Врачи кардиологического центра в Перми спасли жизнь 41-летней женщине с редким диагнозом — синдром Такоцубо. Это острая сердечная недостаточность, которую в народе называют синдромом «разбитого сердца». Из 910 пациентов, у которых заболевание было вызвано эмоциональными реакциями, у 37 был «синдром счастливого сердца», а у 873 — «синдром разбитого сердца». Наиболее ярким трагическим примером синдрома «разбитого сердца» является смерть известной американской актрисы Дебби Рейнольдс, сыгравшей в фильме «Поющие под дождем». Синдром разбитого сердца — это временное заболевание сердца, которое часто является результатом стресса или сильных эмоций.
Изменения в сердце при кардиомиопатии такоцубо
- Кардиолог Серебрянский: неразделенная любовь грозит смертью
- Синдром разбитого сердца – реальная болезнь?
- Другие новости
- Кто чаще болеет
- Опрос: подписки Mail.ru
- Врач рассказала про синдром разбитого сердца
Какие симптомы у синдрома разбитого сердца
- Пермские кардиологи спасли беременную женщину с синдромом «разбитого сердца» — В курсе.ру
- Можно ли умереть от разбитого сердца
- Синдром разбитого сердца. Может ли это случиться с вами?
- Такоцубо: кардиолог назвала ключевые симптомы синдрома разбитого сердца - Чемпионат
Синдром разбитого сердца: что это за недуг и причём тут осьминоги
ТК является доброкачественным заболеванием, в большинстве случаев заканчивающийся полным восстановлением функции ЛЖ через 2-4 недели после манифестирования симптомов [3]. Выводы Несмотря на большое разнообразие современных методов диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, кардиомиопатия Та-коцубо остается малоизученным заболеванием. Повышение частоты данного заболевания наблюдается у женщин в период постменопаузы, на фоне эмоционального стресса, клинически проявляющийся стено-кардитической болью за грудиной, подъемом сегмента ST, и незначительным увеличением сердечных тропонинов. Прогноз благоприятный, выздоровление наступает примерно через 2-4 недели после начала заболевания, однако необходима своевременная диагностика и лечение во избежание развития серьезных осложнений, таких как кардиогенный шок, ХСН, отек легких. Список использованных источников 1. Gautam R. Patankar et al. Gabriel C. Spyridon K.
Sharkey S. Ogura R. Sealove B. Kawai S. Connelly K.
За ее здоровьем следил специалист, назначивший необходимое лечение. Но на фоне терапии жительнице Перми становилось только хуже. Врачи отправили пациентку на экстренные роды в перинатальный центр.
Скорее всего, вам это не повредит, а даже наоборот. Время есть? За разбитым сердцем кроется заболевание, которое вызывает состояния, схожие с сердечным приступом, но не являющееся им. А вот симптомы у них похожи — сердце бьется плохо, у больных одышка и боли в груди. Недавно мы делали подробный обзор, как вовремя распознать приближающийся инфаркт. В отчете, опубликованном в журнале Heart and Lung: The Journal of Cardiopulmonary and Acute Care «Сердце и легкие: журнал сердечно-легочной и неотложной помощи» обсуждались некоторые потенциальные причины наблюдаемых нарушений сна. Так, они были тесно связаны с тревогой, усталостью и болью, а также с изменениями мышления и памяти. В совокупности эти симптомы могут быть важным предупреждающим признаком надвигающегося сердечного приступа, отмечают исследователи. Более того, хорошо известно, что женщины и мужчины с плохой сердечно-сосудистой системой регулярно страдают от короткого сна, слишком долгого сна и других искажений. Колет сердце — это инфаркт? Боль в груди слева мы автоматически считаем болью в сердце, а заодно и симптомом инфаркта. Но на самом деле это может быть и мышечная боль, проблемы с желудком тоже иногда так себя проявляют.
При кардиомиопатии сердце принимает ту самую форму Такоцубо из-за того, что ткани внезапно перестают сокращаться, а точнее, делают это неравномерно. Верхушечные отделы перестают сокращаться, и вот возникает как бы основание, расширенная часть горшка, а базальные отделы сердца продолжают свою сократительную деятельность, и у нас остается узкое горлышко, — пояснила эксперт. Какие есть признаки заболевания? При синдроме разбитого сердца пациент начинает испытывать симптомы, похожие и порой неотличимые от симптомов инфаркта миокарда. Это острая интенсивная боль в грудной клетке, нехватка воздуха, потоотделение, нарушение ритма и даже потеря сознания. Стоит отметить, что на электрокардиограмме клиническая картина инфаркта миокарда и синдрома Такоцубо будет выглядеть одинаково. Понять, что именно с пациентом, можно при инвазивном исследовании сосудов сердца.
Возбудитель COVID-19 вызывает синдром разбитого сердца
Это острая интенсивная боль в грудной клетке, нехватка воздуха, потоотделение, нарушение ритма и даже потеря сознания. Стоит отметить, что на электрокардиограмме клиническая картина инфаркта миокарда и синдрома Такоцубо будет выглядеть одинаково. Понять, что именно с пациентом, можно при инвазивном исследовании сосудов сердца. При синдроме Такоцубо сосуды сердца будут абсолютно чистые, и по УЗИ сердца будет характерная картина «горшка для ловли осьминога». Кого можно отнести к группе риска? Чаще синдрому разбитого сердца подвержены именно женщины и в большей степени женщины старшего возраста. Однако описаны некоторые случаи развития данных симптомов и у молодёжи обоего пола.
Что происходит с сердцем? При синдроме разбитого сердца часть вашего «пламенного мотора» временно увеличивается в размерах, как бы раздувается, и не работает полноценно, не может нормально сокращаться.
В это же время остальная часть вашего сердца функционирует нормально или сокращается сильнее обычного, чтобы прокачать кровь по сосудам. Что плохого в этом синдроме, помимо крайне неприятных ощущений? Синдром разбитого сердца может привести к серьезной, хотя и кратковременной недостаточности сердечной мышцы. Но есть и хорошая новость: синдром разбитого сердца обычно поддается лечению. Большинство людей, которые испытывают это состояние, полностью выздоравливают в течение нескольких недель, и у них низкий риск повторения этого события хотя в редких случаях оно может привести к летальному исходу. Что искать: признаки и симптомы синдрома Наиболее распространенными признаками и симптомами являются стенокардия боль в груди и одышка. Вы можете испытать эти проявления, даже если у вас нет никакой болезни сердца. Также могут возникнуть серьезные аритмии нерегулярное сердцебиение или кардиогенный шок, который может быть опасен для жизни.
Кардиогенный шок — это состояние, при котором внезапно ослабленное сердце не может перекачивать достаточное количество крови, чтобы удовлетворить потребности организма. Инфаркт и синдром разбитого сердца: в чем разница? Вот некоторые другие отличия: ЭКГ тест, регистрирующий электрическую активность сердца не похож на результаты ЭКГ пациента, перенесшего инфаркт; анализы крови не показывают признаков повреждения сердца; тесты не показывают признаков закупорки в коронарных артериях; тесты показывают вздутие и необычное движение нижней левой камеры сердца левого желудочка ; время восстановления быстрое, обычно состояние улучшается в течение нескольких дней или недель по сравнению со временем восстановления в месяц или более для инфаркта.
Хотя точная причина до сих пор остается медицинской загадкой, клиника Майо утверждает, что всплеск гормонов стресса, таких как адреналин, «может временно повредить сердца некоторых людей». В конечном счете, синдром разбитого сердца временно нарушает обычную насосную функцию сердца. Каковы симптомы синдрома разбитого сердца?
Есть два основных признака, на которые следует обратить внимание, когда речь идет о синдроме разбитого сердца. Эти признаки включают боль в груди или одышку. Длительная или постоянная боль в груди также может быть признаком сердечного приступа, поэтому рекомендуется немедленно обратиться за помощью.
Конечно, при этом синдроме сердце не буквально разламывается на части, это бы означало немедленную смерть, но в реальности это приводит к очень болезненному и опасному состоянию, которое нужно немедленно лечить. Уже четко установлены связи между депрессией, психическим здоровьем и этой болезнью сердца, и такоцубо-кардиомиопатия может проявиться, даже если вы здоровы. В чем причины проблем с сердцем? Женщины чаще, чем мужчины, испытывают внезапную интенсивную боль в груди — реакцию на всплеск гормонов стресса.
Она может быть вызвана эмоциональным, стрессовым событием. Это может произойти даже после положительного, но сильного шока например, выигрыша в лотерее. Помимо стрессовых событий, другие причины синдрома разбитого сердца включают в себя: депрессию или тревожное расстройство; хирургическое вмешательство, в том числе пластические операции; химиотерапию; наличие адреналин-продуцирующей опухоли; передозировку адреналина при экстремальных развлечениях. Синдром разбитого сердца может быть неправильно диагностирован как сердечный приступ инфаркт , потому что симптомы и результаты тестов УЗИ сердца, ЭКГ похожи. Фактически тесты показывают очень серьезные изменения в ритме сердца и показателях крови, которые типичны для сердечного приступа. Но, в отличие от сердечного приступа, при синдроме разбитого сердца нет никаких признаков блокировки тромбами сердечных артерий. Исследования продолжают раскрывать больше о причине синдрома разбитого сердца и о том, как его диагностировать и лечить.
Теории включают то предположение, что это происходит из-за короткого спазма коронарных артерий или уменьшения кровотока к небольшим кровеносным сосудам сердца. Кто в опасности?
Другие новости
- Какие симптомы?
- Под маской инфаркта. Что такое «синдром разбитого сердца»?
- Определение болезни. Причины заболевания
- Кардиомиопатия такоцубо, или почему разбитое сердце – не миф
Синдром «разбитого сердца»: роль стресса в генезе
Люди поступали в больницы с подозрением на сердечный приступ, но это была какая-то другая болезнь. Во-первых, у человека могут результаты анализов указывать на инфаркт, но закупорки сосудов при этом нет. Кроме того, сердце при сокращении принимает необычную форму: форму горшка с узким горлышком см. Также специалисты при исследовании этого синдрома заметили, что в основном с ним сталкивались женщины.
Факторами стресса также могут быть физические перегрузки: автомобильные аварии, состояния, сопоставимые по тяжести с инфарктом, неврологические происшествия, высокая телесная температура, гипогликемия или значительная потеря крови. Иногда определенные лекарственные препараты могут вызвать стрессовую кардиомиопатию, например, средства для лечения тяжелых астматических приступов или аллергических реакций, некоторые седативные и противоотечные медикаменты при простуде, а также некоторые незаконные стимуляторы вроде кокаина и метамфетамина. Факторы риска синдрома разбитого сердца — Если вы женщина в возрасте старше 50 лет, испытываете судороги, перенесли инсульт или страдаете от тревожности и депрессии, у вас может быть повышенный риск развития синдрома разбитого сердца, — предупреждает доктор.
Диагностика синдрома «разбитого сердца» предполагает проведение исследований, которые позволяют отличить его от сердечных приступов и точно поставить диагноз. В ходе первичного обследования врач осмотрит пациента и опросит о симптомах, а также о недавних стрессовых переживаниях. Электрокардиограмма ЭКГ может выявить отклонения, которые похожи на те, что наблюдаются при сердечном приступе. Анализы крови могут обнаружить повышенный уровень кардиоспецифических ферментов, что является типичным признаком синдрома «разбитого сердца». Коронарография поможет исключить наличие препятствий в кровотоке сердца, что часто свойственно инфарктам, но не характерно для синдрома «разбитого сердца». Эхокардиография позволит выявить изменения в размере или форме сердца, происходящие во время кровотока, что также указывает на синдром «разбитого сердца».
Магнитно-резонансная томография МРТ сердца обеспечит детальное изображение структуры и функций сердца для дополнительной проверки и подтверждения диагноза. Лечение синдрома «разбитого сердца» может начаться с терапии, аналогичной лечению сердечного приступа, включая необходимость временной госпитализации.
В отличие от инфаркта миокарда, через месяц сердечно-сосудистая система чаще всего восстанавливается и никаких проявлений болезни не остаётся [7] [9]. Патогенез синдрома такоцубо Различают несколько механизмов, запускающих синдром разбитого сердца: нарушение микроциркуляции; спазм коронарных артерий; аномалии коронарных артерий. По данным сцинтиграфии, магниторезонансной томографии МРТ и гистологического исследования, при этом синдроме нарушается циркуляция в артериолах миокарда и ослабевает ток крови в его мельчайших сосудах. Оболочки сердца Это приводит к своеобразному «спящему» режиму кардиомиоцитов клеток сердца — гибернации миокарда. На фоне такого состояния участки миокарда в области верхушки сердца и прилежащих отделов плохо сокращаются. В результате сердце приобретает специфическую форму, но структурных изменений в коронарных артериях не происходит [7] [9] [10].
Считается, что эти процессы развиваются под влиянием катехоламинов адреналина и норадреналина , которые выделяются в большом количестве при стрессовой ситуации и негативно влияют на миокард. Таким образом, при стрессе происходит целый каскад реакций сердечно-сосудистой системы, в котором можно выделить две стадии: Вырабатывается катехоламины, которые провоцируют когнитивные центры головного мозга — области, связанные с высшими психическими функциями, такими как внимание, память, мышление, восприятие, речь и планирование. Эти области находятся в коре головного мозга и более глубоко расположенных структурах, например в гиппокампе. Происходит спазм коронарных артерий, прямое токсическое действие катехоламинов на миокард вызывает учащённое сердцебиение, отёк и оглушение гибернацию миокарда. В результате в крови накапливаются свободные радикалы, что снижает способность кардиомиоцитов к сокращению и может приводить к некрозу и апоптозу, т. В результате может развиться гипоксия миокарда, которая проявляется изменением сократительной способности, но, как правило, эти процессы обратимы [1] [2] [5] [10] [12]. Почему же синдромом разбитого сердца чаще страдают женщины? Дело в том, что женские половые гормоны эстрогены напрямую влияют на коронарный кровоток.
Недостаток эстрогенов в менопаузе и постменопаузе усиливает активность симпатической нервной системы и приводит к нарушению функции эндотелия — внутренней оболочки кровеносных сосудов. Из-за этого у женщин в постменопаузе может возникать коронарная вазомоторная дисфункция, которая обусловлена возрастом и дефицитом эстрогенов и может быть не связана с атеросклерозом , хотя эти факторы могут и сочетаться. Коронарная вазомоторная дисфункция — это состояние, при котором маленькие мышечные волокна в стенках коронарных артерий не работают должным образом, из-за чего артерии сужаются или расширяются. В зависимости от причины заболевания выделяют: класс I — синдром такоцубо, вызванный эмоциональным стрессом; II — связанный с физическим стрессом; IIa — после физической активности или медицинских процедур; IIb — в результате неврологических нарушений; III — без выявленного пускового фактора [17]. Осложнения синдрома такоцубо Долгое время врачи считали, что синдром такоцубо не вызывает серьёзных осложнений и не опасен для жизни. Но позже стало известно о риске угрожающих состояний и даже гибели пациентов с этим заболеванием из-за острой сердечной недостаточности. Систолическая дисфункция — это состояние, при котором левый желудочек не сокращаться нормально во время систолической фазы сердечного цикла, из-за чего уменьшается сердечный выброс и снижается кровоток.
Акцентируем внимание на том, что главный «спусковой крючок» Такоцубо - психоэмоциональный стресс, поэтому крайне важно научиться с ним справляться. Во-первых, следует выражать эмоции, а не копить их в себе. Во-вторых, отвлекаться от проблем, общаться, заниматься любимым делом. В-третьих, и в-четвертых, соблюдать режим дня и заниматься спортом. В-шестых, использовать техники снятия стресса, это может быть нервно-мышечная релаксация и дыхательные техники. Ну и в-седьмых, просить о помощи.
Пермские хирурги спасли беременную женщину с редким синдромом «разбитого сердца»
Во время пандемии выросла заболеваемость стрессовой кардиомиопатией Такоцубо, которую еще называют синдромом разбитого сердца. Кардиомиопатия такоцубо, или «синдром разбитого сердца» — заболевание, характеризующееся ослаблением сердечной мышцы, в результате которого набухает верхушка левого желудочка (нижняя часть сердца), а другая часть сохраняет прежний размер. При синдроме разбитого сердца можно потерять сознание.
От горя до радости - «приступ». Врач рассказал о синдроме разбитого сердца
Синдром разбитого сердца, или Такоцубо, развивается на фоне внезапного стресса или горя от потери близкого. Также у нее наблюдались одышка и отеки ног. Все это сильно усложняло ей беременность. А после обследования оказалось, что у россиянки редкая патология сердца – синдром «разбитого сердца». Резкое повышение концентрации адреналина в ответ на физический или эмоциональный стресс может стать причиной синдрома «разбитого сердца». Из 910 пациентов, у которых заболевание было вызвано эмоциональными реакциями, у 37 был «синдром счастливого сердца», а у 873 — «синдром разбитого сердца». это не термин голливудского кино.
Пермские кардиологи спасли беременную женщину с синдромом «разбитого сердца»
Впервые о кардиомиопатии такоцубо или синдроме «разбитого сердца» стало известно во время Европейского конгресса кардиологического общества, проходившего в Барселоне. Его ещё называют синдромом «разбитого сердца». Это острое кардиологическое событие в ответ на психический или физический стресс, которое сопровождается болью за грудиной, одышкой, ослаблением левого желудочка и основной камеры перекачивания сердца. Пермские кардиохирурги спасли беременную пациентку с синдромом «разбитого сердца». Женщина поступила в кардиологический центр с рядом жалоб, в том числе на боли в груди и отеки. Ученые нашли истинные причины развития «синдрома разбитого сердца». Это состояние также известно как кардиомиопатия такоцубо. Updated 29 мая 2023,, 13:06. Кардиологи спасли беременную пермячку с редким синдромом «разбитого сердца».
Синдром разбитого сердца – реальная болезнь?
Об этом сообщает радиостанция "Комсомольская правда". Врачи пояснили, что сильный выброс гормонов стресса может навредить сердцу. По их словам, орган реагирует на выброс гормона и не может справиться с обеспечением движения крови по кровеносной системе, что грозит остановкой сердечной мышцы.
В результате может развиться гипоксия миокарда, которая проявляется изменением сократительной способности, но, как правило, эти процессы обратимы [1] [2] [5] [10] [12]. Почему же синдромом разбитого сердца чаще страдают женщины? Дело в том, что женские половые гормоны эстрогены напрямую влияют на коронарный кровоток. Недостаток эстрогенов в менопаузе и постменопаузе усиливает активность симпатической нервной системы и приводит к нарушению функции эндотелия — внутренней оболочки кровеносных сосудов. Из-за этого у женщин в постменопаузе может возникать коронарная вазомоторная дисфункция, которая обусловлена возрастом и дефицитом эстрогенов и может быть не связана с атеросклерозом , хотя эти факторы могут и сочетаться. Коронарная вазомоторная дисфункция — это состояние, при котором маленькие мышечные волокна в стенках коронарных артерий не работают должным образом, из-за чего артерии сужаются или расширяются.
В зависимости от причины заболевания выделяют: класс I — синдром такоцубо, вызванный эмоциональным стрессом; II — связанный с физическим стрессом; IIa — после физической активности или медицинских процедур; IIb — в результате неврологических нарушений; III — без выявленного пускового фактора [17]. Осложнения синдрома такоцубо Долгое время врачи считали, что синдром такоцубо не вызывает серьёзных осложнений и не опасен для жизни. Но позже стало известно о риске угрожающих состояний и даже гибели пациентов с этим заболеванием из-за острой сердечной недостаточности. Систолическая дисфункция — это состояние, при котором левый желудочек не сокращаться нормально во время систолической фазы сердечного цикла, из-за чего уменьшается сердечный выброс и снижается кровоток. Также из-за электрической нестабильности миокарда при синдроме такоцубо могут возникать тахи- и брадиаритмии — учащение или замедление сердечного ритма. Кроме того, описаны случаи сужения выносящего тракта левого желудочка и вторичной митральной регургитации обратного тока крови через митральный клапан , а также сочетание всех перечисленных осложнений. При длительном течении описанных процессов может развиться полиорганная недостаточность — нарушение работы нескольких органов и систем из-за снижения перфузии крови прохождения через ткани организма [14]. Диагностика синдрома такоцубо Синдром такоцубо важно отличить от других острых сердечно-сосудистых патологий: ишемической болезни сердца и её осложнений острого инфаркта миокарда , всех фаз инфаркта с аневризмой левого желудочка, нестабильной и вазоспастической стенокардии , тромбоэмболии лёгочной артерии , различных форм кардиомиопатии , миокардита, а также от феохромацитомы и воздействия токсических веществ [6] [8].
Чтобы исключить эти заболевания и правильно поставить диагноз, врач в первую очередь тщательно собирает анамнез историю болезни. На приёме важно рассказать, после чего появились симптомы болезни. Синдром такоцубо можо заподозрить, если симптомы заболевания появились после острой стрессовой ситуации, операции, чрезмерных эмоциональных потрясений, в том числе позитивных [4] [6] [12]. Таким образом, диагноз подтверждают, в основном исключая острый коронарный синдром острый инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию , который отличается своим патогенезом. В его основе лежит ишемия миокарда — коронарные сосуды изменяются и не снабжают его кровью. Для уточнения основного диагноза и оценки прогноза заболевания нужно сдать общий и биохимический анализ крови. Весьма информативными показателями являются пронатрийуретический пептид proBNP как маркер выраженности сердечной недостаточности и С-реактивный белок как маркер воспаления.
Врачи связали такое состояние женщины с беременностью, а также проблемами с сердцем. Лечащий врач предоставил пациентке нужное лечение, но ей становилось все хуже. В результате женщину отвезли в кардиодиспансер. При этом медики охарактеризовали ее состояние как тяжелое. Врачи решились на срочное кесарево сечение.
В-третьих, и в-четвертых, соблюдать режим дня и заниматься спортом. В-шестых, использовать техники снятия стресса, это может быть нервно-мышечная релаксация и дыхательные техники. Ну и в-седьмых, просить о помощи. За ней сначала можно обратиться к близким, а потом и к психологу. Если вы наблюдаете у себя признаки стресса больше двух недель, то, помощь извне необходима.