До 8 декабря во всех отделениях «Гемотест» действует скидка -30% на исследование ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С. Ознакомиться подробнее с исследованием можно на нашем сайте. Сдать анализы без очередей, по доступной цене в Москве в лаборатории Гемотест. При генерализованной форме ЦМВ-инфекции наблюдается поражение паренхиматозных (внутренних) органов. Цитомегаловирус igg антитела обнаружены в крови, что это может значит, для чего проводят тест, какие последствия могут быть если найдут данный вирус.
Цитомегаловирус: что за инфекция и чем опасна?
- Подробное описание исследования
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV) (определение ДНК), (качеств.)
- Пути заражения
- Цитомегаловирус: что за инфекция, последствия — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»
Цитомегаловирус,Вирус Эпштейна-Барр, Вирус герпеса 6 типа (кач) в Москве
Согласно рекомендациям Консенсуса 2017, анти-ЦМВ-иммуноглобулин не следует вводить беременным женщинам с первичной ЦМВИ для профилактики врожденной инфекции плода в связи недостаточностью доказательств уровень доказательности 2c. Если же такое лечение проводится, результаты следует отслеживать для дальнейшего понимания безопасности этого подхода [19, 21—23]. Преимущества и вред противовирусных препаратов для предотвращения вертикальной передачи у беременных женщин исследованы мало. В настоящее время в одном рандомизированном, двойном слепом клиническом исследовании продолжается оценка эффективности валацикловира для предотвращения вертикальной передачи ЦМВ при первичной инфекции матери. Результаты этого исследования могут предоставить доказательства безопасности и эффективности противовирусной терапии во время беременности. Согласно же современным рекомендациям Консенсуса 2017, противовирусная терапия для предотвращения врожденной ЦМВИ плода также не рекомендуется на основе недостаточности текущих данных уровень доказательности 3 [19]. Антенатальное лечение врожденной ЦМВИ плода Такие препараты, как ганцикловир, валганцикловир, фоскарнет, цидофовир, доказано эффективны в лечении ЦМВИ у пациентов с ослабленным иммунитетом. Однако фоскарнет и цидофовир непригодны для лечения во время беременности, так как нефротоксичны и потенциально канцерогенны. Тем не менее из-за результатов исследования на животных риск гонадного дисгенеза и нейтропении у плода ганцикловир в настоящее время не рекомендуется для использования во время беременности. Результаты двух небольших наблюдательных исследований с выявленной низкой частотой неблагоприятных эффектов при беременности и слабой анти-ЦМВ-активностью стали основой для применения у беременных ацикловира и валацикловира в качестве профилактики ЦМВИ плода. Предполагается, что лечение валацикловиром может способствовать снижению вирусной нагрузки ЦМВ в фетальной крови, хотя окончательный результат пока не ясен [26—27].
Согласно консенсусу 2017, противовирусная терапия для предотвращения или лечения врожденной ЦМВИ плода также не рекомендуется в связи с недостаточными доказательствами безопасности и эффективности уровень доказательности 2c. Лечение ЦМВИ новорожденных Несмотря на токсичность противовирусных анти-ЦМВ препаратов при развитии у ребенка угрожающей жизни манифестной генерализованной ЦМВИ применение ганцикловира и валганцикловира показано и необходимо после обязательного предварительного анализа риска и пользы. Ганцикловир впервые применен в лечении новорожденных в конце 1980-х гг. Ограничения применения ганцикловира на практике связаны не столько с токсичностью, сколько с необходимостью постоянных катетеров для его инфузии. Альтернативой к инвазивному использованию ганцикловира стало введение валганцикловира, рандомизированное исследование эффективности которого завершено в 2015 г. Во время лечения обязателен контроль нейтрофилов еженедельно до 6 недель, затем на 8-й неделе, затем ежемесячно и трансаминаз ежемесячно. Аудиологическое обследование необходимо проводить 1 раз в 6 месяцев — до 3 лет, затем — в подростковом возрасте 10—12 лет. Противовирусная терапия не рекомендована новорожденным с бессимптомной и легкой врожденной ЦМВИ, а также с изолированной сенсоневральной глухотой [29]. Отношение к грудному вскармливанию ЦМВ был впервые выделен из грудного молока матери в 1967 г. С течением времени выяснилось, что проблему может составлять грудное вскармливание младенцев с экстремально низким весом при рождении менее 1500 г.
Сегодня при выборе вскармливания рекомендовано учитывать, что потенциальные преимущества материнского молока превышают риск развития острой ЦМВИ. Профилактика ЦМВИ матери и ребенка Вакцинация: несколько ЦМВ-вакцин находятся сегодня в фазе клинических испытаний, завершение которых ожидается между 2017 и 2019 гг. Однако долгосрочная эффективность этой вакцины вызывает много вопросов, в связи с поступательным ослаблением приобретенного иммунитета. Близкие результаты получены и у подростков, в рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании фазы 2 этой вакцины [31]. Гигиеническая профилактика ЦМВИ у беременных Фактор высокого риска инфицирования беременных женщин — контакт с инфицированными детьми первых лет жизни, которые могут длительно выделять ЦМВ в слюне и моче. В многочисленных исследованиях показано, что только изменение гигиенических поведенческих навыков с уменьшением контактов беременной женщины с инфицированными жидкостями моча, слюна, кровь детей раннего возраста сокращают частоту сероконверсии к ЦМВ, а значит, и риск врожденной ЦМВИ плода. Согласно Консенсусу 2017, все медицинские работники должны обладать знаниями о ЦМВИ и ее профилактике. При наличии у ребенка клиники врожденной инфекции с поражением разных органов и систем в план дифференциально-диагностического поиска необходимо включать обследование на ЦМВИ. При этом большое значение имеют анамнестические данные мать — плод , результаты клинических и инструментальных методов обследования, патоморфологические исследования плаценты, плодных оболочек, пуповины. Применение противовирусных препаратов с доказанной клинической эффективностью — ганцикловира и валганцикловира показано детям с тяжелой ЦМВИ при угрозе для жизни и при высокой вероятности потери функции органов.
Литература Grose С. Rook G. Gandhi M. Gossman W. In: StatPearls [Internet]. Jun van den Pol A. Kallemeijn1 M.
Гемотест расшифровка. Гемотест фолаты. Антитела к коронавирусу. Как выглядит анализ крови. Справка отрицательный тест на коронавирус Гемотест. Результаты анализов в гемотесте на ковид. ПЦР исследования расшифровка цитомегаловирус. ПЦР мазок на коронавирус. Гемотест ТТГ. Гемотест гормоны. Общий анализ крови Гемотест. Результат исследования на боррелиоз. Анализ на антитела к боррелиозу. Интерпретация анализа на боррелиоз. Результат ПЦР теста. Справка о положительном результате анализа на коронавирус. Справка об отрицательном ПЦР тесте. Инвитро антитела к коронавирусу. Инвитро Результаты анализов на антитела. ПЦР тест на антитела к коронавирусу. Тест на антитела к коронавирусу инвитро. Гемотест отрицательный коронавирус. ПЦР кровь на туберкулез ребенку. Анализ крови на серологическое исследование что это. Анализ крови на антитела к туберкулезу. Анализ крови на целиакию. Справка анализа на коронавирус Helix. Хеликс бланк анализа на коронавирус положительный. ПЦР тест на коронавирус Хеликс. Форма результата анализа на коронавирус. Анализ на коронавирус. Коронавирус тест анализ. Анализы ПЦР антитела. Анализ на антитела бланк. Нормальный результат антител к коронавирусу. Справка положительный тест на коронавирус. Справка на положительный коронавирус. Антитела к кори 0. Исследование крови на антитела к вирусу кори. Код на антитела. Выдают код по антителам?. Коды по антителам. Architect Abbott тест на антитела к коронавирусу. Тест система Abbott на коронавирус количество антител. Тест Аббот на антитела. Тест на антитела по системе Abbott расшифровка. Справка ПЦР тест на коронавирус. ПЦР тест на коронавирус образец. Справка что ПЦР положительный коронавирус. Результат анализа на ВИЧ. Результат анализа на герпес. ПЦР-тестирование на Covid-19. Справка ПЦР коронавирус cmd.
У взрослых людей инфекция имеет бессимптомное течение, у людей со сниженным иммунитетом ЦМВ может протекать с тяжёлыми заболеваниями печени, легких, почек и сердца. Риск развития тяжелой формы заболевания существует также для пациентов с иммунодефицитными состояниями: пациенты отделений трансплантации органов, ВИЧ-инфицированные, у которых ЦМВ-инфекция протекает в тяжёлой форме и представляет угрозу для жизни. Для лечения таких больных должны применяться только серонегативные по ЦМВ продукты крови. Повышение антител к ЦМВ IgM, свидетельствует об острой, недавно перенесенной или реактивированной инфекции. Положительный результат по IgM антителам в комбинации с низким индексом авидности IgG антител свидетельствует о первичной ЦМВ-инфекции, имевшей место в течении 4 месяцев перед проведением анализа. Только на основании данных клинического и лабораторного обследования определение антител к ЦМВ в крови, обнаружение ДНК цитомегаловируса методом ПЦР врач может поставить диагноз - цитомегаловирусная инфекция. Срок исполнения Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая воскресенье и день забора.
Все это сочетается с глазной симптоматикой: атрофия зрительного нерва и косоглазие. Очень опасен вирус для ребенка еще во внутриутробном состоянии. Характер поражения будет зависеть от сроков инфицирования. И к сожалению, бесследно не пройдет.
Цитомегаловирус — симптомы, причины и лечение
КАК ЛЕЧИТЬ ЦИТОМЕГАЛОВИРУС и влияет ли он на зачатие? Новости по тегу: Гемотест. Во Владимирской области обнаружен 21-летний Аким Газиев, сын основателя сети лабораторий "Гемотест" Рудема Газиева, об исчезновении и предполагаемом. Так, цитомегаловирус может передаваться половым, воздушно-капельным алиментарным путем.
Герпес гемотест
| Цитомегаловирус (ЦМВ-инфекция): заражение, диагностика, лечение | Гемотест антитела IGG. Гемотест анализ ЦМВ. |
| Цитомегаловирус igg антитела обнаружены, что это значит | Различают следующие способы передачи вирусной инфекции, являющиеся причинами заражения цитомегаловирусом. |
| Утекли данные лаборатории Гемотест | Пикабу | Цитомегаловирус; ЦМВ; вирус Эпштейна – Барр; ЭБВ; герпес-вирус 6-го типа; ВГЧ-6; ДНК [полимеразная цепная реакция в режиме реального времени]; количественный анализ. |
Цитомегаловирусная инфекция в практике врача: современный алгоритм диагностики и лечения
Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет — нужно проявлять особую осторожность во время беременности: Цитомегаловирус ЦМВ относится к семейству вирусов герпеса. Если же нет — нужно проявлять особую осторожность во время беременности: избегать незащищенного интимного контакта, не контактировать со слюной другого человека не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр. Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ. Основные симптомы цитомегаловируса: Цитомегаловирус ЦМВ относится к семейству вирусов герпеса. Основные симптомы цитомегаловируса: воспаление сетчатки которое может приводить к слепоте , колит воспаление толстой кишки , эзофагит воспаление пищевода , неврологические расстройства энцефалит и др. Выработка антител — это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Иммуноглобулины M IgM обычно появляются в крови первыми раньше, чем антитела других типов.
Затем их количество постепенно уменьшается этот процесс может длиться несколько месяцев. Если же произойдет обострение латентной инфекции, то уровень IgM вновь повысится. Таким образом, IgM выявляются: при первичной инфекции в этом случае уровень IgM наиболее высокий , при обострении болезни а также при реинфекции, т.
При затухании вирусной активности повышается уровень антител IgG. Что означают результаты анализов на антитела к цитомегаловирусу Антитела IgM: если показатель в норме: не было инфицирования либо идет длительная ремиссия; если показатель повышен, то можно говорить о том, что вирус проник более 4-х недель назад, протекает в острой стадии не более 15-20 недель. АнтителаIgG: если показатель в норме, то возможно два сценария течения: рецидив либо человек не заражен; если показатель повышен, то это говорит о способности организма справляться с атаками: иммунитет справился, болезнь приняла латентную форму. Диагностика выполняется в обязательном порядке. И взрослым, и деткам! Лечение Выбор лечебной тактики и разработка программы лечения — это компетенция иммунолога, инфекциониста либо педиатра.
При осложненной клинической картине пациента наблюдает гинеколог, офтальмолог, отоларинголог, пульмонолог, ревматолог или другой специалист. Лечение при бессимптомной форме Выбирается выжидательная тактика. То есть доктор наблюдает за состоянием здоровья, назначает контрольные исследования. По мере прогрессирования принимается решение о проведении прицельной терапии. Терапия при лёгкой степени Госпитализация не требуется. Предлагается переход на ЗОЖ, здоровое питание, отказ от вредных привычек. Могут быть рекомендованы: закаливание, прием витаминов, умеренная физическая активность, солнечные ванны. Если помочь иммунитету, то риски перехода в более тяжелую стадию снижаются в несколько раз. В отдельных случаях проводится симптоматическая терапия, чтобы пациент мог быстрее восстановиться и вернуться к привычному графику жизни.
Как правило, на этой стадии можно даже заниматься спортом. Универсальных рекомендаций нет — в любом случае нужно обратиться к доктору для получения компетентной консультации. Лечение средней и тяжёлой формы Специалисты могут принять решение о госпитализации. Особенно это касается деток. Педиатры сразу направляют в профильный стационар для прохождения лечебной программы и последующего наблюдения при участии сразу нескольких детских специалистов. При средней и тяжелой формах специалисты придерживаются комплексного подхода. Основные цели: погашение активности ЦМВ прием противовирусных препаратов ; нормализация работы внутренних органов и систем по показаниям назначают гепатопротекторы, сердечные препараты и др. Ввиду высоких рисков инвалидизации больного наблюдают даже после купирования основных признаков. Временное улучшение самочувствия еще не говорит о том, что опасность миновала.
В некоторых случаях ВИЧ-инфекция , онкологические заболевания, длительный приём цитостатических препаратов, генетические дефекты иммунной системы может наблюдаться длительное волнообразное течение первичной инфекции или реактивация обострение имеющегося носительства вируса латентной формы. В этом случае отмечается: длительная волнообразная лихорадка с повышением температуры тела от субфебрильных до фебрильных цифр; общее недомогание; чаще генерализованное увеличение всех групп лимфоузлов; широкий спектр органной патологии исходя из пантропизма вируса и индивидуальных особенностей в виде одиночного или чаще комбинированного поражения слюнных желёз сиалоаденит , цитомегаловирусного гепатита, поражения глаз, пневмонии , поражения половых органов, пищевода, кишечника, сердца; увеличение печени и селезёнки, повышение АЛТ и АСТ, изменения периферической крови вирусного характера почти всегда. Симптомы цитомегаловируса у мужчин и женщин Цитомегаловирусная инфекция поражает людей всех возрастов и полов. Принципиальных отличий в симптомах у мужчин и женщин нет, за исключением поражения половых органов. Цитомегаловирусная инфекция у беременных У беременных первичная инфекция может протекать бессимптомно или с ограниченными клиническими проявлениями чаще всего.
При заражении ребёнка плода до родов в зависимости от сроков первичного инфицирования женщины иногда истинной реактивации ЦМВ при СПИДе возможно развитие врождённой цитомегаловирусной инфекции. При заражении в ранние сроки беременности высок риск самопроизвольного выкидыша, мертворождения или рождения детей с явными пороками развития патологии лёгких, головного мозга, почек, сердца, сосудов, органа слуха, психоневрологическими нарушениями. Интересной особенностью является влияние возраста беременной, на котором произошло первичное инфицирование, на частоту передачи инфекции: у женщин до 20 лет риск передачи в три раза выше и не зависит от сроков беременности, а после 20 лет риск внутриутробного инфицирования существенно ниже Симптомы хронической цитомегаловирусной инфекции Болезнь становится хронической, если вирус долго находится в организме и иммунная система не может ему противостоять.
Избежать этих последствий можно сделав анализ крови на цитомегаловирус перед зачатием ребенка.
В остальных случаях протекает скрыто, не приводит к серьезным последствиям. Выжившие дети зачастую страдают от тяжелых последствий, в их перечень входят: Задержка в физическом и психическом развитии. Хроническая желтуха. Поликистоз поджелудочной.
Если заражение ребенка произошло на ранних сроках эмбриогенеза, плод с высокой вероятностью погибнет. У выживших наблюдаются серьезные дефекты и аномалии развития: Микроцефалия. Дефекты строения почек сердца и аорты. Атрезия пищевода.
Хроническая врождённая ЦМВИ Летальность при развитии этой формы инфекции невысока, она характеризуется развитием тяжелых патологий органов и систем ребенка. В их число входят: гидро- и микроцефалия, помутнение хрусталика, глухота, микрогирия недоразвитость извилин головного мозга. Приобретённая ЦМВ-инфекция У большинства зараженных протекает без выраженной клиники, в виде субклинической формы либо латентного вирусоносительства. Переход в клинически выраженное заболевание наблюдается при различных нарушениях в работе иммунитета возникающих под воздействием разнообразных факторов риска.
При этом развивается острая приобретенная ЦМВИ, симптомы которой схожи с вирусным гепатитом либо инфекционным мононуклеозом. Может протекать скрытно, выявляется случайно при скрининговом анализе крови на цитомегаловирус. Еще одна часто встречающаяся форма приобретенной ЦМВ-инфекции — мононуклеозоподобный синдром. Клинические проявления этой формы практически идентичны другому заболеванию, вызванному герпесвирусом Эпштейна-Барра — инфекционному мононуклеозу.
Период инкубации может длиться до 60 дней. Активная фаза заболевания начинается с гриппоподобных симптомов: длительной лихорадки, озноба, выраженных болей в мышцах, суставах, сильной утомляемости. Больные часто жалуются на першение в горле, наблюдается увеличение региональных лимфоузлов, кожные высыпания. Изредка возможно проявление симптомов гепатита, таких как желтуха.
Длительность заболевания может составлять до 1-2 месяцев, после чего у большинства больных происходит полное выздоровление. Некоторые симптомы сохраняются дольше, например, увеличенные лимфоузлы могут сохраняться на срок до полугода. Приобретенная Цитомегаловирусная инфекция у новорожденных Развивается в результате инфицирования новорожденного при прохождении родовых путей либо на начальных этапах жизни — при вскармливании грудью, контактах с носителями вируса. У большинства детей бессимптомно преобразуется в форму носительства.
Клинические симптомы проявляются в случае тяжелой недоношенности либо маловесности ребенка. Инфекция протекает в виде длительной пневмонии, часто присоединяется бактериальное поражение дыхательной системы. Не исключено развитие гепатита, увеличение лимфоузлов, задержки в умственном, физическом развитии. При беременности необходимо сдавать массу анализов, которые помогают выявить наличие не только ЦМВ-инфекции, но и токсоплазмоза.
Генерализованная форма ЦМВ-инфекции Развивается у зараженных с крайне ослабленным иммунитетом. Отличается серьезным повреждением печени, нервной системы, ЖКТ, легких.
Расшифровка анализа на цитомегаловирус в гемотесте
Антитела IgM к цитомегаловирусу — специфические иммуноглобулины, которые вырабатываются в острой фазе цитомегаловирусной инфекции. Телеграм-канал «112» сообщал, что главе «Гемотеста» Рудему Газиеву после пропажи сына стали звонить неизвестные. Руководитель информационной безопасности «Гемотеста» Иван Осипов сообщил РБК, что после публикации новости об утечке данных было начато внутреннее служебное. Цитомегаловирус (CMV, вирус герпеса человека 5 типа) может провоцировать инфекции разной степени тяжести.
Цитомегаловирус
По мере увеличения срока гестации в клинической картине инфекционного заболевания плода преобладают симптомы системного воспаления с выраженной пролиферацией и экссудацией. Клиника ЦМВИ Способность вируса реплицироваться в любых клетках человеческого организма определяет многообразие клинических форм болезни; ЦМВ может вызывать как генерализованные инфекции, так и поражения отдельных органов: печени, головного мозга, сердца, легких, мочеполовых органов, желудочно-кишечного тракта и др. Как первичная, так и рецидивирующая ЦМВИ матери может стать причиной антенатальных ультразвуковых признаков поражения плода в результате трансплацентарной инфекции. Самые частые УЗИ-признаки: задержка роста плода, вентрикуломегалия, микроцефалия, перивентрикулярная гиперэхогенность, кальцификаты в мозге, плевральный выпот или асцит, гепатоспленомегалия, гиперэхогенный кишечник и мекониальный илеус и др. Эти УЗИ-аномалии эмбриона прогнозируют тяжелую генерализованную манифестную врожденную ЦМВИ новорожденного с высоким риском формирования инвалидизирующих исходов болезни и смерти. Поэтому первичная острая ЦМВИ во время беременности может являться показанием к ее искусственному прерыванию. Сегодня установлено также, что нейросенсорная тугоухость является прогрессирующим заболеванием и может формироваться в течение 5—6 лет жизни даже у детей, родившихся с бессимптомной ЦМВИ это связывают с многолетней репликацией ЦМВ в перилимфе , что требует соответствующей длительности наблюдения ребенка. У новорожденного антенатальная ЦМВИ проявляется симптомами «тяжелой инфекции» с полисистемным поражением: задержкой внутриутробного развития, часто — недоношенностью, гепатоспленомегалией, затяжной неконъюгационной и конъюгационной желтухой, тромбоцитопенической пурпурой, анемией, ДВС-синдромом с кровоизлиянием во внутренние органы, прежде всего в мозг, пневмонией, микроцефалией, хориоретинитом, увеитом, кардитом, различными вариантами поражения центральной нервной системы, в том числе продуктивным вентрикулоэнцефалитом с прогрессирующей гидроцефалией, а также — кортикальными или мозжечковыми пороками развития [13]. В дальнейшем этим детям присущи недостаточная прибавка веса, задержки психического и моторного развития, мышечная слабость, часто — длительная субфебрильная температура, стойкая анемия и тромбоцитопения, длительный гепатит с холестатическим синдромом и высоким риском фиброза и цирроза печени, мальабсорбция.
При инфицировании в поздние сроки гестации ЦМВИ у новорожденного может проявляться и как генерализованная инфекция, и как поражение отдельных органов с нетяжелыми транзиторными симптомами болезни, например, умеренной гепатомегалией, изолированным снижением количества тромбоцитов или повышенным уровнем аланинаминотрансферазы. Возможна и клинически бессимптомная ЦМВИ с изолированной нейросенсорной тугоухостью. Экскреция ЦМВ с грудным молоком в течение первых недель после родов бывает низкой, достигает максимума к 4—8 неделям, завершается к 9—12 неделям. Считается, что риск трансмиссии вируса коррелирует с вирусной нагрузкой в молоке, передача максимальна при высокой экскреции. У доношенных детей в результате инфицирования ЦМВ через молоко матери формируется, как правило, субклиническое течение инфекции без остаточных явлений; в клинической картине более вероятно развитие энтероколита и транзиторного холестатического гепатита с минимальным цитолизом. Приобретенная ЦМВИ даже в раннем возрасте протекает чаще в виде субклинической малосимптомной формы или в виде бессимптомной сероконверсии. Независимо от возраста, в котором развивается приобретенная ЦМВИ в клинической картине, возможны длительная преимущественно субфебрильная лихорадка, стойкий астенический синдром, лимфаденопатия чаще цервикальная , гепато- и спленомегалия, гепатит с минимальной степенью активности цитолитического синдрома, дерматиты, васкулиты, интерстициальный пневмонический процесс, тромбоцитоз или тромбоцитопения, лимфомоноцитоз, У пожилых пациентов ЦМВ может вызывать тяжелые инфекции с развитием стойкой лихорадки, экзантемы, гепатита, поражения желудочно-кишечного тракта, центральной и периферической нервной системы, органов дыхания, почек. В иностранной литературе принят диагноз «синдром лихорадящей бабушки» Feverish granny syndrome — ЦМВИ женщин старшего возраста, заражающихся от собственных внуков [14].
Диагностика ЦМВИ Скрининг всех беременных для выявления ЦМВ серонегативных пациенток не является обязательным ни в одной стране мира, это связано с различными экономическими, практическими и юридическими причинами. Однако выборочные обследования отдельных беременных проводятся во всех странах. В случае наличия у беременной исходных данных серологического исследования до наступления беременности идеально провести сравнение данных иммуноферментным анализом ИФА. Диагностика первичной инфекции у беременных женщин выполняется прежде всего с целью своевременного выявления и прогноза ЦМВИ плода. В последнее время много дискуссий вызывают рекомендации по определению анти-ЦМВ IgМ в крови матери и новорожденного, исследование ПЦР в материнской крови, моче и амниотической жидкости, а также сама инвазивная процедура амниоцентеза, которая может привести к разрыву мембран, внутриутробному инфицированию или выкидышу. Это связано с тем, что анти-ЦМВ IgM могут сохраняться в течение 6—9 месяцев после первичной инфекции, а также могут быть обнаружены при латентной реактивации. На практике редко удается отследить и истинную сероконверсию. С другой стороны, результаты ПЦР и антигенных анализов в материнской крови и моче не коррелируют с риском врожденной инфекции или тяжестью заболевания плода.
В 2016 г. Проанализировав данные лабораторного и инструментального обследования 300 анти-ЦМВ IgM позитивных беременных женщин, они установили, что наиболее результативным является выявление УЗИ признаков аномалий внутриутробного развития плода в сочетании с положительными результатами ПЦР секрета шейки матки беременной. В этом случае, по мнению исследователей, врачи имеют возможность начать раннее противовирусное лечение новорожденного и таким образом улучшить неврологический прогноз врожденной ЦМВИ. Однако не вызывает сомнения факт, что одновременное использование анти-ЦМВ IgM вместе с анти-ЦМВ IgG с низкой авидностью улучшает раннюю диагностику первичной инфекции матери еще до появления УЗИ-признаков и при положительном результате указывает на более высокий риск развития врожденной ЦМВИ — это важно особенно в срок до 12—16 недель гестации [15—18]. Согласно Консенсусу 2017, обследование на анти-ЦМВ IgG, IgM и IgA должно быть предложено беременной женщине при наличии гриппоподобных симптомов как правило, лихорадка, астения и головная боль , не связанных с какой-то конкретной инфекцией, или когда результаты визуализации УЗИ или МРТ подозрительны на врожденную инфекцию плода уровень доказательности 3. Диагностика подтвержденной ЦМВИ плода, согласно Консенсусу 2017, может быть выполнена после 20—21 недели гестации или, по крайней мере, через 6 недель с момента диагностики материнской инфекции, путем тестирования амниотической жидкости на ДНК ЦМВ с помощью ПЦР в реальном времени уровень доказательности 2b [19]. Диагностика ЦМВИ новорожденного имеет свои особенности: серологические исследования информативны редко и особенно при манифестной клинике, так как врожденная иммунная система ко времени требуемого серологического ответа еще не эффективна, и отсутствие специфических фетальных IgM даже на фоне острой тяжелой ЦМВИ «серологическая ниша» — общая черта этого периода, они начинают продуцироваться только через несколько месяцев. Специфическая детекция инфекции у детей возможна только с помощью культуральных исследований или ПЦР.
Рекомендуется забирать материал на исследование так быстро, как возможно, идеально — в первые 24 часа жизни. При наличии признаков инфекции с полисистемным вовлечением этих данных ПЦР бывает достаточно для принятия решения о начале специфической противовирусной терапии. В диагностически сложных ситуациях, а также для мониторинга эффективности терапии ЦМВИ информативно выполнение ПЦР в реальном времени в стерильных средах ликвор, кровь, биопсийный материал с оценкой вирусной нагрузки ДНК ЦМВ в динамике. В отличие от того, что в настоящее время не рекомендуется обязательный скрининг всех беременных женщин на ЦМВИ, международная группа экспертов считает необходимым проведение скрининга на ЦМВИ у всех новорожденных. И особенно важно проведение такого скрининга у всех детей с глухотой.
Оно проводится под строгим врачебным контролем. В заключении следует сказать о профилактике.
Доказано, что у детей из организованных коллективов частота выявления ЦМВ достоверно выше по сравнению с остальными малышами. Для детей это не опасно, но может быть опасно для их беременных мам. Мамы могут заразиться при уходе за детьми: когда пробуют детскую еду, пользуются детской посудой, не успевают помыть руки после контакта с подгузником или детским бельем. Для снижения риска первичного заражения ЦМВ, беременным женщинам следует особенно тщательно соблюдать меры неспецифической профилактики при общении с детьми, посещающими организованные коллективы. Подходы к специфической профилактике цитомегаловирусной инфекции пока только разрабатываются.
В основном заболевание регистрируется у детей и лиц молодого возраста до 35 лет. Инкубационный период заболевания составляет в среднем 5-14 дней, иногда до 30 дней. К клиническим проявлениям заболевания относятся лихорадка, головная боль, поражение зева, нёбных, глоточных миндалин, лимфатических узлов лимфоаденопатия , увеличение печени и селезенки. Заболевание может протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой форме. К осложнениям инфекционного мононуклеоза относятся отиты, синуситы, паратонзиллиты, пневмонии, гепатиты. Редко могут встречаться разрывы селезенки, острая печеночная недостаточность, острая гемолитическая анемия, тромбоцитопения, миокардит, неврит, менингит, менингоэнцефалит. В редких случаях развивается хроническая активная инфекция, при которой симптомы заболевания сохраняются на протяжении более чем 6 месяцев после первичного инфицирования вирусом Эпштейна — Барр. Вирус герпеса человека типа 6 ВГЧ-6 представляет собой ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству герпес-вирусов человека. Он способен к репликации в Т-лимфоцитах, но может быть обнаружен в В-лимфоцитах, моноцитах, эндотелиальных клетках, гепатоцитах и ряде других. Путь передачи вируса преимущественно воздушно-капельный. Возможна передача вируса вертикальным путем от матери к плоду во время беременности, при гемотрансфузиях, во время операций и при трансплантации органов. Вирус способен проникать в лимфатическую систему и вызывать заболевания с разнообразной клинической симптоматикой. Чаще всего патологический процесс, вызванный ВГЧ-6, развивается у лиц с патологией иммунной системы, иммунодефицитными состояниями, в частности при ВИЧ-инфекции, при применении иммуносупрессивной терапии, после трансплантации органов, при аутоиммунных заболеваниях. В большинстве случаев инфекция, вызванная ВГЧ-6, протекает бессимптомно. К основным клиническим проявлениям относятся лихорадка, экзантема в виде эритематозных пятен или пятнисто-папулезной сыпи. В некоторых случаях возможно развитие осложнений со стороны центральной нервной системы: судороги, энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит. У иммунокопрометированных лиц инфекция характеризуется тяжелым течением, генерализацией процесса. Развиваются лимфаденопатии, пневмония, гепатит, энцефалит. Диагностика вирусной инфекции, вызванной представленными вирусами, является комплексной и основана на оценке клинических проявлений заболеваний и лабораторных методов диагностики. Современные методы лабораторной диагностики играют важную роль в диагностики герпес-вирусных инфекций, особенно на ранних стадиях инфекционного процесса. К таким методам относится метод полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.
Это дает возможность определять пораженные органы и оценивать их функциональное состояние. Материал получают при помощи соскоба или в виде биоптата. Что делать перед сдачей анализов? Получить достоверные результаты диагностики поможет правильное поведение перед сдачей крови на анализ. Для цитологии или ИФА строгих рекомендаций нет. Пациента просят воздержаться от приёма алкоголя и курения. Отказаться от жирных, жареных или острых блюд. Метод ПЦР требует более четких правил. Для получения точного результата, несколько дней до анализа нужно прекратить прием антибактериальных или противовирусных средств. Воздержаться от половых связей в течения недели. Повлиять на данные обследования способен период менструации у женщин. Расшифровка и интерпретация При проведении серологических исследований, используют показатели, которые позволяют понять результат. Числовое значение менее 0,9 - отрицательный Числовое значение от 0,9 до 1,1 - сомнительный Числовое значение более 1,1 - положительный При этом судить о состоянии процесса можно по отношению IgG к IgM. Если результат положительный на оба иммуноглобулина, говорят о вторичном обострении. Повышение только IgM свидетельствует о первичном инфицировании. Положительный IgG и отрицательный IgM - стадия сформированного иммунитета. Это состояние не требует лечения. Пациенту рекомендуется поддерживать иммунную систему для предотвращения повторного инфицирования. Отрицательные результаты IgG и IgM - контакта и заболевания не было. Но всегда остается риск первичного инфицирования. Расшифровка анализа у беременных Интерпретация данных диагностики для беременных имеет свои особенности. Значительное повышение титра иммуноглобулина G свидетельствует об интенсивной борьбе организма с вирусом. Для подтверждения активной фазы заболевания требуется проведение дополнительной диагностики. Если женщина сдала анализы после 4 недели от начала беременности, то отрицательный результат не гарантирует безопасность плода.
Расшифровка анализа крови цитомегаловирус
В ответ на первичное внедрение развивается иммунная перестройка организма. После острой фазы в течение многих недель сохраняется астенизация, иногда вегетативно-сосудистые расстройства. Множественное поражение внутренних органов. В этом случае больные жалуются на слабость, общее недомогание, быструю утомляемость, головные боли, насморк, воспаление и увеличение слюнных желез, с обильным отделением слюны и белесоватыми налетами на деснах и языке. Генерализованная форма ЦМВ-инфекции с поражение внутренних паренхиматозных органов. Наблюдается воспаление печеночной ткани, надпочечников, селезенки, поджелудочной железы, почек. Это сопровождается частыми "беспричинными" пневмониями, бронхитами, плохо поддающимися антибиотикотерапии; отмечается снижение иммунного статуса, уменьшается количество тромбоцитов в периферической крови. Нередки поражение сосудов глаза, стенок кишечника, головного мозга и периферических нервов. Увеличение околоушных и подчелюстных слюнных желез, воспаление суставов, кожная сыпь. Поражение органов мочеполовой системы у мужчин и женщин проявляется симптомами хронического неспецифического воспаления. Если не установлена вирусная природа имеющейся патологи - заболевания плохо поддаются антибиотикотерапии.
Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники. Европейские стандарты проведения ЭКО В нашем Центре ЭКО используются только прошедшие многочисленные клинические испытания, безопасные и вместе с тем высокоэффективные технологии. Минимализация риска гиперстимуляции «СМ-Клиника» располагает всеми возможностями, в том числе собственной диагностической базой и эмбриологической лабораторией, необходимой для реализации полного цикла ЭКО.
Полный цикл ЭКО: от обследоваия до родов Мы используем вспомогательные технологии, максимально увеличивающие эффективность ЭКО, повышающие шансы на благополучное наступление и вынашивание беременности. Диагностика цитомегаловирусной инфекции Для выявления CMV проводят лабораторное обследование. Диагностика цитомегаловируса основана на выявлении в образце крови ДНК вируса и специфических антител к нему.
Для этого проводят два вида исследования крови. ИФА-анализ - выявление иммуноглобулинов М и G, являющихся специфичными антителами к возбудителю. Наличие IgМ свидетельствует о первичном заражении или обострении цитомегаловирусной инфекции.
Если этот иммуноглобулин выявляют у беременной женщины, существует прямая угроза инфицирования плода. Иммуноглобулины G повышаются в период затухания цитомегаловирусной инфекции. Их присутствие в крови свидетельствует о наличии в организме неактивного цитомегаловируса.
Ее проводят для выявления в клетках крови, слюны. Наиболее информативен количественный ПЦР-анализ, дающий представление об активности возбудителя. В зависимости от того, как проявляется цитомегаловирусная инфекция, пациенту требуется консультация гастроэнтеролога, андролога, гинеколога или другого профильного специалиста.
Лечение цитомегаловирусной инфекции Неосложненные формы цитомегаловирусной инфекции лечат симптоматически, как обычное простудное заболевание, Все лекарства должны быть назначены врачом в зависимости от результатов диагностики. Пациенты из группы риска получают специфическую противовирусную терапию, эффективную против ЦМВ. Лечение тяжелых форм цитомегаловируса подбирается индивидуально.
Назначаются препараты для стимуляции работы иммунной системы, а также средства, направленные на коррекцию работы внутренних органов, купирование воспалительного процесса, снятие интоксикации и т. Схема лечения составляется индивидуально.
Уменя 2- ой год, постоянно, с улучшениями, болит горло, состояние, как будто, я простыла, или ОРЗ. Я впервые сдала анализ на вирус! Расшифруйте пожалуйста, ради Аллаха! Это, у меня хроническое и опасно? Спасибо, Вам большое! Я, еще, никакого лечения не принимала, сегодня узнала, что анализ положительный! Меня зовут Сауле. Я, вам, писала, хочу добавить, что мне 58 лет, кроме этого, вируса, который был обнаружен, у меня пострамотический оптико- хиаозмальный арахнодит, было 4 операции, на удаление желчного пузыря, какой то вертальной грыжи, по женских заболеваниях, миндалин в детстве!
Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Исследование рекомендуется проводить до начала противовирусного лечения. За 24 часа до взятия материала не рекомендуется применение всех видов местных форм лекарственных препаратов. Материал берется до проведения гигиенических процедур. Описание Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов. Заражение возможно различными путями, самый распространенный вариант — воздушно-капельный, например при поцелуе.
Что это такое?
- С этим анализом сдают
- Подробное описание исследования
- «Похищенный» сын хозяина лабораторий «Гемотест» нашёлся. Где он пропадал?
- Гемотест 2024 | ВКонтакте
Антитела к цитомегаловирусу
| Telegram: Contact @gemotestlab | Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.07.007.001 Определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в слюне, качественное исследование. |
| Антитела к цитомегаловирусу IgM | Работа сайта временно приостановлена для проведения технических работ и обновлений. Приносим извинения за временные неудобства. |
Cytomegalovirus, IgM
Гемотест, медицинская лаборатория: адреса со входами на карте, отзывы, фото, номера телефонов, время работы и как доехать. Цитомегаловирус (CMV, вирус герпеса человека 5 типа) может провоцировать инфекции разной степени тяжести. «Гемотест» — все самые свежие новости по теме. Основанием поступило вступившее в законную силу решение мирового судьи судебного участка № 287 района Новогиреево Москвы. Новости по тегу: Гемотест. Во Владимирской области обнаружен 21-летний Аким Газиев, сын основателя сети лабораторий "Гемотест" Рудема Газиева, об исчезновении и предполагаемом. Телеграм-канал «112» сообщал, что главе «Гемотеста» Рудему Газиеву после пропажи сына стали звонить неизвестные. Перейти в Дзен Следите за нашими новостями в удобном формате Компания «Гемотест» проводит служебное расследование по факту информации об утечке данных.
Цитомегаловирус — симптомы, причины и лечение
Когда человек впервые заражается ЦМВ, его антитела IgG обладают низкой авидностью, потом через три месяца она становится высокой. Для чего используется исследование? Чтобы установить, был ли человек в прошлом инфицирован ЦМВ. Для диагностики цитомегаловирусной инфекции. Чтобы установить возбудителя заболевания, которое похоже на цитомегаловирусную инфекцию. Когда назначается исследование?
Во время беременности или при её планировании — для оценки риска осложнений проверочное исследование , при симптомах цитомегаловирусной инфекции, при нарушениях у плода по результатам УЗИ. При симптомах цитомегаловирусной инфекции у людей с ослабленным иммунитетом. При симптомах мононуклеоза если тесты не выявили вирус Эпштейна — Барр. Что означают результаты? Однако если с момента заражения прошло не больше 2-3 недель, то IgG могли еще не появиться.
Чтобы исключить этот вариант, нужно сдать анализ повторно через 2 недели. Положительный результат до беременности Женщина уже была инфицирована ЦМВ в прошлом — риск осложнений минимален. Положительный результат во время беременности Нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, ЦМВ попал в организм до беременности.
Цитомегаловирус у мужчин часто протекает бессимптомно, но именно в сперме его концентрация очень высока. Вирус воспроизводит себя, используя лимфоциты как строительный материал. Вирионы оседают на мембране клеток, изменяя размер и функцию клеток. Гигантские измененные клетки обнаруживаются больше всего в таких органах: слюнные железы; печень — желчные протоки; головной мозг — желудочки. В окружающих эти места тканях возникают инфильтраты, напоминающие узелки. В тяжелых случаях это вызывает генерализованное поражение легких, печени, почек, головного мозга. Симптомы цитомегаловируса Наиболее опасен вирус для новорожденных. Цитомегаловирус у детей вызывает недоношенность, задержку развития, врожденную желтуху, поражение глаз и кожи. Выжившие дети в большинстве своем становятся инвалидами по зрению и слуху, значительно отстают в психофизическом развитии от сверстников. Может произойти заражение здорового плода при прохождении родовых путей либо последующем грудном вскармливании.
Симптомы цитомегаловирусной инфекции сходи с симптомами респираторных заболеваний. Это слабость, общее недомогание, быстрая утомляемость, головная боль, насморк, покраснение ротоглотки, увеличение слюнных желез и лимфатических узлов. Нередко цитомегаловирус поражает органы мочеполовой системы; в этом случае плохо поддается лечению антибиотиками. Возможна генерализованная форма заболевания с воспалением тканей печени, селезенки поджелудочной железы, почек. Это может сопровождаться развитием бронхитов, пневмоний. Также отмечается снижение иммунного статуса, снижение тромбоцитов в периферической крови; возможно поражение сосудов глаз, периферических нервов, воспаление суставов.
Положительный IgG и отрицательный IgM - стадия сформированного иммунитета. Это состояние не требует лечения. Пациенту рекомендуется поддерживать иммунную систему для предотвращения повторного инфицирования. Отрицательные результаты IgG и IgM - контакта и заболевания не было. Но всегда остается риск первичного инфицирования. Расшифровка анализа у беременных Интерпретация данных диагностики для беременных имеет свои особенности. Значительное повышение титра иммуноглобулина G свидетельствует об интенсивной борьбе организма с вирусом. Для подтверждения активной фазы заболевания требуется проведение дополнительной диагностики. Если женщина сдала анализы после 4 недели от начала беременности, то отрицательный результат не гарантирует безопасность плода. Вирус мог проникнуть в организм раньше 12 недель, а иммунный ответ еще слабый. При выявлении высокого титра иммуноглобулина М и низкого G, беременной должно быть назначено лечение. За ней требуется постоянный контроль и наблюдение с последующим повторным проведением диагностики. Беременные, чьи анализы подтвердили отсутствие острой формы заболевания, должны регулярно проходить обследование и контролировать свое состояние. Поддержка иммунитета на должном уровне поможет сохранить здоровье плода до самого рождения. Когда надо лечить и как Терапия при цитомегаловирусной инфекции должна быть комплексной и многокомпонентной. Для этого используют препараты, которые влияют непосредственно на патоген. К ним относят: Препараты, которые разрушают вирусные частицы Из первой группы применяют Ганцикловир. Мегалотект используют для деструкции клеточной стенки. Дополнительными средствами для лечения пациентов с цитомегаловирусом используют иммуномодуляторы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Для осуществления полноценного наблюдения, лечение больных с острой формой происходит в условиях стационара. Это дает возможность изолировать пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Возможно и амбулаторное лечение. Для беременных и детей применение противовирусных препаратов имеет особенное значение. Ганцикловир способен угнетать процесс кроветворения, вызывать кровотечения.