К иммуномодулирующим средствам ин (1989) относит препараты химической и биологической природы, способные модулировать (угнетать или стимулировать) реакции. В России и в западных странах под иммуномодуляторами могут понимать различные группы препаратов. Обычно препарат применяется для лечения вирусных заболеваний, в том числе гриппа и ОРВИ. Иммуномодулирующие препараты являются краеугольным камнем в лечении пациентов с множественной миеломой. Какие лекарства эффективно борются с болезнью, а какие лишь пробивают брешь и в иммунитете, и в бюджете?
Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»?
При длительном неграмотном использовании велика вероятность раковых процессов. Поскольку естественное состояние защитных сил нарушается. Риск зависит от индивидуальных особенностей организма и прочих факторов. Вплоть до наследственности, склонности к развитию неопластических процессов. Иммуномодуляторы обладают тератогенным действием. Проще говоря, провоцируют уродства и плода. Потому ни в коем случае не назначаются беременным женщинам. Особенно в начальную фазу гестации. На поздних сроках, если другого выхода нет, средства могут применяться.
Но это все равно огромный риск. Соответственно, можно дать как минимум четыре рекомендации по мерам предосторожности: Ни в коем случае нельзя принимать иммуномодуляторы самостоятельно и без санкции врача. Это слишком опасно. Эффекта добиться не получится. А вот столкнуться с проблемами — вполне реально. Стоит строго придерживаться прописанной дозировки. Самовольно повышать или понижать ее нельзя. То же самое касается продолжительности терапии основного патологического процесса.
Лечиться нужно столько, сколько предписано врачом. Резкая отмена препаратов недопустима. В такой ситуации вероятность побочных эффектов и осложнений гораздо выше обычного. Меры предосторожности позволят снизить риски патологического процесса. Противопоказания Как и у большинства других тяжелых препаратов, иммуномодуляторы имеют массу оснований для отказа от приема. Например: Выраженная сердечная недостаточность. Поскольку есть вероятность усугубления патологического процесса. Имеет смысл пройти обследование, прежде чем использовать лекарство.
ИФН — это низкомолекулярные белки протеины и гликопротеины , которые вырабатываются клетками организма в ответ на проникновение в них вирусов и других микроорганизмов и при введении некоторых препаратов индукторов интерферонов. Индукторы интерферонов также обладают противовирусными и иммуномодулирующими эффектами. Среди ИФН самым высоким профилем безопасности при высокой эффективности отличается Виферон — единственный из группы ИФН препарат, разрешенный к применению во всех возрастных группах, включая недоношенных детей и беременных с 14 недель [6]. В России зарегистрированы ряд лекарственных форм ИФН с иммуномодулирующим эффектом для применения per os, местного, наружного и ректального использования. В настоящее время к наиболее перспективным и эффективным иммунотропным лекарственным средствам относятся иммуномодуляторы из группы химически чистых, обладающие высокой эффективностью и высоким профилем безопасности. Среди этой группы иммуномодуляторов выделяются две подгруппы: низкомолекулярные Галавит, Гепон, Глутоксим, Аллоферон и др.
К высокомолекулярным химически чистым иммуномодуляторам, полученным с помощью направленного химического синтеза, относится препарат Полиоксидоний [7, 8]. Полиоксидоний является N-оксидированным производным полиэтиленпиперазина с молекулярной массой около 100 кДа. По своему химическому строению Полиоксидоний близок к веществам природного происхождения. N-оксидные группировки, являющиеся основой Полиоксидония, широко встречаются в организме человека, поскольку через образование N-оксидов происходит метаболизм азотистых соединений. Основные фармакологические эффекты полиоксидония: иммуномодулирующий, антиоксидантный, антитоксический, мембранопротекторный и хелатирующий. В многочисленных клинических исследованиях доказано, что Полиоксидоний представляет собой уникальный высокоэффективный иммуномодулятор, который рекомендуется включать в комплексную терапию различных заболеваний, протекающих в сочетании с ВИН.
Иммунная система по-разному отвечает на внедрение различных возбудителей инфекций. В одних случаях преимущественно активируется синтез и секреция антител, в других — активация Т-клеточных и макрофагально-моноцитарных реакций и др. В частности, при нарушениях Т-клеточных и макрофагально-моноцитарных реакций рекомендовано назначение экзогенных иммуномодуляторов и иммунорегуляторных пептидов тимического происхождения. При дефектах гуморального звена иммунитета агаммаглобулинемия и гипогаммаглобулинемия проводят заместительную терапию препаратами иммуноглобулинов, среди которых выделяют: IgG-содержащие иммуноглобулины Сандоглобулин, Октагам, Интратект, Иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения и др. При АЗ иммуномодуляторы назначают только если в генезе заболевания важную роль играет инфекционный компонент и отмечается снижение противоинфекционного иммунитета; когда АЗ протекает в сочетании с рецидивирующими очагами бактериальной, вирусной или грибковой инфекции хронический гнойно-обструктивный бронхит, хронический гнойный гайморит, слизисто-кожный кандидоз, рецидивирующая герпетическая инфекция и т. Особенно ответственно необходимо относиться к назначению иммуномодуляторов у детей.
Необходимо учитывать, что предполагать наличие ВИН у детей можно в тех случаях, когда часто рецидивирующие инфекции возникают при условии своевременного проведения адекватной стандартной терапии и нарушение функционирования иммунной системы подтверждается результатами лабораторных исследований. У детей предпочтение отдается иммуномодуляторам местного действия. Здоровым детям иммуномодуляторы с профилактической целью назначать не следует [13—15]. Клинический эффект иммуномодуляторов определяется особенностями их строения и механизмов воздействия на разные функции иммунной системы. Иммуномодуляторы назначают вместе с этиотропной терапией. При наличии только сниженных показателей иммунограммы без клинических проявлений иммунодефицита иммуномодуляторы не назначют, однако рекомендуется повторное исследование показателей иммунного статуса с целью уточнения природы выявленных в иммунограмме изменений.
Нередко при повторном исследовании иммунного статуса все показатели оказываются нормальными, поскольку даже у здоровых людей возможны транзиторные снижения параметров иммунной системы. Здоровым лицам иммуномодуляторы не назначают! Такие ошибки могут являться причиной как гипердиагностики, так и гиподиагностики ВИН. Таким образом, иммуномодуляторы назначают только в тех случаях, когда имеются показания и отсутствуют противопоказания для их назначения. Препараты этой группы назначают пациентам, у которых имеются клинические признаки ВИН. Иммуномодулирующая терапия назначается для восстановления нарушенных функций иммунной системы.
Применять можно только иммуномодуляторы, прошедшие доклинические и клинические испытания в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и методическими указаниями, регламентирующими все этапы доклинических и клинических испытаний, и получившие разрешение на медицинское применение в качестве иммуномодуляторов. При иммунной недостаточности подменять применение иммуномодуляторов назначением средств, стимулирующих иммунный ответ биологически активных добавок, пищевых добавок, комплексов минералов, витаминов и других биологически активных средств , нельзя. Иммуномодуляторы не должны назначаться здоровым лицам. Хаитов Р. Физиология иммунной системы. Иммунопатология и аллергология.
Алгоритмы диагностики и лечения. Механизм действия и клиническое применение иммуномодуляторов. Аллергия, астма и клиническая иммунология, 2003, 8: 43-49.
После приема препарата основными продуцентами интерферонов являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, T-лимфоциты и гранулоциты. Амиксин проникает через гематоэнцефалический барьер и индуцирует образование интерферонов в клетках нейроглии и нейронах мозга. После курсового приема препарата в крови отмечается длительная циркуляция терапевтических уровней интерферонов — на период до 8 недель. Ершов Ф. Применение в терапии острых и хронических вирусных заболеваний. Рекомендации для врачей.
Амиксин также обладает иммуномодулирующим действием — стимулирует стволовые клетки костного мозга, усиливает продукцию иммуноглобулинов различных классов, снижает степень иммунодепрессии, восстанавливает соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов, оказывает стимулирующий эффект на макрофаги и на натуральные киллеры, запуская клеточные иммунные механизмы, направленные на предотвращение распространения и внутриклеточной персистенции возбудителя в организме. Широта терапевтического и профилактического действия В экспериментальных исследованиях установлено, что тилорон обладает противовирусной активностью и эффективен в отношении широкого круга ДНК-содержащих герпесвирусы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и РНК-содержащих ортомиксовирусы, пикорнавирусы, рабдовирусы, ретровирусы, тогавирусы вирусов.
Классификация Чтобы ориентироваться, в каких случаях целесообразно употребление этих лекарств, нужно понимать, как работают иммуномодуляторы. Они могут улучшать либо ослаблять иммунитет. Иммуностимуляторы назначают главным образом с целью повысить защитные функции организма в период болезней: при обострениях; на начальной стадии; в качестве мер профилактики.
Но бывают такие виды заболеваний, когда иммунные клетки начинают бороться не с посторонними микроорганизмами, а со своими. Это так называемые аутоиммунные болезни. Для таких случаев разработаны специальные вещества для снижения, подавления иммунитета — иммунодепрессанты. По происхождению Список иммуномодулирующих средств делится на группы: Эндогенные. Действующее вещество вырабатывает непосредственно организм человека.
Примером могут служить интерфероны, сыворотки. Сюда входят современные дорогие препараты, производство которых базируется на научных исследованиях. Нужные компоненты попадают внутрь из естественных источников: растений полисахариды, экстракты , бактерий. Каждый вид, в свою очередь, включает сложную градацию подвидов. Формы выпуска Выпускают иммуномодуляторы в таблетках, свечах, капсулах, растворах для внутреннего и наружного назначения, для инъекций.
Модуляторы нового поколения для удобства фасуют порошком. Это расширяет возможности использования в зависимости от показаний, больной сможет развести его для укола, растворить для приема внутрь. По времени появления В зависимости от периода разработки, выделяют препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения, первое относится приблизительно к пятидесятым годам XX века. Градация довольно условная, удобна для того, чтобы ориентироваться, какие методики были использованы при производстве. Когда актуально применение иммуномодуляторов Основное, что важно учитывать — не нужно заниматься самолечением.
Эти препараты имеют специфику действия и строго индивидуальные дозировки в зависимости от показаний и сопутствующих факторов. Участие врача в подборе метода лечения обязательно, особенно если дело касается детей. Средства, содержащие сильнодействующие активные вещества, прописывают, как правило, в случае серьезных болезней: хронических инфекций; онкологических образований; иммунодефицита ВИЧ. Менее агрессивные препараты подходят для профилактики и помощи при терапии простудных заболеваний. Их можно начинать принимать самостоятельно, так как вреда они не нанесут.
При простуде Болезнь возникает чаще всего из-за вирусов на фоне переохлаждения организма. Относится к категории респираторных заболеваний. Положительный эффект дают противовирусные и природные модуляторы. В межсезонье, когда риск заразиться выше, рекомендуют пить курсами для профилактики совместно с витамином C. Прием препаратов желателен, если температура не спадает и общее состояние ухудшается.
Если болезнь протекает с умеренной интенсивностью, оптимально вообще отказаться от большого количества лекарств и применять локальные меры: промывание носа специальными растворами, например, соляным или морской водой.
Профессор Бобрик: иммуностимуляторы могут привести к онкологии
Иммуностимуляторы: какие бывают, их отличие от иммуномодуляторов, для чего они нужны, помогут ли от коронавируса, чем могут быть вредны – читайте на нашем сайте. В интернет-аптеке Еаптека можно уточнить, какое действующее вещество содержится в препарате, сравнить цены, и, проверив наличие лекарств в сетевых аптеках в Москве и. Важно не путать иммунотерапевтические препараты с иммуномодуляторами — пока их эффективность в лечении остается только теорией. Обычно препарат применяется для лечения вирусных заболеваний, в том числе гриппа и ОРВИ.
Чем укрепить иммунитет: 11 лучших препаратов
Иммуномодуляторы — общее название всех препаратов, которые влияют на иммунитет. Среди них есть лекарства, которые снижают (они применяются для лечения аутоиммунных. Для того чтобы его укрепить, предлагается большое количество разнообразных средств – иммуномодуляторов (регулирующих иммунную систему) и иммуностимуляторов. Иммуномодуляторы — лекарственные препараты, в терапевтических дозах восстанавливающие нарушенные функции иммунной системы [3]. В первую очередь это разные иммуномодуляторы и противовирусные препараты.
Препараты для стимуляции иммунитета (иммуномодуляторы)
Элевидис – первый препарат однократного введения для генозаместительной терапии Миодистрофии Дюшенна. Поэтому приём большинства иммуномодулирующих препаратов преследует собой не медицинскую, а исключительно социальную цель – это попытка ускорить выздоровление и. Противовирусные средства назначаются методом «тыка», т.к. нет ни одного препарата этой группы, эффективность которого была бы доказана. В России и в западных странах под иммуномодуляторами могут понимать различные группы препаратов.
Лучшие иммуномодуляторы для взрослых
Иммунотропных препаратов достаточно много, однако большое количество препаратов, которым приписывают свойства иммуномодуляторов, не являются таковыми. 3. ПРИМА: педиатрические рекомендации по иммуномодулирующим препаратам в амбулаторной практике (консенсус). можно пробовать как народные методы,так и ,назначают иммуномодуляторы.С народных средств. Когда мы говорим про иммуномодулирующие препараты, предназначенные якобы для противостояния вирусам, оценить их эффективность сложно.
Иммуномодуляторы: работают ли эти средства?
Плеер автоматически запустится при технической возможности , если находится в поле видимости на странице Адаптивный размер Размер плеера будет автоматически подстроен под размеры блока на странице. В лучшем случае эти препараты никак не повлияют на здоровье ребенка, а в худшем — могут навредить. Нет никаких доказательств эффективности иммуномодуляторов.
Если раньше говорили, что все болезни от нервов, то теперь во всем винят ослабленный иммунитет.
Для того чтобы его укрепить, предлагается большое количество разнообразных средств — иммуномодуляторов регулирующих иммунную систему и иммуностимуляторов усиливающих иммунитет. Но, данные препараты следует принимать только по назначению врача! Ведь они не безобидны и могут нанести существенный вред здоровью.
Дисбаланс иммунной системы. Если мы начинаем вмешиваться в ее работу, изменению подвергаются все ее составляющие. Это грозит сбоем, разбалансировкой иммунной системы и развитием аллергических реакций.
То есть ни лекарство, ни действующее вещество не используют и даже не изучают за рубежом — учитывая, что оно не новое, это означает, что оно не показывает эффективности. В основе этого лекарства — лизаты бактерий, то есть частицы инактивированных микроорганизмов. В «Бронхо-мунале» содержатся кусочки Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis. Предполагается, что эти вещества могут тренировать специфический иммунитет — аналогично тому, как работают вакцины. Поэтому в инструкции к «Бронхо-муналу» рекомендуют использовать его для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита. Но подтверждений тому, что лекарство работает, пока мало. Прежде всего, непонятно, как лизаты бактерий могут предотвращать вирусные инфекции — ведь у них другой механизм, нежели у бактериальных. Крупный кокрейновский обзор при этом подтверждает, что подобные иммуностимуляторы снижают вероятность ОРВИ у часто болеющих детей. Но авторы указывают, что эксперименты невысокого качества, поэтому для включения этих препаратов в клинические рекомендации нужны более крупные исследования.
Лизаты бактерий для иммунитета — пустая трата денег? Применяется в виде свечей, в инструкции указано лечение ОРВИ, кишечных инфекций и хламидиоза. Основное действующее вещество — интерферон-альфа, который имеет доказанную эффективность в лечении гепатита , рассеянного склероза и нескольких видов рака. При этих заболеваниях препарат используют в виде инъекций.
Чем глубже патоморфологический ответ уменьшение размеров опухоли вплоть до ее исчезновения , тем выше показатели выживаемости у пациента. Неоадъювантная иммунотерапия при меланоме — очень перспективное направление, которое, безусловно, найдет свое место в стандартах лечения. Адъювантное лечение при меланоме, раке легкого тоже переходит на более ранние стадии. Например, применение анти-PD-1 терапии при второй стадии у пациентов с высоким риском прогрессирования меланомы показало свое преимущество по сравнению с наблюдением. Поиск биомаркеров чувствительности к иммунотерапии Продолжаются исследования по поиску биомаркеров чувствительности к иммунотерапии. Поэтому большое внимание уделяется изучению биологии опухоли, ее микроокружения. Дальнейшие исследования, направленные на определение маркеров, способных «предсказать» эффективность иммунотерапии, позволят расширить возможности данного вида лечения у онкологических больных. Новый отечественный иммуноонкологический препарат пролголимаб В сегодняшней ситуации иметь в руках отечественный иммуноонкологический анти-PD1 препарат пролголимаб весьма актуально. Российскими онкологами проведено непрямое сравнение результатов отечественного клинического исследования, на основании которого был зарегистрирован пролголимаб, и реальной клинической практики. Сравнение показало, что результаты клинического исследования и реальной клинической практики совершенно сопоставимы. Это говорит о том, что препарат работает и достаточно эффективно. Есть медицинские учреждения, которые применяют пролголимаб не только для лечения больных метастатической меланомой по зарегистрированному показанию, но и как анти-PD1 моноклональное антитело при других злокачественных опухолях. Конечно, назначения проводятся по решению врачебной комиссии. Пролголимаб достаточно эффективный иммуноонкологический препарат как по частоте объективного ответа, так и по показателям выживаемости. Иммунотерапия — мощное оружие для борьбы с тяжелыми опухолевыми заболеваниями. Безусловно, новые положительные результаты исследований будут еще больше мотивировать к применению иммуноонкологических препаратов в реальной практике, приведут к изменению стандартов лечения, обновлению клинических рекомендаций.