Актуальные новости о коронавирусной инфекции в России. Вслед за врачами ее заметили работодатели, сотрудники чаще болеют, и это уже приводит к потерям. Почему стали чаще болеть после перенесенного COVID-19?
Почему мы чаще болеем ОРВИ осенью и зимой?
Известно, что среднестатистический взрослый человек болеет простудными заболеваниями 2-3 раза в год, дети болеют несколько чаще. Здоровье - 26 января 2024 - Новости Перми - Получается, что мама болеет скорее «по Роспотребнадзору», чем как типичный британец или американец.
Новости по теме: сезонные болезни
Лежишь и так с температурой под 40, а тебе еще говорят о том, что вирус смертельный, что будут осложнения» читательница V1. RU — Не надо пугать людей до смерти, помогите им вылечиться. RU «Ни в коем случае не надо пичкать себя антибиотиками без назначения» При этом медики уверены, что защититься от гриппа можно одним способом — вакцинацией. Однако, даже если у заболевшего подтвержден диагноз «грипп», не обязательно сразу же требовать госпитализации. В частности — нарушения со стороны дыхательной системы, — рассказала доцент кафедры внутренних болезней ВолгГМУ Ирина Тыщенко. Легкое течение инфекции поддается лечению и в домашних условиях. Однако, замечу, что прежде чем лечить грипп, нужно получить лабораторное подтверждение, что это именно грипп. Сейчас помимо коронавируса и гриппа гуляет огромное количество других ОРВИ. Врач-терапевт Ирина Тыщенко сообщила, что грипп можно определить по его симптомам: это выраженная интоксикация, сильная головная боль, резкий подъем температуры до 40 градусов, озноб, заложенность носа и боль в горле.
Всё это назначает врач! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и, более того, сразу же начинать прием антибиотиков. Помните, в период коронавирусной пандемии у нас исчез с полок аптек антибиотик « Амоксиклав »? Люди массово начали его скупать. Прием антибактериальных препаратов без разбора и в таком количестве приведет к тому, что нынешние инфекции нельзя будет победить с помощью антибиотиков. Возбудители просто станут устойчивы к ним, — уверена Ирина Тыщенко. Кто знает, сколько потребуется времени, чтобы люди научились лечить новые микс-инфекции, которые становятся всё более устойчивы к микробам и возбудителям. По словам профессора Михаила Стаценко, тогда вирус, также же как и ковид, убивал молодых и здоровых людей.
Приложение по-прежнему предлагает пользователям перечислить свои симптомы и рассчитать вероятность того, что они больны ковидом. Но руководитель исследования констатирует : точность предсказаний сильно упала. И не потому что изменились приложение или формула расчета — это болезнь как будто бы стала выглядеть иначе. Кто в топе Сегодня, по данным ZOE, ни один из трех главных симптомов 2020 года уже нельзя считать отличительной особенностью ковида. Температура из тройки лидеров переместилась на 10 место, потеря обоняния упала на 17-е ее замечают у себя уже меньше 20 процентов пользователей.
А одышка, при которой в начале пандемии рекомендовали срочно обращаться к врачу и которую я параноидально искала у себя весь 2020 год, переехала на 29 место еще летом 2021-го. Так, как раньше, теперь почти никто не болеет. В этом сезоне в моде насморк, головная боль, усталость и больное горло. Здравоохранители не успевают угнаться за этими переменами. Американский CDC по-прежнему называет первыми в списке симптомов ковида температуру, одышку и кашель, а в перечне ВОЗ до сих пор фигурирует потеря обоняния впрочем, они и другие рекомендации меняют не быстро — чего стоит только история с ношением масок, об этом в материале «ВОЗдушные споры».
Об одышке и потере обоняния предупреждают и российские органы здравоохранения. В последних отчетах ведомств симптомы ближе к трендам ZOE, но и там встречаются расхождения. Например, Роспотребнадзор добавляет к этому списку температуру и ломоту в теле. Различаются и частота симптомов: департамент здравоохранения Вашингтона и британское правительство ставят на первое место боль в горле. Выделить топ-3 или топ-5 симптомов для точной постановки диагноза не получится, а всего их десятки : с разной вероятностью при ковиде могут встретиться и тошнота, и сыпь, и конъюнктивит, и даже звон в ушах.
Получается, что мама болеет скорее «по Роспотребнадзору», чем как типичный британец или американец. Почему так расходятся данные, объяснить несложно — они получены разными методами и в разных популяциях. Российские и американские службы опрашивают людей, которые сами обратились к врачу или в клиническую лабораторию. Британские власти, среди прочего, опираются на исследования, в которых люди участвуют добровольно. Можно ожидать, что все это будут разные группы людей — не только по социальному статусу, но, например, и по здоровью тоже.
Если бы врачи организовывали полноценное эпидемиологическое исследование, то для каждого заболевшего они подобрали бы контрольного человека с отрицательным ПЦР — того же возраста, с тем же набором хронических болезней и уровнем дохода. Но в условиях, когда нужно экстренно собрать статистику, на это нет ни времени, ни сил — потому и результаты у всех получаются немного разными. Тем не менее, все эпидемиологи, из какой страны они ни следили бы за происходящим, сходятся в одном: симптомы ковида все больше становятся похожи на обычную простуду. И началось это не сейчас. Еще летом 2021 года, когда по миру гуляла «дельта», в отчетах ZOE пьедестал заняли типичные симптомы сезонной простуды которую может вызвать с десяток разных вирусов, но чаще всего врачи не занимаются выяснением подробностей : насморк, головная боль, чихание, кашель и больное горло.
А осенью исследователи признались в том, что по основным симптомам ковид стало не отличить от гриппа. В этом смысле «повезло» тем, у кого все-таки пропали вкусы или запахи — это хотя бы помогает с большей уверенностью заподозрить у себя ковид. Таким образом, омикрон лишь продолжает тенденцию, которую задал его предшественник хотя и не предок , дельта подробнее о взаимоотношениях вариантов читайте в материале «Наследники и смутьян».
Мескина считает, что на самом деле таинственная болезнь — это одна из разновидностей геморрагической лихорадки. Симптоматика общая, возникает она на фоне интоксикации организма, провоцируя полиорганные патологии, уточнила медик. Симптомы всех видов этих болезней схожи в некоторой степени: период инкубации около трех недель; начальная стадия болезни длится семь дней; а самый разгар — две недели. В период болезни наблюдаются: сильная лихорадка; интоксикация, которая способствует расстройству сознания, бреду, галлюцинациям. Это лечится Специалист отметила, что при развитии болезни уровень смертности высокий, но при своевременной медицинской помощи прогноз благоприятен — инфекция заканчивается выздоровлением.
Известно, что среднестатистический взрослый человек болеет простудными заболеваниями 2-3 раза в год, дети болеют несколько чаще. Большинство людей простужается осенью, зимой или весной. Есть ли на самом деле сезон гриппа? Грипп циркулирует круглый год, однако наиболее распространен он осенью и зимой. Есть мнение, что название заболевания на самом деле может быть ссылкой на итальянскую фразу «грипп ди фреддо», что означает «влияние холода». Ученые долгое время не могли найти связь между низкой температурой и простудой, пока не провели простой эксперимент с ледяной водой. Часть испытуемых, помещавших ноги в ледяную воду, стабильно заболевала, в отличие от тех, кто держал ноги в тепле. Так родилась теория о том, что холод вызывает сужение кровеносных сосудов, из-за чего белые кровяные тельца - главные борцы с вирусом - сильно замедляются. В результате наш иммунитет снижается.
"Резкое начало": инфекционист Поздняков назвал верный признак того, что вы заболели именно гриппом
Информации о болезни тогда еще было мало, и многие россияне судили о наступлении ковида именно по этому признаку. Хотя впоследствии правильность такого подхода и была опровергнута. Иммунолог Владимир Болибок отметил , что отсутствие обоняния действительно наблюдалось в случае с первым, уханьским, штаммом. Тенденция продолжалась и на фоне распространения дельты, а вот в период омикрона такой симптом уже практически сошел на нет. Какой же симптом при коронавирусе можно назвать первым и основным?
Специалисты после исследования всех значимых штаммов все-таки склонны говорить в этом случае о совокупности симптомов: боль в горле, высокая температура, слабость, ломота в суставах. Как проявляет себя коронавирус по дням? По наблюдениям медиков, инкубационный период коронавируса становится все короче. Новые штаммы — «Кентавр», омикрон, «пирола» — способны проявить первые симптомы уже через 3—4 дня.
В первый день болезни, как правило, человек ощущает общее недомогание, которое, как правило, списывает на переутомление: слабость, головную боль, боли в мышцах. На второй день уже появляются более серьезные симптомы: боль в горле, повышение температуры, сухой кашель. В следующие дни вирусная атака на организм нарастает: сохраняется высокая температура, кашель усиливается, может исчезнуть обоняние, начаться искажение пищевых вкусов. Но одновременно с этим в дело вступает иммунная система, которая начинает активно вырабатывать антитела к чужеродным вирусным частицам.
В этой связи начиная с 6—7-го дня в течении болезни наступает переломный момент. Либо состояние больного улучшается и он медленно начинает идти на поправку, либо наступает ухудшение на фоне присоединения бактериальной инфекции. В таком случае наблюдаются признаки кислородного голодания, падение сатурации, поражение легочной ткани — человека необходимо экстренно госпитализировать. Какой новый штамм коронавируса сейчас в России?
В сентябре 2023 года Роспотребнадзор сообщил о новом субварианте подвиде омикрона — штамме под названием «пирола» BA.
Согласно результатам нового исследования , защитные свойства иммунитета не зависят от возраста и лучше развиты у женщин. С целью проведения исследования были использованы сведения о здоровье свыше 48 тыс. Было установлено, что поддержание иммунологического баланса в организме происходит за счет 2 типов иммунных клеток — iCD4- и CD8-лимфоцитов. Имеет значение как число данных клеток, так и их соотношение, определяющее результативность работы иммунитета.
Татьяна Голикова, вице-премьер РФ: «В отсутствии натурального производства в городах при большом выборе продуктов питания приоритетное значение приобретают вопросы их безопасности и качества, качества сырья, из которого эти продукты изготавливаются». Перемены к лучшему в переходе на ЗОЖ пока показывает только Москва. Прогресс налицо последние два года, особенно у пожилых москвичей, сказала вице-премьер.
Врач аллерголог-иммунолог Владимир Болибок рассказал «Ленте.
Протекает болезнь достаточно тяжело, а при бездействии может привести к летальному исходу, подчеркнул специалист. Помимо гриппа в России распространяются сразу несколько подвидов ковида, отметил Болибок. Все они относятся к штамму омикрон и являются его вариантами. И третья группа в компании тридемии — ОРВИ. Самыми распространенными возбудителями вирусных заболеваний, по словам иммунолога, являются риновирусы, паравирусы, аденовирусы и респираторно-синцитиальный вирус. Определить развитие сразу трех вирусов по симптомам невозможно, рассказал телеканалу «МИР 24» врач-инфекционист Евгений Тимаков. По его словам, одна инфекция всегда перекрывает симптомы другой. По клинической картине преобладать будет тот, который более активен или пришел раньше, или более активно занимает рецепторы, которые ему нужны для размножения», — пояснил Тимаков. Тем не менее существуют и более опасные вирусы, которые поражают больного сильнее остальных.
Так, одновременное инфицирование гриппом и РС-инфекцией быстро приводит к пневмонии, особенно у маленьких детей, добавил врач.
Академик рассказал, какие инфекции грозят россиянам в 2024 году
Хотя, как свидетельствуют официальные данные, изменений в микоплазменной пневмонии не зафиксировано, иммунолог указал, что довольно странным кажется то, почему заболевание начало распространяться именно сейчас, а не сразу после отмены коронавирусных ограничений. Сейчас «болезнь Х» внесена в список потенциальных смертоносных болезней. По его словам, сейчас именно то время, когда иммунитет снижается и вирусы, которые находятся в организме человека начинают просыпаться и формировать заболевания той или иной степени тяжести. Здоровье - 23 ноября 2023 - Новости Архангельска - Помимо уже перечисленных, это могут быть боли в мышцах и суставах, резкая слабость, тошнота, боли в животе.
Почему мы часто болеем
| «Вот почему сейчас простужены все». Врач разъяснил причины массовых простуд этой осенью | Основная причина угрозы эпидемии — COVID-19. |
| Почему мы чаще болеем ОРВИ осенью и зимой? | Последние новости ВОЗ о вспышках болезней, содержащие информацию о подтвержденных чрезвычайных событиях в области общественного здравоохранения или предполагаемых событиях, вызывающих обеспокоенность. |
| Вирусолог рассказал, чем сейчас болеют россияне | Боли в мышцах и в груди; Головная боль и слабость. |
Объяснен резкий рост заболеваемости COVID-19 в России: маски стали дурным тоном
У этих 11 человек родились 10 детей, а через 500 лет у популяции, живущей на этом острове, мужчины гораздо раньше получают старческую деменцию, чем жители материка. В этом и проявляется эффект основателя. С микоплазменной пневмонией может быть то же самое. Изначальный штамм, более антибиотикоустойчивый, выжил и начал размножаться, в итоге стал доминантным.
Сейчас у меня нет этому подтверждения, я просто пытаюсь объяснить наблюдаемый феномен. По мнению профессора, у микоплазменной пневмонии есть еще одна особенность. Ей можно заразиться, не покидая пределов не то что страны, но и района, где постоянно обитаешь.
И это не будет чем-то сверхъестественным. В 2013 году, грубо говоря, Великобритания и Франция, в 2014-м — Норвегия и Швеция. Поскольку она не так быстро распространяется, как вирус, то и циклы у нее локальные, — считает Анча Баранова.
Почему так происходит? У людей есть иммунный ответ на эту микоплазму. Но он не очень долгий.
Это не один раз провакцинировался — и на всю жизнь. Иммунитет возникает и действует два-три года. До новой вспышки.
Во время ковида у нас были ограничительные меры, при этом иммунитет исчез, произошла синхронизация и мы видим пик заболеваемости. Причем не только в Китае. Микоплазменая пневмония зарегистрирована уже в России, Норвегии, Британии, Франции.
Есть и у нас в США. Причем в США вспышка была не в каком-то крупном городе, а в небольшом городке в штате Огайо. Там точно смогли проверить, что никто в Китай не ездил, а народ болеет своей собственной пневмонией, просто такого же характера.
Эндогенные вспышки, и для этого вовсе не обязательно во всём винить китайцев. Не так страшен ковид, как его последствия При этом профессор полагает, что в 2024 году не следует ожидать появления какого-то нового штамма COVID-19 или нового вируса, который бы оказывал на организм схожее действие. Заражение ковидом дает гарантированное полугодовое ослабление иммунитета Источник: Алексей Волхонский — Ковидная пневмония не перестала оказывать влияние на организм, и после болезни у нас продолжает сохраняться угнетенное состояние иммунитета.
Говорят, что ковид — это новый СПИД. Это не совсем так. СПИД — это ужасно.
Ковид — тоже, но в гораздо меньшей степени, чем СПИД, — объясняет профессор. Год — модальное число, а далее — кому-то просто не повезло. Тот же пожилой человек может вообще не справиться с последствиями ковида, и эти люди действительно более подвержены самым разным заболеваниям, хоть гриппу, хоть простуде.
Хоть этой самой микоплазменной пневмонии. Профессор всё также продолжает рассчитывать на вакцинацию и ее успешность.
Инфекционист рассказала о том, почему в Петербурге наблюдается подъем заболеваемости гриппом За неделю показатели подскочили на 60 процентов В Петербурге за эту неделю заболеваемость гриппом и ОРВИ увеличилась более чем на 60 процентов. Среди заболевших есть и те, кто «поймал» вирус H1N1, более известный как «свиной грипп».
Доцент кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии СПбГУ, кандидат медицинских наук, заведующая консультативно- диагностическим поликлиническим отделением больницы имени Боткина Ольга Соколова в беседе с «Петербургским дневником» отмечает: в этом году прививка от гриппа «попала» в самую точку. Но от коронавиурса она не спасет. Это название пошло с 2009 года, когда он вызвал эпидемию свиного гриппа в мире. Сейчас люди инфицируются так же вирусом H1N1, в основном.
Соответственно, у нас образовалась прослойка населения, у которой нет естественного иммунитета к гриппу, который ежегодно формировался при встрече с его штаммами. Сейчас, действительно, идет серьезный подъем заболеваемости гриппом. Важно, что в этом году удачно разработана вакцина против гриппа: она эффективна против тех штаммов, которые сейчас циркулируют. Из-за изменчивости вируса гриппа, связанной с мутациями, каждый год подбирается вакцина к тому штамму, который будет превалировать.
В этом году нам повезло — разработчики вакцин идеально «попали» в наиболее распространенные штаммы. Вакцинация всегда имеет большое значение, а в этом году особенно хорошо защищает от гриппа. В принципе, прививочная кампания уже закончилась, но вакцинация еще не закрыта, не достигнут тот уровень заболеваемости, когда она закрывается.
Это говорит о том, что необходимо поддерживать иммунитет, чтобы сохранить здоровье. Благодаря этим данным в дальнейшем удастся проводить более точную диагностику, предсказывать течение заболеваний и продлевать продолжительность жизни. Подпишитесь на нас.
Известно, что среднестатистический взрослый человек болеет простудными заболеваниями 2-3 раза в год, дети болеют несколько чаще. Большинство людей простужается осенью, зимой или весной. Есть ли на самом деле сезон гриппа? Грипп циркулирует круглый год, однако наиболее распространен он осенью и зимой. Есть мнение, что название заболевания на самом деле может быть ссылкой на итальянскую фразу «грипп ди фреддо», что означает «влияние холода». Ученые долгое время не могли найти связь между низкой температурой и простудой, пока не провели простой эксперимент с ледяной водой. Часть испытуемых, помещавших ноги в ледяную воду, стабильно заболевала, в отличие от тех, кто держал ноги в тепле. Так родилась теория о том, что холод вызывает сужение кровеносных сосудов, из-за чего белые кровяные тельца - главные борцы с вирусом - сильно замедляются. В результате наш иммунитет снижается.
Алтайские эксперты объяснили, почему возрождаются забытые инфекции
В основном ей болеет непривитое население, отметила начальник отдела эпидемиологического надзора регионального управления Роспотребнадзора Ольга Егорова. Иммунная система является ключом к пониманию того, почему одни люди почти никогда не болеют, а другие часто становятся жертвами инфекций и воспалений. Тогда чем мы тут болеем? В Роспотребнадзоре уверяют, что среди ОРВИ по-прежнему преобладают вирусы негриппозной этиологии — на грипп пока приходится лишь 5,18% случаев. Некоторые пациенты страдают от головных болей, головокружения, а в тяжелых случаях могут наблюдаться конвульсии и потеря сознания. Получается, что мама болеет скорее «по Роспотребнадзору», чем как типичный британец или американец.
«Каждое движение отдавалось в голове вспышкой боли»: чем сейчас массово болеют в России
– Почему сейчас идет подъем заболеваемости? Часто на приеме я слышу подобные вопросы от пациентов: «Почему я часто болею? Некоторые пациенты страдают от головных болей, головокружения, а в тяжелых случаях могут наблюдаться конвульсии и потеря сознания. В России начали циркулировать возбудители сразу трех типов вирусных инфекций: гриппа, ковида и ОРВИ. Заразиться ими можно одновременно, что сильно усложнит выздоровление больного. Хотя, как свидетельствуют официальные данные, изменений в микоплазменной пневмонии не зафиксировано, иммунолог указал, что довольно странным кажется то, почему заболевание начало распространяться именно сейчас, а не сразу после отмены коронавирусных ограничений. Известно, что среднестатистический взрослый человек болеет простудными заболеваниями 2-3 раза в год, дети болеют несколько чаще.
Инфекционист рассказала о том, почему в Петербурге наблюдается подъем заболеваемости гриппом
- Алтайские эксперты объяснили, почему возрождаются забытые инфекции
- Почему городские жители болеют чаще деревенских // Новости НТВ
- Почему мы чаще болеем ОРВИ осенью и зимой? - Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской област
- Закрытые помещения
Почему я стал чаще болеть?
И это подтверждается реальной практикой — среди пациентов с более тяжелым течением гриппа преобладают непривитые. Поэтому лучший способ защититься от осложнений гриппа — это по-прежнему вакцинация. Также вакцинация против пневмококка людей из групп риска снижает риск присоединения бактериальной инфекции, — подчеркивает Варвара Веретюк. Она добавляет, что если по какой-то причине человек не успел привиться от гриппа и заболел, то врач принимает решение о назначении специфического противовирусного препарата против гриппа, чтобы уменьшить риск тяжелого течения инфекции. Чем все же отличаются грипп и ковид Ольга Березовская напоминает, что свиной грипп — высокозаразная, остро протекающая болезнь, характеризующаяся внезапным началом, быстрым охватом большого количества людей, резко выраженной лихорадкой и поражением органов дыхания. К основным симптомам относятся выраженная интоксикация организма, сухой надсадный кашель, часто присутствуют признаки желудочно-кишечного расстройства. Однако бывает и более мягкое течение заболевания, и тогда грипп можно спутать с другими ОРВИ или коронавирусной инфекцией. RU — В декабре появились осложнения в виде пневмоний, что практически не наблюдалось в две последние волны коронавируса штамма омикрон. Пневмонию можно заподозрить, если появляется одышка при обычной нагрузке, при длительном лихорадочном состоянии более 3—4-х дней.
Важно вовремя обращаться к врачам, — советует Ольга Березовская. Чаще всего их вызывают пневмококк, гемофильная палочка и золотистый стафилококк.
Аноним 208 Мою в пятницу выписали, месяц лечили кашель после ковида.
Меня уже трясёт в школу в сентябре походу так и не попадём. Аноним 239 Аноним 952: почему сейчас все болеют Никого не знаю, на работе 50 чел все работают, в школе - единицы не ходят 1-2 ребенка, при чем дети в разных школах учатся. Но она всегда болеет в сентябре и конце февраля.
Температура, насморк, кашля нет. Аноним 348 Мои с июля по очереди болеют по кругу.
Симптомы всех видов этих болезней схожи в некоторой степени: период инкубации около трех недель; начальная стадия болезни длится семь дней; а самый разгар — две недели. В период болезни наблюдаются: сильная лихорадка; интоксикация, которая способствует расстройству сознания, бреду, галлюцинациям. Это лечится Специалист отметила, что при развитии болезни уровень смертности высокий, но при своевременной медицинской помощи прогноз благоприятен — инфекция заканчивается выздоровлением. По ее словам, больные с такими симптомами подлежат госпитализации.
Им прописывают: постельный режим; калорийную легкоусвояемую диету, максимально насыщенную витаминами.
Наличие атипичной пневмонии совместно с картиной тридемии открывает список факторов, которые усложняют текущую эпидемиологическую ситуацию. Рассмотрим каждый из них, начиная с микоплазменной пневмонии. Это внутриклеточный микроорганизм, сочетающий характеристики вирусов и бактерий. Паразит поражает эпителий дыхательных путей человека и вызывает воспаление, трахеобронхит и атипичную пневмонию. Атипичной она называется потому, что проявляется не совсем характерными для классической пневмонии симптомами и протекает иначе. Микоплазменная пневмония может напоминать ОРВИ, и это подводит нас к следующему фактору, который обязательно нужно принимать во внимание. Дело в том, что ОРВИ — не конкретное заболевание, а аббревиатура, которая обобщает более 200 вирусов: парамиксовирусы, различные коронавирусы, риновирусы, аденовирусы, парвовирусы и многие другие. Наиболее тяжелые формы ОРВИ вызывают респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы гриппа, парагриппа и коронавирусы.
А в некоторых случаях один человек может быть заражен сразу несколькими видами возбудителей. В случае, когда подозрение не подтверждается, ставится диагноз «ОРВИ», чья информативность довольно сомнительна. В связи с этим каждому стоит понимать, как именно человек может заразиться «микстом» из нескольких патогенов. В целом, существует четыре основных сценария возникновения простуды.
Профессор Шумский рассказал, почему современные дети часто болеют и как с этим бороться
Человек должен болеть реже: месяц не болеет, и два не болеет, и три не болеет. Последняя причина заключена в том, что иммунитет к коронавирусу является приобретенным, его действие сохраняется на протяжении всего пяти-шести месяцев. Соответственно, подразумевается, что люди будут чаще болеть гриппом, коронавирусом и различными ОРВИ», — отметил инфекционист. Иммунная система является ключом к пониманию того, почему одни люди почти никогда не болеют, а другие часто становятся жертвами инфекций и воспалений. Ученые уточняют, что в сыворотке крови большинства взрослых есть антитела к Mycoplasma pneumoniae, поэтому болеют в основном дети и люди с ослабленным иммунитетом.