и подросткового возраста». Вместо них в МКБ-11 добавили несколько новых разделов, сейчас их общее количество — 21 1.
Изменилась также последовательность разделов, а в описания всех расстройств включили особенности их проявления в разном возрасте. Добавились новые диагнозы, о которых упоминается в таблице. Появилась возможность ставить человеку несколько диагнозов. Полезно знать Скорректировали и некоторые термины, например «умственную отсталость» заменили на «расстройство интеллектуального развития» 3.
Это более нейтральный и при этом информативный термин. Обнаружение микроорганизмов, устойчивых к противомикробным средствам В этот раздел включили около 100 категорий инфекционных возбудителей, устойчивых к противомикробным препаратам. Необходимость в этом появилась из-за появления большого количества патогенных микроорганизмов, невосприимчивых к антибиотикам.
Разработать проект требовали вступившие в силу в 2023 году поправки в закон о психиатрической помощи. Права пациентов нельзя ограничивать на срок более 15 дней, указывается в правилах.
Соответственно, теперь правильный диагноз смогут получить больше людей. Из классификации болезней убрали транссексуализм и гермафродитизм Изменения коснулись и других разделов. Например: больше нет транссексуализма — вместо него теперь фигурирует «гендерное несоответствие». И оно входит в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем, а не в группу психических расстройств и расстройств поведения. Эксперт ВОЗ доктор Лейл Сэй говорит, что «транссексуализм» заменили на «гендерное несоответствие» и убрали из раздела о психических расстройствах не только из-за давления активистов, которые видели в таком положении вещей стигматизацию, но и потому, что признаков психического расстройства просто нет в этом состоянии. Сохранение этого пункта в МКБ в принципе, по мнению ВОЗ, поможет получить медицинскую помощь тем трансгендерным людям, которые в ней нуждаются; больше нет гермафродитизма — состояние, при котором у человека нетипичная половая система, называют нарушением формирования пола. Некоторые заболевания и состояния появились в классификации впервые появился большой раздел, касающийся разных видов хронической боли; почти все генетические заболевания теперь упоминаются классификации тут нужно учитывать, что регулярно открываются новые заболевания и еще не все успели войти в МКБ-11. В некоторых случаях врачи и раньше находили возможность кодировать эти заболевания с помощью МКБ-10, но более подробный перечень позволяет сделать так, чтобы эти заболевания и состояния были более представлены и видимы медицинским сообществом. В МКБ включили диагнозы традиционной медицины и расстройства, вызванные употреблением кофеина Из остальных многочисленных нововведений можно выделить: включение в МКБ-11 традиционной медицины и ее диагнозов. ВОЗ объясняет это тем, что такой подход к диагностике и лечению используется во многих странах и полезно вести мониторинг его применения. При этом под «традиционной» понимается только китайская медицина; выделение в новую группу «пагубного употребления кофеина» и «синдрома отмены кофеина». При этом зависимости от кофеина как отдельного заболевания в МКБ по-прежнему нет. Раньше Международную классификацию болезней обновляли примерно раз в 10 лет. Современем изменения стали вносить в уже действующие редакции, и новые номерные версии стали появляться реже. Например, МКБ-10 приняли в 1990 году, то есть использовали около 30 лет. В МКБ-11 не только значительно изменили структуру, но и сделали ее более удобной для использования в электронном виде.
Отказ в России от классификации болезней ВОЗ объяснили традиционными ценностями
Используйте сервис перевода кодов МКБ-10 в МКБ-11. Минздрав: в России не стали внедрять МКБ-11 из-за противоречий ценностям граждан. «У нас действует МКБ-10, в один день перейти на МКБ -11 нельзя. Понимание критериев, изложенных в МКБ-10 и МКБ-11, необходимо для постановки точного диагноза и правильного планирования лечения. Минздрав: внедрение МКБ-11 приостановят из-за противоречий ценностям россиян.
Врачи не хотят МКБ-11
С использованием МКБ-10 могут быть классифицированы не только заболевания, имеющие четко сформулированный диагноз, но и другие проблемы, связанные со здоровьем, зарегистрированные в различных типах медицинской документации. Основное отличие МКБ-11 от МКБ-10 В новой версии детализированная и точная классификации различных состояний. Священнослужитель утверждал, что МКБ-11 рассматривает педофилию в качестве отклонения только в том случае, если педофил чувствует дискомфорт от этого. Россия планирует завершить переход на международную классификацию болезней (МКБ-11) к 2025 году.
В РФ может появиться своя классификация болезней
По сравнению с МКБ-10 в новой версии добавлено пять классов болезней: «Болезни крови и кроветворных органов», «Нарушения иммунной системы», «Расстройства цикла сон-бодрствование», «Заболевания, связанные с сексуальным здоровьем» и «Заболевания. МКБ-11 добавляет к предыдущему определению уточнение, что диагноз исключает отношения между несовершеннолетними сверстниками. «В МКБ-10: одно состояние — один код. МКБ-10, которая была выпущена в 1990 г., была впервые внедрена в Таиланде в 1994 г., тогда как США перешли на эту версию только в 2015 г.
Что такое МКБ-11
- Регистрация
- МКБ-11: содержание, структура и основные отличия
- Какие болезни уже не болезни? Узнаем из МКБ-11
- Правительство Российской Федерации приостановило переход к МКБ-11
- Минздрав приступил к первому этапу перехода на МКБ-11
- Соответствие кодов МКБ-10 и МКБ-11
Сообщество
- Минздрав решил повременить с переходом на МКБ-11
- Правительство утвердило план по внедрению МКБ-11 на 2021-2024 годы
- Для продолжительности жизни
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
- Какие болезни уже не болезни? Узнаем из МКБ-11
- Зачем нужно обновлять МКБ?
Расскажите о статье в социальных сетях
- Правительство РФ утвердило план по внедрению МКБ-11 на территории России на 2021–2024 годы
- Правительство РФ утвердило план по внедрению МКБ-11 на территории России на 2021–2024 годы
- Действие плана мероприятий по внедрению в России МКБ-11 приостановили
- К 2025 году Россия перейдет на новую классификацию болезней