По её мнению, средние отиты у детей в начале заболевания и лёгком течении можно лечить выписанными ЛОР-врачом местными каплями в ухо и в нос. Вылечить такой отит можно лишь избавившись от инфекции, для чего нужно срочно обратиться к врачу.
Чем опасен отит, и какие могут быть последствия?
Стадии среднего отита: Катаральное воспаление. На этой стадии у человека резко начинает болеть ухо, боль усиливается при горизонтальном положении тела, мешает уснуть. В полости среднего уха скапливается серозная жидкость, поэтому на этой стадии отит называют серозным. Без лечения он может перейти в стадию гнойного воспаления. Гнойное воспаление. На этой стадии в полости среднего уха образуется гной. Иногда он прорывает барабанную перепонку и выходит наружу, из ушной раковины начинает подтекать желтоватая или зеленоватая мутная жидкость с неприятным запахом. Если этого не происходит, во время лечения врач удаляет гнойное содержимое среднего уха с помощью шунта. Это небольшая трубка, которая позволяет отводить скопившуюся жидкость из среднего уха. Благодаря такому дренажу боль уменьшается, а температура спадает.
Если заболевание дошло до этой стадии, говорят о гнойном отите. После выхода гноя из уха воспаление стихает, а барабанная перепонка постепенно зарастает в течение 2—3 недель. Из-за разрыва в барабанной перепонке ухудшается слух, а в полость среднего уха могут проникнуть патогенные микроорганизмы По характеру течения отит подразделяют на острый и хронический. При хроническом отите воспаление среднего уха сохраняется длительное время и часто обостряется, а в барабанной перепонке образуются плохо зарастающие отверстия перфорация. Хронический отит часто становится осложнением плохо залеченного острого воспаления, иногда болезнь развивается на фоне травм барабанной перепонки или височной кости, при хронических заболеваниях носа гайморит, полипы, аллергические риниты. В Международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 средний отит классифицируется следующим образом: H65 — негнойный средний отит; H66 — гнойный и неуточнённый средний отит; H67 — средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках грипп, корь, скарлатина, туберкулёз. Средний отит у детей Средний отит — одно из самых распространённых заболеваний у детей. В первую очередь это связано с анатомическими особенностями уха и незрелостью иммунитета.
Так как малыши еще не ходят и много времени проводят лежа, в носоглотке возникает застой слизи, а это позволяет инфекции проникнуть глубже. Иногда отит провоцируется попаданием молока в ухо во время еды. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Симптомы отита: боль, температура.
Отит у взрослых обычно возникает на фоне первичной острой респираторной инфекции. Это нередко происходит после гриппа или простуды. У детей болезнь возникает значительно чаще, что связывают с особенностями строения носовых и слуховых проходов. Типы отита Существуют разные виды заболевания. Часто встречается хронический гнойный отит затрагивает смежные структуры и приводит к перфорации слуховой мембраны. Наружный и внутренний типы заболевания встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни и развития осложнений. Наружный отит диффузный. В этом случае пациенты жалуются на болезненные пульсацию в ухе. Часто они усиливаются во время пережевывания еды, чистки зубов или при разговоре. Наружная форма нередко осложняется мирингитом воспалением барабанной мембраны. Если инфекция проникает в слуховую полость, то развивается воспаление среднего уха. Это заболевание становится результатом проникновения микробов из слуховой полости при среднем отите или из полости черепа при менингите. Патология обычно начинается с внезапного приступа тошноты или головокружения, что обусловлено поражением вестибулярного аппарата. Острый средний отит катаральный. Характеризуется выраженной симптоматикой. Причина заболевания заключается в проникновении в слуховую полость инфекционных агентов: вирусов, бактерий или грибков Развитие заболевания происходит несколькими путями: Тубарный — через евстахиеву трубу при вирусном или бактериальном воспалении носовых синусов, ротоглотки. Чаще всего это происходит в результате ОРВИ, ларингита, тонзиллита, синусита. Гематогенный — через кровь из-за имеющегося очага хронической инфекции в организме. Транстимпанальный — через повреждения в барабанной перепонке например, при наружном отите, травмах черепа, попадании в ухо инородного предмета. Петроградный — из внутричерепных структур при инфекционно-воспалительных болезнях оболочек головного мозга. В большинстве случаев встречается односторонняя форма патологии — она может стать результатом травм или ряда заболеваний. Двусторонний отит возникает реже, чаще всего он связан с бактериальным или вирусным заражением. Особой формой болезни является экссудативная серозная разновидность. Для нее характерно накопление жидкости в барабанной полости, что приводит к снижению слуха. Очень часто такая форма обнаруживается у детей дошкольного возраста. К такой проблеме приводят синуситы, риниты и аденоидиты. Причины развития Главная причина заболевания — бактериальная, вирусная и грибковая инфекция. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы проникают в ухо из полости носа или глотки, являясь осложнением других инфекционных заболеваний: например, ОРВИ, ангины, синусита, гайморита и др. Однако возможны и случаи посттравматического воспаления полости уха. Факторы, способствующие развитию болезни: Нарушение целостности тканей слухового прохода в том числе царапины, ссадины.
Минимальный курс антибиотика при среднем отите — 7 дней, менее продолжительное лечение чревато возникновением устойчивости бактерий к антибиотику [5]. Если причиной острого среднего отита по подозрению врача или результату анализа является устойчивый штамм бактерий, врач назначает антибиотик второй лини из пенициллин-клавуланатов это амоксиклав, аугментин, флемоклав и другие [5]. Если в анамнезе пациента есть аллергия на антибиотик пенициллинового ряда, лечение рекомендуется начинать с цефалоспоринов второго или третьего поколения цефуроксим, цефдинир, цефподоксим, … [5]. Низкую эффективность при отите продемонстрировали макролиды эритромицин, азитромицин и другие из-за развития бактериальной устойчивости к ним [5]. При перфорированной барабанной перепонке врач назначает специальные ушные капли с противомикробным составом, которые оказывают лечебный эффект, проникая в среднее ухо. Пациенту дается рекомендация беречь ухо от попадания воды [5]. Не все ушные капли подходят для перфорированного уха, при появлении гнойных выделений из уха следует немедленно отменить капли и обратиться к лечащему врачу для изменения назначения [5]. Антигистаминные препараты не имеют эффективности при остром среднем отите в мировых исследованиях для них нет доказательств эффективности [5]. При остром среднем отите или ОРВИ Не следует использовать сосудосуживающие капли в нос, когда нет ярко выраженной заложенности носа [5]. Для поддержания работы слизистой оболочки носа и уменьшения её отечности врач может назначить ингаляцию спреем на кортикостероидах назонекс, авамис, назарел и подобный. Гормоны-кортикостероиды в назальной форме спрея практически не проникают в кровь и не вызывают привыкания [5]. Если терапия острого гнойного отита антибиотиками не даёт эффекта, особенно у детей, и барабанная перепонка не перфорирована, применяется хирургическое вмешательство — прокол барабанной перепонки парацентез, тимпаноцентез , иногда с установкой шунтирующей микротрубочки. Гной, отделяемый из среднего уха, берётся на посев, чтобы точнее подобрать антибиотик. Отверстие в барабанной перепонке после прокола затягивается за несколько дней. Шунт микротрубочкой используется для удлинения времени существования отверстия при необходимости более длительного удаления гноя. В России такая манипуляция называется «шунтирование барабанной полости», за рубежом — «тимпанотомия с установкой вентиляционной трубки» [5]. После излечения острого среднего отита пациенту в течение месяца необходимо повторно показаться врачу с целью предупреждения тугоухости из-за возможного накопления экссудата в ухе [5]. Для лечения хронического секреторного среднего отита, ассоциированного с гастроэзофагеальными рефлюксами, кроме других лечебных процедур, проводится антирефлюксная терапия [4]. Ошибки при лечении отитов[ править править код ] При заболеваниях уха не следует использовать «народные» методы лечения. В частности, прикладывание листьев алоэ и других растений бессмысленно и чревато осложнениями [5].
Отиты разные — опасность одна!
Надо уложить ребенка больным ушком вверх и закапать туда если раньше не было перфорации барабанной перепонки! Да-да, дать пожевать жевачку! Пусть он жует её 4-6 раз в день во всё время болезни отитом. Это приведет к раскрыванию и очищению слуховых труб, возможно, и к быстрому выздоровлению. Жевачка так полезна при насморке и отите, что возможны разговоры об альтернативе антибиотикам! Показано, что ксилит ксилитол , природный 5-атомный спирт, содержащийся в жевательной резинке ингибирует in vitro рост бактерий Streptococcus mutans и S. И конечно, ребенка надо показать ЛОР-врачу. Ведь именно он может при непосредственном осмотре определить, какой отит у пациента — экссудативный или уже средний?! И лучше, раньше. Если врач не доступен, капли "отипакс" стоит закапывать через каждые 15 мин 3 раза, а потом каждые 2-3 часа, а потом реже, 3 раза в день. Эти меры чаще спасают от среднего отита за 1-2 дня, чем длительное ожидание, когда же придет доктор, или вы попадете к нему на прием.
Также дома полезно иметь лампу синего стекла обычную синюю лампочку на 60-75 Вт и вкрутив ее в настольную лампу вместо обычной греть больное ушко ребенку 1-2 раза в день с расстояния 15-20 см. Если указанные в этом буклете меры не помогают в течение 48 часов после возникновения острой боли, врач должен посмотреть ребенка обязательно! Вероятно, ему все-таки придется съесть антибиотик или выполнить какую-либо лечебную манипуляцию. Как не болеть отитом? Чтобы вообще не болеть отитом, надо не болеть насморком! От отита не спасает ни удаление увеличенных аденоидов доказано исследованиями , ни антибиотикопрофилактика.
Проводятся процедуры продувания слуховых труб , пневмомассаж барабанных перепонок , назначается специальная лечебная гимнастика, направленная на восстановление функциональности евстахиевой трубы. При неэффективности консервативного лечения иногда прибегают к шунтированию барабанной перепонки для лучшего отхождения экссудата и санации барабанной полости. Длительное нахождение экссудата в полостях среднего уха может привезти к его абсорбции и появлению рубцевания структур среднего уха, включая систему слуховых косточек. Рубцевание вызывает неподвижность их сочленения и ведет к стойкой тугоухости по звукопроводящему типу.
Поэтому крайне важно в стадии экссудации своевременно диагностировать процесс и начать эффективное лечение. Особенно это важно в детской практике для социальной адаптации ребенка в будущем. При прободении барабанной перепонки и обильном гноетечении из уха проводят промывание наружного слухового прохода растворами антисептиков, антибактериальные препараты в виде капель отофа или другие нетоксичные антибиотики. Кроме местной терапии проводят симптоматическое лечение, дезинтоксикационная и антибактериальная общая терапия. В период реабилитации также большое значение имеет применение физиотерапевтического лечения — терапевтический лазер красного спектра эндоурально, инфракрасный лазер на область сосцевидного отростка, санация носоглотки на аппарате КАВИТАР. Важно понимать, что при неадекватном и несвоевременном лечении воспалительный гнойный процесс может распространяться по структурам среднего уха в полость черепа, вызывая тяжелые внутричерепные осложнения, иногда приводящие к летальному исходу. Лечение острого отита в «Лор-клинике в Чертаново» В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» в период выздоровления и реабилитации вы сможете пройти полное эндоскопическое обследование уха, провести объективное обследование состояния среднего уха на тимпанометре, при наличии осложнений в виде снижения слуха сделать аудиометрическое обследование. После проведения дополнительного обследования врач сможет подобрать индивидуальную программу реабилитации, направленную на полное выздоровление и рекомендовать эффективное методики санации хронических очагов инфекции для профилактики рецидивов среднего отита в будущем. Опубликовано 25.
Это воспаление сосцевидного отростка височной кости. Распространение воспаления может привести к абсцессу мозга и массе других серьёзных осложнений. Переход в хронический отит. Если отит не поддается адекватному лечению, он может стать хроническим, что означает, что инфекция в ухе продолжается на протяжении длительного времени. Хронический отит может вызвать постоянные проблемы со слухом и требовать хирургического вмешательства. Чтобы предотвратить осложнения при отите, важно своевременно обратиться к врачу, следовать его рекомендациям по лечению и не заниматься самолечением. В случае каких-либо симптомов отита, таких как боль в ухе, выделение из уха или нарушение слуха, обязательно консультируйтесь с медицинским специалистом. Что нельзя делать при отите? Отит воспаление уха может быть болезнью, которая требует определенных мер предосторожности и не допускает некоторых действий, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Вот некоторые вещи, которые не рекомендуется делать при отите: Греть уши: компрессы, грелки, и прочее тепло сделают только хуже, так как тепло способствуют размножению микроорганизмов и увеличению выделяемого объёма гноя. Самостоятельное промывание уха. Данная процедура должна проводиться только врачом. Вставлять в уши разнообразные фитосвечи, и другие приспособления из народной медицины. Капать в уши что-либо без назначения врача масляные капли, сок алоэ, ушные капли и т. Отит может быть болезнью, которая требует внимания и лечения, поэтому всегда лучше консультироваться с врачом, чтобы получить индивидуальные рекомендации по терапии и уходу. Реабилитация и профилактика Профилактика отита, особенно у детей, очень важна, так как это воспаление уха может быть болезнью, вызывающей дискомфорт и боль. Вот некоторые рекомендации для профилактики отита: Соблюдать гигиену ушей; Избегать попадания воды в ушные раковины; Осторожность при чистке ушей; Поддержание иммунитета, соблюдение стандартных ЗОЖ-правил: сбалансированное питание, здоровый сон и умеренная физическая активность; Одеваться по погоде, носить шапку в холодное время года; Ограничение использования ватных палочек. Ватные палочки и другие длинные предметы могут затолкнуть серу глубже и образовать пробку. Пользоваться ими стоит очень аккуратно, не заталкивая далеко. Важно помнить, что эффективные методы профилактики могут различаться в зависимости от конкретных обстоятельств и вида отита. Нужно следовать рекомендациям врача и консультироваться в случае изменения самочувствия в худшую сторону. Приложение к журналу ConsiliumMedicum. Дик Е. Пальчуна В. Стоимость услуг.
Очень важно отметить, что некоторые инфекционные причины отита являются контагиозными, то есть передаются от человека к человеку. Например, отит способен передаваться при нерегламентированном контакте с инфицированным человеком, через кашель или чихание. Это особенно актуально для вирусных форм отита. Помимо этого, инфекционные причины отита могут быть связаны с другими заболеваниями или состояниями, такими как аллергический ринит, заболевания верхних дыхательных путей или осложнения после операций на ухе. Заболевания, способствующие развитию отита Также отит может быть связан с аллергическими реакциями. При аллергическом отите возможно развитие воспаления слизистой оболочки среднего уха из-за аллергической реакции на пыль, полынь, шерсть животных и другие аллергены. Более редкими, но также заболеваниями, способствующими развитию отита, являются иммунодефицитные состояния и нарушение дренажа слуховых труб. При иммунодефицитных состояниях организм становится более уязвимым к инфекциям, в том числе и к отиту. Нарушение дренажа слуховых труб может быть обусловлено аномалиями развития или нарушением их функции, что приводит к задержке слизи и микроорганизмов в слуховых проходах. Заболевания, способствующие развитию отита, могут быть как врожденными, так и приобретенными. У людей с патологической структурой ушных архов, дефектами слизистой оболочки, нарушением иммунной системы или структурой слуховой трубы, риск развития отита значительно выше. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение заболевания, способствующего возникновению отита, на ранних стадиях поможет предотвратить осложнения и нежелательные последствия для здоровья. Видео:Отиты: симптомы и лечение Скачать Раздел 2: Основные риски умереть от отита Осложнения при отите: Когда отит не лечится или лечится неправильно, возникает большой риск развития осложнений.
Можно ли умереть от отита: риски и последствия
Из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита снижение смертности было наибольшим для тромбофлебита латерального синуса, который почти исчез как причина смерти. Этот факт легко понять, потому что инфекция кровеносной системы являлась обычным механизмом смерти от синус-тромбоза, и антибиотики действуют лучше в кровотоке. Благодаря антибиотикам заболеваемость абсцессом головного мозга значительно сократилась. Гнойный менингит хотя и стал реже встречаться, все же по-прежнему остается наиболее частым внутричерепным осложнением среднего отита. Семейный врач при лечении заболевания уха в большей степени полагался на лекарственные препараты, чем на тщательное клиническое исследование и раннюю консультацию отиатра. Диагностическая проницательность отиатра притуплялась уменьшением опыта и малым знакомством с симптомами отогенных осложнений. Ситуация осложнялась и маскирующим эффектом антибиотиков, скрывающим симптомы продолжающейся инфекции. Сегодня нейрохирург часто является первым, кого приглашают для консультации по поводу внутричерепных осложнений. Большинство отиатров работает совместно с нейрохирургом. Хотя нейрохирург должен проводить лечение осложнений, он также должен распознать частое отогенное иногда риногенное происхождение инфекции, обязательно консультироваться и согласовывать лечение с отиатром, в том числе для устранения гнойного очага, который обычно располагается в ухе. Пациенты с хроническим гнойным средним отитом могут предъявлять не четкие жадобы.
Боль в ухе при хроническом отите означает, что что-то пошло не так, а если гной выходит под давлением из перфорации в среднем ухе, может возникнуть внутричерепное осложнение. Очевидно, что признаками опасности являются головная боль и сонливость. Одним из ранних признаков абсцесса головного мозга является дефект поля зрения, который почти всегда выявляется при тщательном обследовании. Наличие лихорадки предполагает менингит или синус-тромбоз. Понимание значимости симптомов и признаков приводит к ранней диагностике, незамедлительному лечению и дальнейшему снижению смертности.
Патологический процесс, протекающий в нем длительное время, нарушает функцию вентиляции. Вследствие отека тканей усложняется поступление воздуха. Ухудшается отток экссудата, что способствует быстрому размножению вредоносной микрофлоры. Снижается защитная функция эпителия, выстилающего среднее ухо. При своевременной терапии болезнь не опасна, осложнения намного тяжелее самого отита. У взрослых слух ухудшается, когда за барабанной перепонкой скапливается жидкость. К его нарушению приводит: значительная перфорация мембраны; замедление передачи импульсов; зарастание внутренней полости органа эпителием. Проблемы со слухом обычно сопровождаются шумом в ушах. При устранении отечности такой симптом проходит. Если после оттока экссудата из среднего уха, восстановления волосков в слуховых рецепторах человек плохо слышит, стоит ожидать усугубления последствий. Читайте также: К осложнениям невылеченного отита относят: воспаление и абсцесс мозга; гидроцефалию; паралич лицевых мышц.
Чаще всего возникает воспаление среднего уха1. Для лечения ОРВИ и гриппа специалист может назначить противовирусный препарат Эргоферон , созданный специально для борьбы с их причинами и симптомами. Лекарство назначают с первого дня ОРВИ или гриппа. Оно оказывает противовирусное и противовоспалительное действие, облегчает симптомы болезни. Эргоферон нужно принимать по схеме, которая указана в инструкции по применению. Препарат имеет удобную форму выпуска — таблетки для рассасывания, их не запивают водой, а держат во рту до полного растворения. Эргоферон разрешено сочетать с другими средствами для облегчения симптомов ОРВИ и гриппа — каплями, спреями, пастилками, леденцами. Классификация отита Классификация отита включает три признака: расположение воспалительного процесса, его причину и продолжительность болезни. По причине развития отит бывает разным, в том числе — вирусным, бактериальным, травматическим. По форме выделяют три типа заболевания: Наружный.
При отите снижается слух, работоспособность, а высокая температура тела приковывает человека к постели. У детей заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых. При неправильном лечении одного уха присоединяются проблемы со вторым, что сильно отодвигает сроки выздоровления. Половина из всех детей хоть однажды, пусть и в легкой форме, переболела отитом.
Чем опасен отит, и какие могут быть последствия?
Бывает ли отит без температуры? Можно ли греть ухо при отите? Отит может быть осложнением вирусной инфекции дыхательных путей, а может протекать как самостоятельное заболевание бактериальной или травматической этиологии. Редко когда можно обойтись без антибиотиков при лечении отита. Тегиплохой слух после отита что делать, можно ли слушать музыку при отите, после отита болит голова, за сколько дней прошел отит, как вернуть слух после отита форум. Отит – это воспалительное заболевание уха, которое может быть очень опасным, если не обращать на него должного внимания и не лечить своевременно. Вопрос о том, можно ли умереть от отита. Хронический средний отит может стать причиной повреждения проходящего в барабанной полости лицевого нерва.
Последствия отита - потеря слуха.
По течению острый гнойный средний отит может быть легким и быстро разрешающимся, вялым и затяжным, острым и бурным; как правило, он заканчивается полным выздоровлением, если этого не происходит, он может стать причиной хронического среднего отита. Отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути. Среди частых осложнений отита среднего уха у детей можно выделить следующие. Фактические данные не подтверждают, что прием добавок цинка является попыткой снизить частоту развития отита, за исключением, возможно, пациентов с тяжелой недостаточностью питания, такой как маразм.[40].
Отит: причины, симптомы, лечение
«Стопроцентной защиты от отита не существует, но можно снизить риск развития воспаления. От наружного отита можно избавиться в домашних условиях, однако под контролем оториноларинголога. Останется снижение слуховой функции из-за стойкой перфорации или развития адгезивного отита. Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе. Тегиплохой слух после отита что делать, можно ли слушать музыку при отите, после отита болит голова, за сколько дней прошел отит, как вернуть слух после отита форум. Можно ли самостоятельно понять, какой отит у ребенка?
Этиология и патогенез
- Эпидемиология
- Что это такое отит, как его распознать и чем он опасен?
- Определение болезни. Причины заболевания
- Лор назвал причины возникновения отита
- О заболевании
Острый отит
- Неожиданные последствия: как связаны сильная потливость и частые отиты, — объясняет врач
- Лор назвал причины возникновения отита
- Отит: симптомы и лечение
- Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний. – ЭЛ Клиника
- Что это такое?
Что такое отит
- Острый отит
- Лечение отита у взрослых и детей
- Опыт других людей
- Средний отит: причины, симптомы и лечение в статье сурдолога Ходырева Н. И.