Рак молочной железы у мужчин встречается достаточно редко, однако ежегодно диагностируется эта патология все чаще.
Где начинается рак молочной железы у мужчин?
- Рак молочной железы: симптомы, признаки, диагностика, стадии и лечение РМЖ
- Рак молочной железы: симптомы, признаки, диагностика, стадии и лечение РМЖ
- Рак груди: мифы об имплантах, бюстгальтерах и наследственности, бывает ли у мужчин
- Материалы конгрессов и конференций
Симптомы и признаки рака груди у сильного пола
- Онколог-маммолог Воротников объяснил причины возникновения рака груди у мужчин
- Рак грудной железы у мужчин и причины его развития
- Рак груди у мужчин
- Читайте также
- Провоцирующие факторы заболевания
- Клинические проявления:
Рак молочной железы у мужчин. Факторы риска, диагностика и лечение рака груди у мужчин.
Частота встречаемости наследственных мутаций у мужчин заметно отличается от женских показателей. В связи со столь частой встречаемостью наследственных мутаций у мужчин буквально всех пациентов с диагностированным РМЖ необходимо направлять на генетическое тестирование, причем независимо от возраста и молекулярного подтипа опухоли. Это требование закреплено во всех клинических рекомендациях КР по данному заболеванию. Это повышенный уровень эстрогенов на основе эндогенного или экзогенного механизма, обусловленного, например, приемом лекарств для терапии рака простаты.
Также вероятность развития РМЖ повышается у мужчин с ожирением, циррозом, орхитом, гинекомастией, тестикулярными повреждениями. Ранее проведенная по поводу, например, гемобластозов лучевая терапия или радиационные повреждения в анамнезе увеличивают опасность возникновения мРМЖ. Как сообщалось в одной из публикаций 1951 года, после атомных бомбардировок Хиросимы и Нагасаки у японских мужчин такие опухоли стали диагностироваться чаще.
Прогностические данные при мРМЖ противоречивы, но складывается впечатление, что мужской прогноз достаточно часто хуже женского. Возможно, это связано с выявлением РМЖ у мужчин на более распространенной стадии. В то же время в исследованиях, показавших худшую общую выживаемость ОВ при опухолях у мужчин, зафиксировано много смертей от других ЗНО рак простаты, колоректальный рак, рак легкого и неопухолевых заболеваний.
Вот почему здесь требуется продолжение исследований, а окончательное заключение по сравнению указанных прогнозов пока делать рано. В ходе лампэктомии удаляется только опухоль или вместе с ней лишь небольшая часть окружающей здоровой ткани секторальная резекция. Проведенное в США клиническое исследование доказало, что выполнение органосохраняющих операций по сравнению с мастэктомиями не ухудшило общую выживаемость ОВ и выживаемость без прогрессирования ВБП мужчин с РМЖ.
Другие виды локального лечения с биопсией сторожевого лимфоузла, а также лучевая терапия должны выполняться по тем же показаниям, что и у женщин.
Наиболее часто у мужчин выполняется мастэктомия , органосохраняющие операции выполняются значительно реже, чем у женщин. Выполнение мастэктомии позволяет избежать у части мужчин проведения послеоперационной лучевой терапии, которая обладает рядом нежелательных побочных эффектов. Каковы особенности послеоперационного лечения? Подход к послеоперационному лечению у мужчин такой же, как у женщин. Лучевая терапия и химиотерапия выполняются по тем же показаниям и в том же объеме. Отличаться может послеоперационная гормонотерапия , так как у мужчин предпочтительным препаратом является тамоксифен. Еще одна особенность заключается в том, что мужчинам не рекомендуется использовать остеомодифицирующие препараты с целью снижения риска рецидива заболевания.
В зависимости от развития злокачественного образования и наличия метастазирования выделяют четыре стадии болезни: Первая стадия — размеры злокачественного новообразования не превышают 2 см, регионарные лимфоузлы при этом не задействованы. Вторая стадия — в диаметре размер опухоли достигает 5 см, в регионарных лимфатических узлах имеются метастазы или они остаются интактными. Третья стадия — размер опухоли более 5 см, в региональных лимфоузлах находятся многочисленные очаги раковых клеток. Четвертая стадия диагностирует поражение метастазами отдаленных органов. Для диагностирования заболевания на ранних этапах развития требуется регулярно проходить профилактические осмотры и диагностику. Симптомы рака молочной железы у мужчин Как правило, диагностируют патологию у мужчин значительно раньше, чем у женщин. Обусловлено это отсутствием большого количества жировых тканей, все новообразования при пальпации ощущаются. Наиболее распространенные симптомы рака груди у мужчин: кожные покровы могут изменять свой окрас, например, краснеть; образование уплотнений в форме шариков под соском, часто в результате этого сам сосок словно втянут внутрь; в подмышечных впадинах увеличиваются лимфоузлы; дряблость ореолы; выделение из сосков жидкости вязкой консистенции и желтого окраса; шелушение и зуд в этой области. При пальпации новообразования не вызывают болезненных ощущений или дискомфорта. Если один из перечисленных или несколько симптомов были замечены, требуется срочно обратиться в больницу.
В большинстве случаев болезнь поражает стариков после 60-ти , но зафиксированы случаи выявления у мальчиков. Разница лишь в скорости обращения к врачу — мужчинам характерно затягивание с визитом. Вернуться к оглавлению Причины и провокаторы Чаще рак фиксируется у мужчин на фоне повышенной выработки женских гормонов эстрогенов в организме — гиперэстрогенемии. Если вовремя не лечиться, процесс озлокачествляется.
Онколог рассказал, бывает ли рак молочной железы у мужчин
Чаще всего опухоль локализуется в центральных отделах молочной железы, а именно в субареолярной зоне. Поэтому примерно у половины больных на момент обращения обнаруживается симптом втяжения соска. Выделения из соска встречаются относительно редко и носят характер от серозных до кровянистых. Фиксация кожи над опухолью наблюдается примерно у трети больных симптомы «умбиликации», «площадки», «лимонной корочки» и т. У такого же количества больных на момент выявления рака молочной железы определяется изъязвление кожи над опухолью. Относительно нечасто примерно у каждого седьмого пациента наблюдается фиксация опухоли к большой грудной мышце. Болезненные ощущения в молочной железе довольно непостоянный симптом рака молочной железы у мужчин, однако, в большинстве случаев, именно он заставляет большинство пациентов обратиться за медицинской помощью. Примерно в каждом втором наблюдении при первичном обращении пациентов выявляются увеличенные аксиллярные лимфоузлы [2, 5, 7].
Некоторые заболевания мужской молочной железы могут иметь клинические проявления, сходные с таковыми при раке, из-за чего возникает необходимость дифференциальной диагностики. Далее по частоте возникновения идут воспалительные заболевания молочных желез субареолярный абсцесс, эктазия протоков , не связанные с паренхимой молочной железы злокачественные новообразования мягких тканей передней стенки грудной клетки саркомы , а также метастатическое поражение молочной железы [18, 19, 20]. Основные маммографические характеристики рака молочной железы у мужчин включают в себя хорошо определяемую массу повышенной интенсивности с нечеткими краями, содержащую в большом количестве случаев микрокальцинаты [1, 8, 9, 10]. Эти признаки легко дифференцируются с рентгенологическими проявлениями гинекомастии, при которой определяется треугольная или округлая масса молочной железы, имеющая повышенную плотность и располагающаяся симметрично в ретроареолярной области [18, 35]. Тем не менее, когда речь идет о раке молочной железы, развивающемся на фоне гинекомастии, возможны диагностические ошибки. Они обусловлены в основном тем, что возможны трудности при определении опухолевой массы на фоне повышенной плотности паренхимы молочной железы [8, 18]. При ультразвуковом исследовании определяется узлообразование с нечеткими контурами, которое также надо дифференцировать с гинекомастией.
Использованию пункционной биопсии опухоли мужской молочной железы в последнее время придается большое значение [27, 28, 29]. Материал, полученный путем пункционной биопсии опухоли, может быть подвергнут как цитологическому, так и гистологическому исследованиям. Цитологические особенности рака молочной железы у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин. Пункционная биопсия, несомненно, представляет большую диагностическую ценность для определения рака молочной железы, гинекомастии, метастатического поражения молочной железы, а также определения рецепторного статуса опухоли [16, 17, 18]. В некоторых случаях возможна цитологическая верификация рака молочной железы у мужчин при исследовании патологических выделений из соска. Рецепторы гормонов в опухолях молочных желез у мужчин были обнаружены практически одновременно с таковыми у женщин. После того, как был доказан факт непосредственного влияния уровня рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухоли на выживаемость больных раком молочной железы у женщин, началось активное изучение этой взаимосвязи у мужчин.
Практически во всех исследованиях указывается на то, что в злокачественных опухолях мужской молочной железы уровень рецепторов эстрогенов в среднем выше, чем у женщин. Наличие рецепторположительных опухолей у мужчин не увеличивается с возрастом, как это прослеживается у женщин, больных раком молочной железы. Частота обнаружения рецепторположительных опухолей у мужчин любой возрастной группы приблизительно равна таковой у женщин в постменопаузальном периоде. Существует корреляционная зависимость между наличием клинически значимых уровней рецепторов эстрогенов и ответом на гормональную терапию [3, 4, 5, 6]. Наиболее показательный фактор прогноза - состояние регионарных лимфатических узлов. На прогноз заболевания влияет также количество пораженных метастазами лимфатических узлов. В подтверждение этого можно привести результаты метаанализа 335 случаев рака мужской молочной железы, о которых сообщалось в различных литературных источниках.
Больные были разделены на 3 группы - без признаков метастатического поражения аксиллярных лимфоузлов, с поражением от 1 до 3 лимфатических узлов, и с поражением 4 и более лимфоузлов. На прогноз рака молочной железы у мужчин влияет и гистологическая разновидность опухоли [33]. Некоторые гистологические типы инвазивных карцином ассоциируются с относительно благоприятным прогнозом. Это, прежде всего, так называемые особые гистологические варианты рака молочной железы - медуллярная, папиллярная и слизистая карциномы. Что касается степени злокачественности опухоли, то здесь также прослеживается прямая связь с прогнозом заболевания.
При проявлении первых признаков надо срочно обратиться к хирургу, онкологу или онкологу-маммологу. Для обнаружения онкологического роста после уточнения анамнеза и осмотра больного врач назначит необходимые исследования: УЗ-диагностику груди ; маммографию ; МР-томографию ; изучение отделяемого соска; биопсию; гистологию тканей биоптата и т. Рак грудной железы у мужчин лечится по сходным принципам с таким же состоянием у женщин.
Доброкачественное увеличение может быть вызвано различными факторами. Важно при таких изменениях незамедлительно пройти диагностику и регулярно показываться профильному специалисту. Непосредственно термин «гинекомастия», если перевести его с латыни, означает «женственная грудь». Впервые описание данного заболевания сделали в 14 веке. Несмотря на это, доподлинно известно, что с данной проблемой мужчины сталкивались и в глубокой древности. Из известных истории личностей фараон Тутанхамон страдал от данного заболевания. Свидетельством тому является множество его изображений, дошедших до наших дней, на которых грудь фараона имеет явно большие размеры в сравнении с нормой. Данное заболевание может быть прощупываемым либо визуально определяемым. Если говорить о цифрах, увеличение мужской груди может быть в пределах от 1 до 10. Средняя величина увеличения грудной железы составляет 4 см. Такая грудь выглядит как небольшого размера женская молочная железа. Различают несколько фаз развития данного мужского заболевания: Начальная — пролиферирующая гинекомастия, которая длится около четырех месяцев.
Вишневского приходит много пациентов. С чем связано заболевание, чем может быть опасно, насколько успешно лечится? Ответы на эти вопросы дает кандидат медицинских наук, маммолог-онколог, хирург хирургического торакального отделения Наталья Юрьевна Германович. На что жалуются пациенты В силу тех или иных причин разрастается железистая ткань истинная гинекомастия или жировая ложная гинекомастия. Грудные железы могут увеличиться как с одной стороны, так и с обеих от 1 до 10 см, в среднем - до 4 см. Пациенты жалуются, как правило, на тяжесть и болезненные ощущения при физических нагрузках, иногда - в состоянии покоя. Психологический дискомфорт, спровоцированный гинекомастией, может стать причиной тяжелых психосоматических нарушений: мужчины стесняются ходить в фитнес-клуб и на пляж. Иногда дело может дойти до сексуальной дезадаптации. И все же примечательно, что чаще всего мужчины стараются не мириться с ситуацией. Почувствовав жжение в области сосков и болезненность от их соприкосновения с футболкой или рубашкой, они сразу обращаются к врачу, особенно если обнаружат в грудной железе еще и уплотнение. Женщины, к сожалению, готовы терпеть и психологический дискомфорт, и физический, запуская таким образом свои болезни. Доброкачественная или злокачественная?
Молочные железы мужского тела
- Как мужчины болеют раком молочной железы? | MedAboutMe
- Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
- МАТЕРИАЛЫ КОНГРЕССОВ И КОНФЕРЕНЦИЙ: X РОССИЙСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС
- Рак молочной железы у мужчин
Маммология у мужчин
Рак молочной железы у мужчин Несмотря на то, что у мужчин нет такой груди, как у женщин, у них все равно есть небольшое количество тканей молочной железы. У девочек ткань молочной железы растет и развивается, а у мужчин нет. Поскольку ткани молочной железы у мужчин есть, у них может развиться и рак молочной железы. Рак молочной железы у мужчин развивается по тому же самому типу, что у женщин, но участки, анатомически предназначенные для выработки молока, поражаются редко.
В нормальных клетках эти гены помогают создавать белки, которые восстанавливают поврежденную ДНК, мутировавшие — могут привести к аномальному росту клеток, что, в свою очередь, ведет к раку. Риск также зависит от того, сколько других членов семьи страдали этим заболеванием. Нужно понимать, что в большинстве случаев рак груди развивается спонтанно. Наличие родственника с раком молочной железы хоть и повышает риск, но не гарантирует заболевание. Как провести самодиагностику Самодиагностика — главное, что вы можете сделать для собственного здоровья. Ее стоит проводить не реже раза в месяц, начиная с 25 лет. Осмотр проводится по часовой стрелке, аккуратными движениями ощупывая ткани груди, передвигаясь по секторам.
Первые симптомы рака молочной железы не болезненные и появляются в виде уплотнения ткани или кома в груди или подмышке. Другие симптомы включают в себя: — боль в подмышках или груди, которая не меняется в течение менструального цикла; — ямка или покраснение кожи груди, похожая на поверхность апельсина; — сыпь вокруг или на одном из сосков; — выделения из соска, возможно, содержащие кровь; — утонувший или деформированный сосок; — изменение размера или формы груди; — шелушение кожи на груди или соске. Большинство комков молочной железы не злокачественные. Тем не менее обязательно нужно обратиться к врачу для осмотра, если вы заметили что-либо необычное. Американский фонд рака молочной железы выпустил специальный бесплатный чек-лист «Три шага к раннему обнаружению», который может помочь диагностировать рак молочной железы до его распространения. Файл можно скачать на сайте организации.
Новообразование обычно находится под соском и заметно невооруженным глазом.
Гинекомастия у подростков считается естественным явлением. Заболевание обусловлено нарушением гормонального баланса в организме. Это справедливо и для пожилых людей. Гинекомастию сегодня диагностируют в несколько раз чаще, нежели рак груди у мужчины, но обе патологии внешне похожи. Именно поэтому любое разрастание в области соска должно послужить поводом для посещения кабинета врача. Типы рака груди у мужчин Протоковая карцинома. Новообразование формируется в протоках грудной железы, но не выходит за ее пределы.
Заболевание успешно лечится хирургическим путем и имеет благоприятный прогноз. Инфильтративная протоковая карцинома. Опухоль может прорастать в жировую клетчатку, а также метастазировать в другие ткани. Инфильтративный дольковый рак. Патология встречается крайне редко. Злокачественные клетки могут распространяться за пределы дольки, где они образовались. Болезнь Педжета.
Новообразование формируется в протоках железы и далее распространяется по соску. Отечно-инфильтративный рак. Данный тип заболевания считается очень агрессивным. Раковые клетки отличаются способностью блокировать сосуды в коже груди, препятствуя нормальному течению лимфы через ткани. Причины развития заболевания Мы уже выяснили, может ли у мужчин быть рак груди. Теперь необходимо разобраться в механизме развития этого заболевания. Основной причиной возникновения онкологии у представителей сильного пола врачи считают гормональный дисбаланс.
Нарушения обычно обусловлены переизбытком эстрогена, который не утилизируется полноценно печенью. Этот гормон вырабатывается в жировой ткани, поэтому риск развития заболевания повышен у мужчин с лишним весом. Недостаток андрогенов, который в медицине именуется синдромом Клайнфельтера, также способствует возникновению новообразования. При данной патологии в клеточном ядре присутствует несколько Х-хромосом вместо одной. На фоне повышенного содержания эстрогенов и дефицита мужских гормонов тело подростка приобретает женственный вид. Его голос становится мягким, а волосяной покров заметно редеет. Еще одним важным фактором считается возраст.
По мере старения, в организме сокращается выработка андрогенов, а содержание эстрогена повышается. Чем старше мужчина, тем больше вероятность развития опухоли.
Чаще всего рак молочной железы встречается после 60 лет. Болезнь с большей вероятностью возникает у курящих мужчин и тех, кто злоупотребляет алкоголем, — подчеркнул Федосейкин. Какие признаки выдают болезнь Заметить болезнь на ранней стадии действительно сложно: боль, которая может появляться, многие мужчины принимают за растяжение или дискомфорт, связанный с перенапряжением мышц, пояснил врач.
Другие признаки, которые могут сопровождать прогрессирование болезни, нередко игнорируются. Среди них: изменение формы соска внезапная втянутость или асимметрия ; шелушение кожи на сосках; появление так называемой «лимонной корки» — бугристой кожи в области молочных желез; отечность, значительное увеличение молочных желез в размерах, особенно, если изменения затрагивают только одну из них; любые выделения из сосков.
Как быстро развивается рак молочной железы у мужчин
Рак молочной железы (РМЖ) у мужчин, также рак груди у мужчин, — злокачественная опухоль мужской груди. Методы диагностики рака молочной железы у мужчин не отличаются от таковых у женщин. Рак молочных желез у мужчин обнаруживается поздно, лечится хуже, что указывает на негативный прогноз при этом нетипичном для сильного пола заболевании. Рак молочной железы (РМЖ) у мужчин — очень редкое заболевание. Может ли возникнуть рак молочной железы у кормящих или беременных женщин?
Редкая, но агрессивная опухоль. Чем опасен рак груди у мужчин?
Рак молочной железы возможен у мужчин старшего возраста (после 60). Рак молочной железы – это злокачественная опухоль, которая развивается в тканях железы и может бесконтрольно расти, а через какое-то время – распространяться на другие органы и системы. Чаще всего рак молочной железы у мужчин связан с генетикой, но некоторые формы болезни могут развиваться на фоне гормонального дисбаланса — повышенной выработки эстрогенов (женских половых гормонов) в организме, отметил онколог. С одной стороны, рак молочной железы у мужчин встречается сравнительно редко. Может ли быть рак груди у мужчин: симптомы и методы лечения заболевания. У мужчин рак молочной железы чаще всего встречается после 60 лет, но может развиваться и в более молодом возрасте.
Вопрос врачу: чем опасно увеличение грудных желез у мужчин
Рак молочной железы у мужчин представляет даже большую опасность, чем у женщин. Рак груди у мужчин – редкое онкологическое заболевание, которое возникает на фоне скрытой эстрогенемии. Необходим ли скрининг рака молочной железы у мужчин с мутацией BRCА1/2? Если мама болела раком молочной железы, то у ее дочки в 3-5 раз риск развития рака груди выше. Тип рака молочной железы, называемый лобулярной карциномой ин ситу, встречается у мужчин очень редко.
А у мужчин бывает рак груди?
Рак молочной железы редко встречается у мужчин до 35, а в большинстве случаев возникает в возрасте от 60 до 70 лет. Кроме визуального увеличения в области груди могут быть: чувство давления; нагрубание грудных желез; повышенная чувствительность сосков; выделения из сосков беловатого цвета; появление крови – очень настораживающий в отношении злокачественности симптом. Тамоксифен при раке груди у мужчин Гормон эстроген может стимулировать рост некоторых видов рака молочной железы. Если мама болела раком молочной железы, то у ее дочки в 3-5 раз риск развития рака груди выше.