При этом медикаментозное лечение деменции пока не отличается высокой эффективностью, часто имеет медицинские противопоказания и побочные эффекты. В 70% случаев ее причина – болезнь Альцгеймера, в ряде остальных – деменция с тельцами Леви и сосудистая деменция. Деменция и ее самая распространенная форма — болезнь Альцгеймера являются одними из наиболее сложных и опасных нейродегенеративных заболеваний, не поддающихся лечению.
Питание – важнейший фактор в профилактике деменции
Частая ошибка сиделок, когда они берут на себя все функции. А надо наоборот использовать максимально все оставшиеся функции больного. Например, он не может готовить, но он может чистить картошку. Он может порезать салат, когда ты ему говоришь: сначала вот это, а теперь вот это. Он плохо моет посуду и за ним надо перемывать.
Но он моет, он умеет пока еще это делать. И лучше за ним перемыть потом, но дать ему возможность сделать как можно больше самому. Основные правила общения В библиотеке геронтологического центра им. Не подтягивать его до своего уровня, а спускаться к нему и пытаться найти с ним контакт.
Больные с деменцией не удерживают в голове сложные инструкции. Инструкции должны быть сформулированы максимально просто, их должно быть мало, они должны быть пошаговые. Не надо говорить: сделай то, а потом это, а потом еще вот то. А потом ругать, почему он не сделал.
Сначала дать одно задание, и только когда он его сделает, давать следующую инструкцию. На определенном этапе больные с деменцией бывают непослушные. И в таком случае больной будет реагировать на тон голоса, гораздо больше, чем на содержание ваших слов. Если вам не получилось объяснить больному, что ему надо пойти помыться, потому что он не мылся уже две недели, надо попробовать поговорить другим тоном.
И не объяснять, почему он должен помыться больной не понимает сложных инструкций , а просто попробовать ласково уговаривать, «ну пойдем со мной»… Больные очень часто начинают раздражаться и вести себя агрессивно, если настаивать на чем-то. И в таких случаях надо оставить его на 5-10 минут и подойти попозже, попытаться сделать это еще раз, поменяв тональность, как-то приобняв и погладив. Ни в чем не надо переубеждать и воспитывать, это совершенно бессмысленно. Да, он не может понять ваших инструкций, но эмоциональная память сохраняется зачастую гораздо дольше содержательной, поэтому надо пытаться действовать эмоционально.
Нарочно забывает, нарочно вредничает. Мне кажется, что это вещи самоочевидные, но раз вы спрашиваете, значит, не всем это понятно. Больной не виноват ни в том, что он забывает, ни в том, что он вредничает. Это может объяснить врач психиатр, почему так происходит, в зависимости от диагноза.
Потому что для больного деменция зачастую милостивая болезнь. Когда он теряет критику и не понимает, что происходит, благодушно смотрит телевизор и вообще не понимает, отчего вся эта суета вокруг него. Дети переживают и пытаются подсунуть ему классику, поставить аудиокниги, а он не хочет. Возможно ли больного поднять до какого-то уровня или лучше оставить в покое?
Наверное, все-таки чаще, чем деменции в пожилом возрасте встречается депрессия. И не всегда она проявляется плохим настроением, она может вообще не сказываться на настроении. Депрессия может проявляться и когнитивными нарушениями, и жалобами на физическое недомогание. Когда-то я читал социологическое исследование, там говорилось, что 40 процентов посетителей поликлиники страдают депрессиями.
Поэтому ответ на ваш вопрос невозможен без понимания причины такой ситуации. Если речь идет о лобно-височной деменции, когда больной стал пассивным, безынициативным, потерял прежние интересы в силу разрушения личности из-за разрушения работы лобных отделов мозга, то это малообратимая ситуация в большинстве случаев, и никакие хорошие книги тут не помогут. Другое дело, когда это депрессия, которая вылечится за три недели каким-нибудь легким ингибитором серотонина и пройдет бесследно. Лучше всего обращаться к психиатру геронтологу из федерального центра.
В Москве это Научный центр психического здоровья, на базе которого есть отдел по борьбе с болезнью Альцгеймера. Это главное в стране место. В регионах надо постараться попасть хотя бы к неврологу. Святая обязанность?
Илья Андреевич. Фото: Павел Смертин — Как вы советуете поддерживать себя людям, ухаживающим за пожилыми?
Наконец, очень важно раннее выявление и диагностика заболевания. Полностью вылечить болезнь Альцгеймера сегодня нельзя, но можно замедлить прогрессирование заболевания, используя использованием доступные методы лечения. Поэтому так важно, чтобы люди были осведомлены о когнитивном здоровье, знали о ранних симптомах и вовремя обращались к врачу. Что нужно для быстрой и точной диагностики Анна Боголепова: Для постановки диагноза болезни Альцгеймера используется комплексный подход: сбор жалоб и анамнеза как у пациента, так и у его родственников, оценка соматического статуса, неврологический осмотр, нейропсихологическое обследование с оценкой состояния познавательных функций, оценка активности пациента в повседневной жизни. Все это дополняется методами лабораторной и инструментальной диагностики. Наиболее значимые из инструментальных методов обследования - это магнитно-резонансная томография МРТ головного мозга и позитронно-эмиссионная томография ПЭТ головного мозга. Важное значение имеет дифференциальная диагностика БА, в частности, поиск других возможных причин развития деменции - в таких случаях познавательные нарушения могут быть полностью обратимыми.
Какие современные методики лечения БА используются в Центре, насколько они эффективны Анна Боголепова: В Федеральном центре мозга и нейротехнологий ФМБА России работает отдел когнитивных нарушений, который специализируется на изучении познавательных функций и заболеваний, вызывающих расстройства когнитивных процессов, в том числе болезни Альцгеймера. В отделе мы проводим нейропсихологическое тестирование с оценкой когнитивных функций и эмоционально-аффективных расстройств, а затем подбираем индивидуальную терапию с использованием доступных и эффективных лекарств. Главная задача - замедлить прогрессирование БА, что способствует более длительному сохранению умственной и физической активности пациентов в повседневной жизни. В Центре используются разнообразные реабилитационные методики, которые доказали свою эффективность: пациенты занимаются с нейропсихологом когнитивный тренинг , логопедом, ходят на лечебную физкультуру.
Предполагается, что она имеет генетические детерминанты. Считается, что как наследственность, так и факторы окружающей среды влияют на развитие синдрома. Поскольку болезнь необратима, сейчас основное внимание учёных направлено на возможность снизить количество случаев заболевания путем борьбы с факторами риска до развития болезни. Факторы, способствующие развитию болезни Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера?
Дефектные протеины в течение всей жизни откладываются в различных участках мозга, ответственных за механизмы памяти, и препятствуют их нормальному функционированию болезни Пика, Якоба, Гентингтона. Слабоумие проявляется рано, в возрасте от 30 до 50 лет, а иногда и младше. Перенесенные черепно-мозговые травмы, нейроинфекции менингиты, энцефалиты , доброкачественные и злокачественные новообразования. Часто сопровождаются разрушением критически важных мозговых центров, отвечающих за мышление и память. Разница в механизмах развития Болезнь Альцгеймера — результат прямого повреждения клеток мозга аномальным белком. Понять, чем Альцгеймер отличается от старческой деменции, можно по различиям в механизме формирования патологии. Деменция может развиться при: сахарном диабете — избыток глюкозы в крови изменяет биохимические процессы в клетках, отчего они гибнут; чрезмерно высокой массе тела — отложение лишнего жира происходит в межклеточном пространстве и внутри клеток, препятствует их жизни; никотиновой и алкогольной зависимости — постоянная интоксикация угнетает ферментные клеточные системы, замедляет в них обменные процессы, ведет к массовому отмиранию клеток; тяжелых инфекциях нервной системы ВИЧ, поздних формах сифилиса, вирусных энцефалитах — вирусы и бактерии разрушают клеточные стенки, прекращают поступление питательных веществ внутрь нервных клеток, из-за чего они тоже гибнут; травматическом повреждении мозга — наступает прямое разрушение участков коры или выключение их функций. Различные формы деменции тесно взаимосвязаны между собой, причинные факторы часто сочетаются и вызывают смешанное поражение мозга. Разобраться в непосредственных причинах деменции могут врачи-психиатры специализированной клиники. Настойчивая терапия замедляет патологические процессы, позволяет долгое время сохранять жизнеспособность мозговых клеток и социальную адаптацию больного человека. Различия в симптомах В чем заключаются отличия деменции от Альцгеймера видно на примерах многообразия клинических признаков. Первые симптомы при болезни Альцгеймера внешне кажутся безобидными. Простая забывчивость, сложности с усвоением новой информации, медлительность — эти симптомы больной и его родственники не воспринимают как нечто патологическое, а относят к особенностям возраста и характера, списывают на усталость. Признаки заболевания нарастают постепенно, в течение многих лет. Деменция, не связанная с болезнью Альцгеймера, чаще развивается по совсем другим сценариям: Сосудистая деменция возникает после обширных инсультов на фоне высокого кровяного давления. В первую очередь обращают на себя внимание многочисленные симптомы заболевания сердца и признаки выпадения отдельных функций мозга, например, мышечная слабость в одной половине тела. Угнетение мыслительных способностей окружающие замечают намного позже. Деменция при болезни Пика дегенерации височной и лобной долей мозга обычно сразу сопровождается двигательными расстройствами, повышением мышечного тонуса, изменениями в речи. Кроме забывчивости заметно изменяется психика, больные становятся крайне раздражительными, импульсивными, иногда агрессивными. Деменция при болезни Якоба связана с появлением в мозге чужеродного белка-приона, который быстро разрушает нервные клетки. Заболевание бурно прогрессирует. В его начале преобладают судорожные подергивания мышц, могут беспокоить боли. Явное слабоумие — поздний признак патологии. Деменция при болезни Гентингтона тоже появляется не сразу. Первоначально больные обращаются к врачу по поводу судорог в ногах и руках в сравнительно молодом возрасте от 20 до 50 лет. Типичны также постоянные навязчивые движения хорея , с которыми справиться усилием воли невозможно.
Врачи научились использовать свет для лечения деменции
Особенно сильно это проявляется в развитых странах: например, в Южной Корее он упал ниже единицы. Возможно, это связано с тем, что вероятность деменции повышается с возрастом, а бездетные женщины имеют меньшую продолжительность жизни, чем рожавшие. Три новых устранимых фактора риска На протяжении многих лет научное сообщество пытается выяснить, что именно повышает шансы на деменцию и насколько. До сих пор было известно только девять устранимых факторов такого рода о них ниже — а новая обзорная работа в Lancet обращает внимание на три новых, ранее неизвестных управляемых фактора риска.
С них и начнем. Первый и наиболее неоднозначный из таких новых факторов — потребление алкоголя. Согласно данным, собранным во Франции на выборке в десятки тысяч человек, лица с явно избыточным потреблением алкоголя повышали свой риск наступления деменции в 3,36 раза для мужчин и в 3,34 раза для женщин.
Следует отметить, что здесь речь идет о госпитализированных в связи с иными болезнями, вызванными употреблением алкоголя цирроз и тому подобное , — то есть о лицах, весьма сильно пьющих. Это не означает, что люди, пьющие больше этого «магического порога», автоматически получают повышенный риск деменции: негативный эффект от алкоголя накапливается, и те, кто пьет много и регулярно, подвергаются большему риску, чем те, кто выпивает время от времени. Результат до такой степени неординарный, что авторы в Current Clinical Pharmacology посчитали нужным предупредить: «[Пока] недостаточно данных, чтобы рекомендовать непьющим начать прием алкоголя с целью защиты от деменции».
Любая рекомендация такого рода может появиться только после массы дополнительных тщательных исследований вопроса, которые пока никто не спешит проводить. Второй новый фактор риска — серьезная травма головы например, сотрясение мозга в пожилом возрасте. Значение травм такого рода выявила также разбираемая в Lancet статья канадских ученых.
Среди пожилых канадцев, перенесших травму, в среднем через четыре года в каждом шестом случае развивалась деменция. Это почти вдвое выше среднего риска для анализируемой группы. Здесь профилактика проста: следует беречь голову от травм, особенно если вам за 60.
Это его способность адаптироваться и компенсировать разрушения одних участков за счет мобилизации других. Деменция страшна не только для пациента, но и для окружающих По данным ВОЗ, на сегодняшний день количество людей, страдающих синдромом деменции, порядка 40 млн. Это заболевание встречается у каждого пятого жителя России. Деменция — страшна и опасна по своей природе не только для пациента, который страдает данным заболеванием, но и для окружающих его людей. То безумие, которое переживают родственники рядом с больным, невозможно передать словами.
В этой статье мы выясним, почему мы, люди, подвержены такой болезни, какой она бывает и как проявляется. Деменция, или слабоумие — это нарушение работы отделов мозга, связанное с поведенческими и эмоциональными расстройствами Что такое деменция и ее симптомы Деменция, или слабоумие — это нарушение работы отделов мозга, связанное с поведенческими и эмоциональными расстройствами. Чаще всего слабоумие затрагивает пожилых людей после 65 лет , однако признаки деменции могут появиться и ранее из-за стрессов и депрессии. К сожалению, на ранней стадии дифференцировать такое заболевание очень сложно, так как нет четкой определенности, что это — то ли это стресс, то ли это функциональные нарушения мозга. При развивающейся деменции человек теряет все навыки жизнедеятельности, на каждом этапе все новые, и к третьему этапу болезни он становится просто растением.
Симптоматика проявления деменции очень велика, однако самые распространенные симптомы касаются таких сторон жизнедеятельности, как: 1. Пациенты не запоминают информацию, а со стороны это выглядит, как игнорирование собеседника, однако это не так. В памяти больного всплывают лишь значимые для него ситуации, прожитые в жизни, о которых он постоянно рассказывает абсолютно беспорядочно и нелогично. Для человека, страдающего таким заболеванием, становится невозможно решить самые простые задачи что-то написать, принести и т. Слова становятся бессвязными, нелогичными, нет цепи событий.
Человек перестает ориентироваться в пространстве, забывает, где он находится и куда нужно идти. С легкостью может потеряться, не сможет добраться домой. Сам характер поведения варьируется в достаточно больших пределах. Так, человек может быть апатичным, склонным к стрессу, а может и наоборот — проявлять агрессию, кричать. Последнее свойственно больше деменции альцгеймеровского типа, первое — болезни Пика.
Причины возникновения болезни Первое, что хочется здесь отметить, причина деменции — это мы сами, перенесенные стрессы, ослабленная нервная система, в общем — все то, что когда-то отложило на нас неизгладимый отпечаток, потом проявляется именно так, в болезни. С научной же точки зрения, причины деменции — это гибель нейронов из-за нехватки кислорода. Так, кровеносные сосуды с возрастом начинают медленнее переносить кровь, и доступ кислорода в мозг постепенно ограничивается. Это и является основным при проявлении признаков деменции. Причины деменции — это гибель нейронов из-за нехватки кислорода Кроме того, существует немалый список болезней, которые также способствуют появлению деменции.
К ним относятся: болезни Альцгеймера, Паркинсона, болезнь Пика, хорей Гентинктона. Кроме того, инсульты, черепно-мозговые травмы, опухоль головного мозга, ВИЧ, нарушение обмена веществ из-за алкоголизма, нарушение работы почек и печени, недостаток таких витаминов, как фолиевая кислота, B1, B12 — все это может привести к деменции. Данное заболевание имеет несколько разновидностей: Сосудистая деменция имеет приобретенный характер слабоумия из-за расстройства центральной нервной системы. Так, чаще всего в зону риска данного заболевания попадают люди, которые перенесли кровоизлияние в мозг инсульт, микроинсульт , люди, страдающие ишемией головного мозга — закупорка сосудов, которая также приводит к недостаточному кислородному питанию и, как следствие — возможность развития сосудистой деменции. Лобно-височная деменция, которая развивается преимущественно именно в этих отделах головного мозга, и со временем он полностью деградирует.
Болезнь Пика считается одним из видов подобной деменции, так как здесь затрагивается деградация височных долей отделов мозга. Отличительная черта данного заболевания — наличие постоянных зрительных галлюцинаций, спутанная причудливая речь, вялость при ходьбе. Такой вид деменции присущ более мужчинам, чем женщинам. Очень часто на ранней стадии диагностики заболевания его ошибочно трактуют, как болезнь Паркинсона или Альцгеймера. Алкогольная деменция также присуща больше мужской половине населения.
Здесь разладу мозговой деятельности и гибели нейронов способствует постоянное употребление алкоголя и, как следствие, токсическое отравление. Алкогольная деменция развивается очень стремительно, делая пациента очень эгоистичным, злым, грубым. Сенильная или старческая деменция — болезнь, присущая пожилым людям, в возрасте от 80 лет и старше. Так, каждый второй пенсионер такого возраста страдает данным заболеванием. Старческий маразм, слабоумие — вот как чаще всего мы называем таких людей.
Здесь ничего невозможно поделать. Только ждать. Пациенты, страдающие сенильной деменцией, чаще всего имеют все признаки, перечисленные ранее, только лишь в более усиленном виде. Деменция у детей К сожалению, от слабоумия не застрахован никто, и даже наши дети. Врачи могут дифференцировать недостаток нейронов, из-за которых риск данного заболевания увеличивается в несколько раз, даже у ребенка, находящегося еще в утробе матери.
Мы сами в ответе за наши решения, рожать нам такого ребенка или нет, сделать себя заложниками природы и растить его таким или же все-таки прибегнуть к аборту. Примеров в жизни с такими детьми масса — достаточно всего лишь оглянуться по сторонам и увидеть их на инвалидной коляске. Достаточно редко синдром деменции у детей является приобретенным. Заболевание бывает нескольких видов: резидуально-органическая деменция и прогрессирующая. Первая проявляется вследствие леченияе ЦНС медикаментозно, а также при черепно-мозговых травмах, опухоли.
Прогрессирующая деменция у детей считается самостоятельным заболеванием генетического уровня. Ее симптомы: ребенок теряет способность говорить, ходить, опорожняться, все забывает. Подобное считается симптомом болезни Альцгеймера и патологией сосудов головного мозга. Лечение деменции заключается в круглосуточном уходе за больным, принятии лекарств, которые будут снабжать головной мозг кислородом Вылечить деменцию невозможно — только лишь приостановить на определенном этапе. Сделать это можно с помощью психиатра и медикаментозного лечения, которое улучшит кровоток в мозг.
Однако, как это не прискорбно, вряд ли такой ребенок сможет когда-нибудь жить самостоятельной жизнью. Диагностика и лечение Диагностировать наличие заболевания у пациента вне зависимости от степени тяжести вам поможет врач-психотерапевт. Кроме того, обязательно нужно сдать анализы крови, мочи, сделать КТ и МРТ головного мозга для исключения опухоли. Психотерапевт со своей стороны будет проводить тестирование, которое выявит степень тяжести болезни. Если человек не способен дать ответы на такие самые простейшие вопросы, это, к сожалению, уже не первая степень деменции.
Вылечить данное заболевание почти невозможно, по крайней мере на сегодняшний день. Лечение деменции заключается в круглосуточном уходе за больным, принятии лекарств, которые будут снабжать головной мозг кислородом; препараты для нервной системы иногда и для сна в особо тяжелых случаях. Благодаря инновационным технологиям, медицина предлагает таким больным определенные препараты, которые будут сдерживать развитие болезни на том этапе, который уже существует. Возможна стадия ремиссии на какой-то небольшой срок 1-2 мес. Однако, от окружающих потребуется безумная выдержка, терпение и очень крепкая нервная система для того, чтобы вести полноценный уход за таким больным.
Народные средства лечения деменции Ягоды черники улучшают память и помогут в лечении заболевания Существуют самые различные народные методы терапии деменции. Для больных, страдающих этим заболеванием, очень полезна дельфинотерапия — купание с дельфинами и общение с ними. Это очень положительно влияет на нейроны головного мозга, как «щелчок». Кроме того, ароматерапия, фитотерапия, музыка и рисование — все это положительно сказывается на улучшении состояния больного при диагнозе деменция. Существуют некоторые народные рецепты на основе трав и ягод, которые значительно помогут улучшить состояние пациента и приостановить развитие болезни, особенно на начальной стадии.
Черничный сок — эти ягоды улучшают память и применяются при старческой деменции. Ежедневно нужно выпивать по 200 мл такого напитка. Вам понадобится: 50 г коры рябины и 200 мл воды. Поставить на огонь и кипятить около 5 минут. Затем дать настояться в течение 5 часов, процедить и принимать такой отвар 2-3 раза в день по 50 мл.
Такой настой рекомендован при алкогольной деменции. При деменции у детей вам понадобится: сок свеклы 100 г, сок моркови 400 г. Смешать эти два продукта и пить такую смесь в течение дня. Деменцией на сегодня, увы, никого не удивишь. Число пациентов, которые страдают этой болезнью даже в молодом возрасте 45-55 лет , неуклонно растет.
Берегите себя и своих близких, старайтесь оградить себя от того, что может нанести непоправимый ущерб вам, вашей нервной системе. Ведь все наши заболевания именно от нервов. Будьте здоровы! Деменция перед смертью Деменция представляет собой следствие имеющегося заболевания нервной системы, а именно головного мозга. Возникает в результате нарушения церебрального кровообращения, травм в анамнезе или метаболического дисбаланса.
В международной классификации болезней рассматривается как отдельная нозология с присвоением специфического кода. Как правило, развивается в пожилом и старческом периоде, но не является возрастной нормой. О патологии Деменция объединяет ряд клинических симптомов, свойственных снижению интеллектуальных способностей. Пациенты утрачивают способность к запоминанию, анализу и воспроизведению новой полученной информации. Воспринимают негативные изменения в жизни как норму, снижается способность к самокритике.
В тяжелых запущенных случаях деменции не могут ориентироваться в своей личности, пространстве и времени. С трудом узнают близких родственников и дорогих людей. Исходом деменции становится смерть. Деменция и смерть связаны между собой косвенно, ведь слабоумие не является причиной гибели организма. Больные могут жить длительное время при правильном уходе и соблюдении гигиенических норм.
Продолжительность жизни напрямую зависит от активности и особенности течения основного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера, острое нарушение мозгового кровообращения инсульт , инфекционное поражение головного мозга, алкоголизм или наркомания. Стадийность и клиника Клиническая картина в большинстве случаев медленно прогрессирует и первую стадию патологии определить крайне сложно. Родственники или опекун могут заметить незначительную рассеянность, забывчивость, неуклюжесть, что чаще всего воспринимается как старческий «маразм». Тяжелая стадия длится в среднем около полутора лет. У большинства пациентов смерть наступает в течение 6 месяцев из-за истощения, интоксикации, нарушения работы внутренних органов или сепсиса.
Деменция как причина смерти Умирают люди с деменцией от сопутствующих заболеваний или осложнения основного. Так при повторном остром нарушении церебрального кровообращения возникает ишемия или пропитывание кровью вещества головного мозга, приводящее к отеку и набуханию корковых и подкорковых структур. Соответствует дислокация стволовых структур с вклиниванием моста переход головного в спинной мозг в большое отверстие основания черепа. Другие причины смерти: Нарушение кровообращения нижних конечностей и поражение венозных сосудов. Высок риск стаза крови с образованием тромботических масс и сгустков.
Отрыв тромба и попадание в кровеносное русло грозит закупоркой легочных артерий тромбоэмболия , коронарных гемососудов инфаркт миокарда и прочих структур. При обездвиженности и постоянном постельном режиме появляются пролежни мягких тканей в местах наибольшего трения и контакта с поверхностью постели. Раны становятся глубокими вплоть до костей. Регенерация замедлена. Высока вероятность попадания бактериальной, микробной и грибковой флоры в раневую зону.
Как следствие появляется сепсис, приводящий к смерти. У лежачих больных, постоянно принимающих нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы может развиться парез кишечника с последующей непроходимостью.
Сама Тамара на протяжении всех 18 лет болезни считала себя абсолютно здоровой, лишь иногда жаловалась, что «памяти уже никакой нет». В 95 лет она умерла в пансионате. Ухаживать за родственником дома либо доверить его врачам в больнице или пансионате — вопрос сложный, и каждый решает его, исходя из индивидуальной ситуации. Александра Щеткина уверена, что любой человек хочет жить дома. Но также она знает, что дома не всегда есть возможность оказать должный уход. Пока патронажная служба на дому недостаточно развита, особенно в регионах, есть смысл подумать о специальном учреждении.
Дело не в красоте стен и оборудовании, а в навыках и отношении персонала к постояльцам», — считает директор фонда «Альцрус». После 65, но иногда раньше Как говорит Мария Гантман, деменцией в мире страдает примерно каждый десятый человек старше 65 лет. Но в редких случаях деменция может начаться гораздо раньше. Так произошло с Татьяной Васильевной, мамой актрисы и режиссера Светланы Устиновой. Диагноз «болезнь Альцгеймера» ей поставили почти десять лет назад. Татьяне было 56 лет. К врачу ее привела дочь, заметив, что мама стала забывать, как дойти от метро до дома, все время смотрела один и тот же сериал, потом стала готовить только два блюда — сырники и куриный суп. Казалось, что мама специально так себя ведет, хочет привлечь к себе внимание, — говорит Светлана.
Мы с папой долго не могли справиться и осознать мамину болезнь. Казалось, что это ошибка, что мы найдем лекарство и мама к нам вернется. Но болезнь прогрессировала быстро». Однажды Татьяна Васильевна ушла из дома. Всю ночь ее искала полиция, семья, друзья Светланы и ее мужа продюсера кино и рекламы Ильи Стюарта. The Blueprint. Нашли у подъезда, куда ее привел дворник из соседнего двора. Тогда Татьяна еще могла порционно выдавать информацию и назвала ему свой адрес.
После этого дома поменяли замки и наняли сиделку с проживанием. В прошлом году состоялась премьера фильма Светланы Устиновой «Время года зима». С ролью болеющей мамы блестяще справилась Евгения Добровольская, а ее дочь не автобиографичный, а собирательный образ сыграла Юлия Снигирь. Своим режиссерским дебютом Светлана хотела помочь тем, кто оказался в похожей ситуации. Для нее фильм стал и терапией, и возможностью поделиться опытом, рассказать о деменции и ее симптомах, о том, к какому врачу идти, чего ожидать от поведения родных. А еще Устинова хотела показать: родственники людей с деменцией не одиноки, а их родные не сумасшедшие, они не виноваты и не провоцируют. Они просят о помощи, просто делают это особенным способом, так как сами не понимают, что с ними происходит. А зрители, выходя из кинотеатра, звонили родителям.
Это для меня главная реакция на фильм», — говорит Светлана. Устинова признается, что до съемок собственной кинокартины ей помог фильм «Все еще Элис». В героинях Джулианны Мур и Кристен Стюарт она увидела себя и свою семью со стороны, почувствовала такое же смятение и растерянность. А главное — поняла, что происходит с мамой, что она чувствует: «В начале болезни мама очень нервничала, и это можно понять. Ведь мы сами страшно нервничаем, когда забываем слово, фамилию, когда теряемся в незнакомом городе. Но у нас есть средства связи, а у человека с деменцией нет. Наша любовь, поддержка, терпение — их средства связи с миром». Наша любовь, поддержка, терпение — их средства связи с миром» «Невозможно привыкнуть к тому, что близкий человек тебя не узнает, не говорит и сам себя не может обслуживать.
Но я вижу, как в глазах мамы что-то загорается, когда я звоню ей по видеосвязи или приезжаю, — рассказывает актриса. Наш язык — это песни. Мама не говорит, но помнит многие песни. Мы поем вместе. Так и общаемся». Профилактика и лечение В 2019 году генеральный директор ВОЗ, доктор Тедрос Адханом Гебрейесус, спрогнозировал, что через 30 лет число людей с деменцией в мире утроится, поскольку каждые три секунды фиксируется один новый случай этого заболевания. Риск развития деменции нельзя полностью исключить, но можно снизить. То есть в целом вести здоровый образ жизни, который станет профилактикой и от многих других болезней.
Важно заботиться не только о физическом состоянии. В 2019 году генеральный директор ВОЗ, доктор Тедрос Адханом Гебрейесус, спрогнозировал, что через 30 лет число людей с деменцией в мире утроится, поскольку каждые три секунды фиксируется один новый случай этого заболевания. И все же от деменции никто не застрахован. Ни Тамара, которая закончила 7 классов школы, а потом трудилась рабочей и мастером цеха. Ни ее брат, отец Олега, Александр. У него высшее образование инженера-электронщика: монорельс в Москве — его творение. Кроме того, он всегда тщательно следил за своим здоровьем, по возможности ходил с работы и на работу пешком. В 2010 году Александр стал забывать слова.
А вот спутанность сознания — серьезный сигнал. В том же году папа пережил серьезный стресс: от инсульта умер его сын, мой брат», — говорит Олег.
Таким образом вы решаете две задачи: поддерживаете больного в попытках вспомнить информацию и вызываете у него приятные чувства. Пожилые с удовольствием предаются воспоминаниям о детстве и юности. Если чувствуете, что находитесь на грани срыва, дайте себе социальную передышку: попросите помощи от близких, наймите сиделку, найдите хороший пансионат для пожилого человека. Помещают больного в пансионат для пожилых с деменцией часто в том случае, когда нет возможности ухаживать за ним дома. Уход за больным с деменцией в пансионате Пансионаты делятся на два типа: государственные и частные. В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения.
В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания. Преимуществами частного пансионата являются: современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение; персональный уход за тяжело больными. В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает: медицинский уход по болезни; гигиенический уход; дробное, диетическое питание. Пациенты не чувствуют одиночества.
Престарелые проживают в окружении сверстников, для них организуются досуговые программы, занятия по интересам. Вам также будет интересна статья: Как выбрать частное заведение для пожилых Профилактика деменции Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте. Отказаться от курения и алкоголя. Злоупотребление вредными привычками вызывает инфаркты мозга и инсульты. Заниматься спортом и физкультурой. Движение улучшает обмен кислорода в крови, клетки получают постоянное свежее питание.
Деменция альцгеймеровского типа: причины развития, симптомы и терапия
Болезнь прогрессирует. Болезнь Альцгеймера — причины Если у большинства существующих заболеваний есть точные причины, то у нейродегенеративного заболевания их нет. Ученые провели сотни исследований, ноне смогли прийти к полному пониманию причин. Не удалось им до конца понять, как протекает недуг. Единственное, что удалось выяснить — это взаимосвязь развития болезни с накоплением в тканях мозга нейрофибриллярных клубков и бляшек. Используя современные методы терапии, врачи смягчают симптомы.
Эффективных методов лечения или приостановки развития старческого слабоумия не существует. Первые признаки болезни Альцгеймера у женщин и мужчин наблюдаются уже в пятидесятилетнем возрасте. Чем старше становится человек, тем выше его шансы пополнить ряды обреченных на скорую смерть. Люди, занимающиеся умственным трудом болеют реже, но они не защищены от старческого слабоумия. Могут спровоцировать дегенеративные расстройства серьезные травмы головы, сопровождающиеся опухолью головного мозга.
Подтверждено влияние на развитие заболевания отравление опасными токсическими веществами. Не застрахованы дети. Ранняя болезнь Альцгеймера была выявлена даже у малолетних. Ее развитие вызывает синдром Дауна. Близкие родственники больных часто опасаются, что прогрессирующая гибель нервных клеток может коснуться и их.
По мнению ученых, болезнь Альцгеймера относится к наследственным недугам с отсроченным началом. Наиболее уязвимы люди, живущие в местах с плохой экологией. В зоне риска пожилые с вредными привычками. Болезнь Альцгеймера — симптомы Регулярные провалы в памяти. Одним из первых признаков является нарастающая забывчивость, усложняющая жизнь.
Человек не может вспомнить важную дату, события недавней давности, забывает о запланированных делах, встречах; Путаница со временем, пространством. Возникают проблемы с узнаванием людей и мест. Становится сложно восстановить последовательность недавних событий; Безразличие. Человек отдаляется от родных и близких, меняется его настроение, характер. Притупляется эмоциональная реакция на происходящее вокруг него.
Иногда наблюдается развитие депрессии. Мы перечислили симптомы ранней стадии недуга. Ниже можно прочесть симптомы более поздней стадии болезни.
А родственник, не понимая, что с ним происходит, нервничает, переживает, «уходит в себя». Болезнь прогрессирует, и помочь теперь ему сможет только профессионал. Но, к сожалению, люди идут к врачу с жалобами на слабоумие члена семьи неохотно, считая это явление неудобным, стыдным.
Снижение эффективности мышления происходит и при обычном биологическом старении организма, но в случае деменции нарушения прогрессируют довольно быстро и не соответствуют возрастным особенностям психики. Хотя сознание при деменции не нарушается, становятся явными расстройства поведения и эмоционального состояния. Типичны: частая смена настроения; резкий переход от одних эмоций к другим, причем прямо противоположным; утрата самоконтроля над собственными чувствами, неадекватная реакция на стандартные жизненные ситуации; трудности с адаптацией в обществе, нетерпимость к окружающим и их мнению.
Деменция опасна своими последствиями как для больного, так и для ухаживающих за ним родственников. Непонимание причин деменции и болезни Альцгеймера, различий между ними затрудняет общение между близкими людьми, вызывает ненужную напряженность в отношениях, завышенные требования по отношению друг к другу. Особенности болезни Альцгеймера При развившейся деменции 7 из каждых 10 случаев связаны с болезнью Альцгеймера.
Это хроническое заболевание нервной системы с потерей мозговыми клетками своих функций, из-за чего человек: теряет мыслительные способности; перестает воспринимать и запоминать новую информацию; с трудом использует речь в повседневном общении; забывает полученные ранее знания. В основном подвержены заболеванию женщины. У них больше продолжительность жизни, чаще встречаются депрессии как фоновые заболевания.
При них любая патология нервной системы развивается быстрее. Первые симптомы болезни появляются в 60-65 лет: нарушается память; теряется способность ориентироваться в окружающей обстановке; постепенно ограничиваются активные движения; уменьшается словарный запас. Течение болезни зависит от пола.
У женщин сначала теряются память, способность решать простые логические задачи. У мужчин, в первую очередь, страдает моторика — изменяются походка, больные становятся медлительными, перестают следить за своим внешним видом. Умственные способности ослабевают позднее.
Болезнь Альцгеймера часто осложняет течение врожденной и наследственной патологии нервной системы, утяжеляет существующие изменения мозга после инфекций и травм. Родственники больного часто расценивают появившиеся проблемы как возрастные особенности характера и не обращаются за медицинской помощью. Хотя утраченные нервные клетки восстановить невозможно, своевременная терапия существенно замедляет прогрессирование расстройств.
Достоверно точно отличить начальные признаки патологии может врач-психиатр клиники психического здоровья. Специальные тесты на деменцию и болезнь Альцгеймера дают ответы на вопрос о происхождении болезненных симптомов. Они позволяют назначить правильное лечение и надолго приостановить появление новых нарушений.
Чем отличается деменция от болезни Альцгеймера Хотя в большинстве случаев слабоумие развивается при болезни Альцгеймера, оно может быть проявлением и других прогрессирующих заболеваний мозга и всей нервной системы в целом. Разница между деменцией и Альцгеймером может проявляться в причинах патологии, механизмах ее развития, ведущих симптомах и т. Отличия в причинах Болезнь Альцгеймера с большой вероятностью — это следствие: уменьшенного содержания в мозге химических веществ-медиаторов нервных связей — нарушается передача информации по цепочке нейронов; аномального синтеза белка, наличия амилоида, который в избытке накапливается в клетке и блокирует ее нормальную работу.
Ученые уже давно изучают возможные причины старческого слабоумия. Хотя деменция и Альцгеймер — одно и то же, удалось установить, чем отличается сосудистая деменция от болезни Альцгеймера.
Да, его действие и безопасность доказаны в многочисленных исследованиях, в российских и европейских рекомендациях он идёт первой линией. Если он не действует, первым делом надо уточнить диагноз, желательно второе мнение получить у другого врача. Исключить психотические моменты, которые могут затмевать когнитивное улучшение. Потом уточнить соматический статус чтобы убедиться, что препарат нормально перерабатывается печенью и почками, его концентрация в крови нормальная , дозировку самого препарата.
И в-третьих, эффект достигается далеко не сразу. Если лечение начато на поздних стадиях, какого-то "вау-эффекта" не будет. Он улучшает функционирование, грубо говоря, деменция тяжёлой степени может стать деменцией средней степени, но совсем здоровым человеком, как раньше, пациент не станет. Эффект развивается в течение нескольких месяцев, очень постепенно.
Редактирование генов и протезы в мозг: как победить болезнь Альцгеймера
Профилактика деменции. Поэтому важным навыком для профилактики деменции является управление реакцией на стресс, развитие стрессоустойчивости", – отметила врач. Самой распространенной причиной приобретенного слабоумия является болезнь Альцгеймера, на ее долю приходится 60-70% от общего числа случаев деменции.
Деменция и болезнь Альцгеймера — в чем разница
Предотвратить развитие Альцгеймера нельзя, но есть факторы, например питание, привычки, которые можно изменить. Ученые считают, что умственная и общественная активность на протяжении всей жизни снижает риск болезни Альцгеймера и деменции. Самой распространенной причиной приобретенного слабоумия является болезнь Альцгеймера, на ее долю приходится 60-70% от общего числа случаев деменции. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, психотерапия играет ведущую роль, так как этот вид слабоумия почти не поддается лечению медикаментами. При болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и деменции с тельцами Леви могут назначать несколько групп медикаментов.
Первая встреча с болезнью Альцгеймера
- Болезнь Альцгеймера - симптомы, признаки, лечение
- Как избежать возрастных изменений памяти или 5 шагов прочь от Альцгеймера
- Статистика
- Симптомы болезни Альцгеймера
- Как избежать деменции в старости?
- Читайте также
Болезнь Альцгеймера
Он не может питаться самостоятельно. Всю пищу приходится измельчать в блендере. Врачи рекомендуют родственникам больным с последними стадиями неизлечимого недомогания определить их в пансионат для престарелых и пожилых людей. Уточните, есть ли у персонала опыт ухода за стариками с Болезнью Альцгеймера. Из всех существующих сегодня неизлечимых заболеваний, распространяющихся с большой скоростью, болезнь Альцгеймера обошла СПИД. Средняя выживаемость после того, как был поставлен диагноз, около 7 лет. Редко кто живет еще 10-12 лет. Всплеск роста численности заболевания пришелся на 2000 год. С тех пор количество диагнозов, которые врачи устанавливают ежегодно, только растет. Исследователи объясняют это увеличением продолжительности жизни и тем, что население планеты быстро стареет. Примером того, как умная успешная дичность в течение небольшого времени может превратиться в того, за кем необходимо присматривать постоянно, стало множество звезд разной величины.
Из российских звезд пострадали Раднэр Зиннятович, Маргарита Терехова. Начиная развиваться, недуг нарушает долговременную память, способность к разумному мышлению. Он перестает идентифицировать себя как личность. Меняется эмоциональное восприятие того, что происходит вокруг. Не узнает близких, теряется в привычной обстановке. Нарушение психических функций сопровождается физическими проблемами. Утрачиваются функции тазовых органов, возникают сложности с равновесием. Человек теряет физическую силу. Болезнь прогрессирует. Болезнь Альцгеймера — причины Если у большинства существующих заболеваний есть точные причины, то у нейродегенеративного заболевания их нет.
Ученые провели сотни исследований, ноне смогли прийти к полному пониманию причин. Не удалось им до конца понять, как протекает недуг. Единственное, что удалось выяснить — это взаимосвязь развития болезни с накоплением в тканях мозга нейрофибриллярных клубков и бляшек. Используя современные методы терапии, врачи смягчают симптомы. Эффективных методов лечения или приостановки развития старческого слабоумия не существует. Первые признаки болезни Альцгеймера у женщин и мужчин наблюдаются уже в пятидесятилетнем возрасте. Чем старше становится человек, тем выше его шансы пополнить ряды обреченных на скорую смерть. Люди, занимающиеся умственным трудом болеют реже, но они не защищены от старческого слабоумия.
Первые симптомы при болезни Альцгеймера внешне кажутся безобидными. Простая забывчивость, сложности с усвоением новой информации, медлительность — эти симптомы больной и его родственники не воспринимают как нечто патологическое, а относят к особенностям возраста и характера, списывают на усталость. Признаки заболевания нарастают постепенно, в течение многих лет. Деменция, не связанная с болезнью Альцгеймера, чаще развивается по совсем другим сценариям: Сосудистая деменция возникает после обширных инсультов на фоне высокого кровяного давления. В первую очередь обращают на себя внимание многочисленные симптомы заболевания сердца и признаки выпадения отдельных функций мозга, например, мышечная слабость в одной половине тела. Угнетение мыслительных способностей окружающие замечают намного позже. Деменция при болезни Пика дегенерации височной и лобной долей мозга обычно сразу сопровождается двигательными расстройствами, повышением мышечного тонуса, изменениями в речи. Кроме забывчивости заметно изменяется психика, больные становятся крайне раздражительными, импульсивными, иногда агрессивными. Деменция при болезни Якоба связана с появлением в мозге чужеродного белка-приона, который быстро разрушает нервные клетки. Заболевание бурно прогрессирует. В его начале преобладают судорожные подергивания мышц, могут беспокоить боли. Явное слабоумие — поздний признак патологии. Деменция при болезни Гентингтона тоже появляется не сразу. Первоначально больные обращаются к врачу по поводу судорог в ногах и руках в сравнительно молодом возрасте от 20 до 50 лет. Типичны также постоянные навязчивые движения хорея , с которыми справиться усилием воли невозможно. Деменция при паркинсонизме. Прежде всего страдают двигательные функции — сильно дрожат руки и ноги, движения замедляются, при этом чрезмерно напрягаются мышцы. Больным трудно передвигаться и самостоятельно себя обслуживать. Симптомы слабоумия становятся заметными уже на фоне выраженных двигательных нарушений. При появлении первых признаков заболевания нужно быстрее обратиться к врачу-неврологу или психиатру специализированной клиники. Развитие болезни можно существенно замедлить и облегчить состояние пациента. Методы диагностики Объем первоначального обследования зависит от того, какой врач ставит диагноз деменции и Альцгеймера. Если на первый план в течении заболевания выходят впервые появившиеся судороги, врач-невролог, терапевт или реаниматолог исключает инфекционное и опухолевое поражение мозга. Для этого проводятся лабораторные анализы крови, рентгенологические исследования, КТ, МРТ головного мозга и внутренних органов. Если начало болезни постепенное и родственников беспокоит снижение умственных способностей, вместе с заболевшим они приходят на прием к психиатру. Информативными оказываются психологические тесты, наблюдение за поведением больного в стационаре или во время визита в поликлинику.
Китайские ученые выяснили, сколько нужно пить кофе и чая, чтобы снизить риск инсульта и деменции Есть довольно редкая, но встречающаяся форма деменции — с тельцами Леви. У нее очень богатая клиническая картина. Протекает синдром волнами — резкое ухудшение сменяется резким улучшением. Пожилой человек становится замедленным, может появиться легкое дрожание рук. При этом критика сохранялась, бабушка понимала, что это удивительно, но при этом она видела у себя высоких гостей каждый день, — рассказала Элемн Мхитарян. Из-за этого пациенты еще быстрее ухудшаются, так как препараты и так замедляют и без того пострадавшую память. Как вести себя с родными с деменцией Давайте делать человеку то, что у него получается.
Различия кроются в причинах. Гипертония — источник частых головных болей, инсультов и деменции. При повышенном давлении кровеносные сосуды постоянно находятся в суженном состоянии, чаще закупориваются бляшками холестерина — клетки мозговой коры обедняются кислородом и питанием. Умственные способности могут угасать в более молодом возрасте. Частое употребление спиртных напитков, алкогольная зависимость — причина хронического дефицита витаминов группы В. Их постоянная нехватка делает нервные клетки уязвимыми даже к незначительным вредным влияниям внешней среды. Как следствие — потеря памяти, прогрессирующее слабоумие. Это одни из главных проявлений корсаковского синдрома при алкоголизме. Наследственные нарушения белкового обмена. Дефектные протеины в течение всей жизни откладываются в различных участках мозга, ответственных за механизмы памяти, и препятствуют их нормальному функционированию болезни Пика, Якоба, Гентингтона. Слабоумие проявляется рано, в возрасте от 30 до 50 лет, а иногда и младше. Перенесенные черепно-мозговые травмы, нейроинфекции менингиты, энцефалиты , доброкачественные и злокачественные новообразования. Часто сопровождаются разрушением критически важных мозговых центров, отвечающих за мышление и память. Разница в механизмах развития Болезнь Альцгеймера — результат прямого повреждения клеток мозга аномальным белком. Понять, чем Альцгеймер отличается от старческой деменции, можно по различиям в механизме формирования патологии. Деменция может развиться при: сахарном диабете — избыток глюкозы в крови изменяет биохимические процессы в клетках, отчего они гибнут; чрезмерно высокой массе тела — отложение лишнего жира происходит в межклеточном пространстве и внутри клеток, препятствует их жизни; никотиновой и алкогольной зависимости — постоянная интоксикация угнетает ферментные клеточные системы, замедляет в них обменные процессы, ведет к массовому отмиранию клеток; тяжелых инфекциях нервной системы ВИЧ, поздних формах сифилиса, вирусных энцефалитах — вирусы и бактерии разрушают клеточные стенки, прекращают поступление питательных веществ внутрь нервных клеток, из-за чего они тоже гибнут; травматическом повреждении мозга — наступает прямое разрушение участков коры или выключение их функций. Различные формы деменции тесно взаимосвязаны между собой, причинные факторы часто сочетаются и вызывают смешанное поражение мозга. Разобраться в непосредственных причинах деменции могут врачи-психиатры специализированной клиники. Настойчивая терапия замедляет патологические процессы, позволяет долгое время сохранять жизнеспособность мозговых клеток и социальную адаптацию больного человека. Различия в симптомах В чем заключаются отличия деменции от Альцгеймера видно на примерах многообразия клинических признаков. Первые симптомы при болезни Альцгеймера внешне кажутся безобидными. Простая забывчивость, сложности с усвоением новой информации, медлительность — эти симптомы больной и его родственники не воспринимают как нечто патологическое, а относят к особенностям возраста и характера, списывают на усталость. Признаки заболевания нарастают постепенно, в течение многих лет. Деменция, не связанная с болезнью Альцгеймера, чаще развивается по совсем другим сценариям: Сосудистая деменция возникает после обширных инсультов на фоне высокого кровяного давления. В первую очередь обращают на себя внимание многочисленные симптомы заболевания сердца и признаки выпадения отдельных функций мозга, например, мышечная слабость в одной половине тела. Угнетение мыслительных способностей окружающие замечают намного позже.
На руинах памяти: настоящее и будущее болезни Альцгеймера
О том, чем болезнь Альцгеймера отличается от деменции, кто в группе риска и насколько эффективной мерой профилактики является интеллектуальная активность? Кроме болезни Альцгеймера, ИХЭ применяют в терапии деменции с тельцами Леви и деменции при болезни Паркинсона. Доктор Гомеш-Осман ссылается на отчет Lancet Commission от 2020 года о профилактике и лечении деменции. Болезнь Альцгеймера – это почти 80% всех деменций. При болезни Альцгеймера в результате биологических разрушительных процессов гибнут нейроны головного мозга, число нервных связей уменьшается, мозг «усыхает» и уменьшается в размерах. деменция