Цена на Дилакса капс 200мг N10 в Москве действительна только для интернет-заказа и может отличаться от цен в аптеках. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Вся информация о препарате в одном месте.
Аналоги препарата Дилакса: обзор лекарств, цены
В первый день лечения болевого синдрома рекомендуется выпить 400 мг лекарства. В особо тяжелых случаях допускается дополнительный прием 200 мг препарата. В последующие дни максимально возможная дозировка - 200 мг. Правила приема лекарства Есть некоторые особенности, которые стоит учитывать, принимая препарат "Дилакса 200".
Отзывы отмечают, что соблюдая некоторые правила, можно добиться большей эффективности лечения. Речь идет о следующем: препарат употребляется независимо от приема пищи, но если вы хотите быстрее почувствовать эффект, лучше делать это на голодный желудок; таблетку нужно запивать достаточно большим количеством воды, не разжевывая; окончательную дозировку и курс лечения определяет врач, учитывая наличие сопутствующих заболеваний; для лечения пациентов, масса тела которых не превышает 50 кг, назначается минимально возможная дозировка 100 мг ; если нарушения функции печени имеют минимальную степень выраженности, корректировка дозировки не требуется; если у пациента диагностировано нарушение работы печени средней степени, суточная дозировка снижается до минимальной; если у больного наблюдается легкая или средняя степень нарушения функций почек, корректировка дозировки не требуется; учитывая, что препарат может вызвать осложнения заболеваний сердца и сосудов, в этом случае его нужно принимать коротким курсом, не превышая максимальную суточную дозу 400 мг. Побочные эффекты Ряд побочных реакций могут вызвать таблетки "Дилакса".
Отзывы содержат сведения, что неприятные симптомы проходят после отмены препарата. В инструкции приведена информация о таких проблемах: Сердечнососудистая система может отреагировать на прием препарата учащением сердцебиения и повышением давления. В редких случаях возможна сильная аритмия, инсульт или инфаркт.
Негативное воздействие на пищеварительную систему может привести к возникновению диареи, тошноты и рвоты. В животе могут наблюдаться болевые ощущения. В особо тяжелых случаях могут возникнуть язвенные поражения стенок желудка или двенадцатиперстной кишки.
Говоря о нервной системе, чаще всего наблюдаются такие проблемы, как головная боль и нарушения сна. Возможны резкие перепады эмоционального состояния. Реже пациенты отмечают ухудшение зрения и шум в ушах.
Крайне редко развиваются инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Дыхательная система может отреагировать на прием лекарства возникновением кашля и инфекционными заболеваниями. В редких случаях у пациентов может быть диагностирован фарингит или ринит.
Со стороны дыхательной системы: часто - бронхит, кашель, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей. Дерматологические реакции: часто - кожный зуд, кожная сыпь; иногда - алопеция, крапивница; имеются сообщения - фотосенсибилизация, шелушение кожи в т. Со стороны системы кроветворения: иногда - анемия, экхимозы, тромбоцитопения. Со стороны органов чувств: иногда - шум в ушах, затуманивание зрения; редко - потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния. Со стороны репродуктивной системы: имеются сообщения - нарушение менструального цикла. Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, буллезные высыпания; имеются сообщения - анафилаксия, васкулит. Со стороны организма в целом: часто - обострение аллергических заболеваний, гриппоподобный синдром, случайные травмы. Показания Симптоматическое лечение болевого синдрома и воспаления при остеоартрите и ревматоидном артрите.
При применении НПВС селективные ингибиторы ЦОГ-2 у пациентов после операции аортокоронарного шунтирования с целью лечения болевого синдрома в первые 10—14 дней возможно повышение частоты инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения. Целекоксиб не оказывает антиагрегантное действие на тромбоциты, поэтому им не следует заменять ацетилсалициловую кислоту с целью профилактики тромбоэмболии. Также в связи с этим не следует отменять антиагрегантную терапию например ацетилсалициловая кислота у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений. Как и другие НПВП, целекоксиб следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией. В начале и во время терапии целекоксибом следует контролировать АД. Влияние на пищеварительную систему. У пациентов, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из ЖКТ. Риск развития этих осложнений при применении НПВС наиболее высок у пациентов пожилого возраста, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у пациентов, одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и у пациентов с такими заболеваниями ЖКТ как язва, кровотечение, воспалительные процессы в стадии обострения и в анамнезе. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных реакциях с летальным исходом были отмечены у пациентов пожилого возраста и ослабленных пациентов. Одновременное применение с варфарином и другими антикоагулянтами. Сообщалось о серьезных некоторые из них были фатальными кровотечениях у пациентов, которые одновременно с целекоксибом применяли варфарин или аналогичные средства. Учитывая наличие сообщений об удлинении ПВ, после начала лечения препаратом Дилакса или при изменении его дозы следует контролировать показатели свертываемости крови. Задержка жидкости и отеки. Как и при применении других ЛС, ингибирующих синтез ПГ, у некоторых пациентов, принимающих препарат Дилакса, могут отмечаться задержка жидкости и отеки, поэтому следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с состояниями, предрасполагающими или ухудшающимися из-за задержки жидкости. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны находиться под тщательным наблюдением. Влияние на функцию почек. НПВС, в т. Было установлено, что целекоксиб не обладает большей токсичностью по сравнению с другими НПВС. Препарат Дилаксаследует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, у пациентов, принимающих диуретики, ингибиторы АПФ, АРА II, и у пациентов пожилого возраста. Необходимо тщательно контролировать функцию почек у таких пациентов. Так же следует соблюдать осторожность пациентам с дегидратацией. В таких случаях целесообразно провести регидратацию, а затем начинать терапию препаратом Дилакса. Влияние на функцию печени. Препарат Дилакса не следует применять у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени тяжести класс С по классификации Чайлд-Пью.
Лекарственное средство хранят в местах, недоступных для детей. Цена Стоимость отличается в разных аптечных сетях и регионах. Препарат в аптеках находится в достаточном количестве, проблем с покупкой не возникает. Условия отпуска из аптек «Дилакса» продается по рецепту врача. Средняя цена в России Стоимость в регионах РФ составляет в среднем 250 рублей. Средняя стоимость в Украине Цена на препарат в пределах 100-110 гривен. Аналоги Если препарат не приносит результата, имеется аллергия на компоненты, либо цена кажется завышенной, можно найти аналогичные препараты со схожим действием. Существующие аналоги:.
Аналоги по действующему веществу
может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Аналоги Дилакса Более 626 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Дилаксы аналоги представлены в виде таких препаратов, как Артроксиб, Зицел, Целекоксиб, Целебрекс, Ранселекс, Целкокс и т.д. Перечисленные лекарства являются селективными. Инструкция по применению капсул Дилакса, информация о противопоказаниях и побочных эффектах, отзывы, аналоги, цена в аптеках. К основным аналогам лекарственного средства Дилакса относят. лекарств с аналогичными свойствами.
Аркоксиа или Дилакса?
Учитывая другие эффекты целекоксиба на сердечно-сосудистую систему, следует с осторожностью принимать его одновременно с дигоксином. В этом случае рекомендуется тщательно контролировать побочные реакции. Целекоксиб преимущественно метаболизируется в печени изоферментом CYP2C9. Так как барбитураты являются индукторами изофермента CYP2C9, при одновременном применении с целекоксибом может отмечаться снижение концентрации последнего в плазме крови. Влияние па сердечно-сосудистую систему Целекоксиб, как и все коксибы, может увеличивать риск развития серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к летальному исходу. Риск развития этих реакций возрастает с увеличением дозы, длительности приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Лечащий врач и пациент должны учитывать возможность развития таких осложнений даже при отсутствии ранее известных симптомов нарушения функции сердечно-сосудистой системы. Пациенты должны быть информированы о симптомах серьезных нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и о мерах, которые следует предпринять в случае их возникновения.
При применении НПВП селективные ингибиторы ЦОГ-2 у пациентов после операции аортокоронарного шунтирования с целью лечения болевого синдрома в первые 10-14 дней возможно повышение частоты инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения. Целекоксиб не оказывает антиагрегантного действия на тромбоциты, поэтому им не следует заменять ацетилсалициловую кислоту с целью профилактики тромбоэмболии. Также в связи с этим не следует отменять антиагрегантную терапию например, ацетилсалициловую кислоту у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений. Как и все НПВП, целекоксиб может приводить к повышению АД, что может стать причиной осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Как и другие НПВП, целекоксиб следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией. В начале и во время терапии целекоксибом следует контролировать АД. Влияние на пищеварительную систему У пациентов, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта ЖКТ.
Риск развития этих осложнений при применении НПВП наиболее высок у пациентов пожилого возраста, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у пациентов, одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и у пациентов с такими заболеваниями ЖКТ как язва, кровотечение, воспалительные процессы в стадии обострения и в анамнезе. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных реакциях с летальным исходом были отмечены у пациентов пожилого возраста и ослабленных пациентов. Одновременное применение с варфарином и другими антикоагулянтами Сообщалось о серьезных некоторые из них были фатальными кровотечениях у пациентов, которые одновременно с целекоксибом применяли варфарин или аналогичные средства. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны находиться под тщательным наблюдением. Влияние на функцию почек НПВП, в том числе и целекоксиб, могут оказывать токсическое действие на функцию почек. Было установлено, что целекоксиб не обладает большей токсичностью по сравнению с другими НПВП. Необходимо тщательно контролировать функцию почек у таких пациентов.
Так же следует соблюдать осторожность пациентам с дегидратацией. В редких случаях наблюдались тяжелые нарушения функции печени, включая фульминантный гепатит иногда с летальным исходом , некроз печени и печеночную недостаточность иногда с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени. Большинство из этих реакций развивались через 1 месяц после начала приема целекоксиба. Серьезные реакции со стороны кожных покровов Крайне редко мри приеме целекоксиба отмечались серьезные реакции со стороны кожных покровов, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них были фатальными. Риск развития таких реакций выше в начале терапии, в большинстве отмеченных случаев они возникали в первый месяц терапии. Влияние на способность управлять трансп. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Схема применения и режим дозирования определяется лечащим врачом в зависимости от клинического случая и сопутствующих заболеваний. Симптоматическая терапия: при ревматоидном артрите лекарство назначается в дозировке по 100 или 200 мг дважды в день; для купирования симптомов при остеоартрозе рекомендуется принимать 200 мг однократно или по 100 мг дважды в сутки; при анкилозирующем спондилите прописывается по 200 мг 1 раз в день или по 100 мг 2 раза в день. В некоторых случаях при данном заболевании целесообразно назначать 400 мг в сутки. Терапия первичной дисменореи заключается в использовании 400 мг препарата в день. При необходимости в первые сутки возможно принять дополнительно еще 200 мг лекарства к выше указанной дозе. Далее Дилакса назначается по 200 мг дважды в сутки. Терапия болевого синдрома начинается с приема 400 мг лекарственного средства.
В некоторых случаях в первые сутки лечения допускается прием еще 200 мг препарата. В дальнейшем режим дозирования составляет по 200 мг дважды в сутки. Схема применения в особых случаях Схема дозирования не изменяется при легкой и средней степени функциональных нарушений почек. При тяжелой форме лекарственное средство не применялось. При функциональных нарушениях печени легкой степени дозировка не корректируется. При средней степени доза уменьшается в 2 раза. Лекарственное средство не использовалось у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. У пожилых пациентов применяется стандартный режим дозирования. Исключение составляют пациенты с низкой массой тела менее 50 кг.
В таком случае для лечения используется минимальная терапевтическая доза. Следует использовать препарат с осторожностью у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C9. Это может приводить к изменениям элиминации целекоксиба из организма и накоплению его в крови в высоких количествах. В таком случае лекарственное средство назначается в 2 раза меньше от рекомендованной терапевтической дозы. Также рекомендованная терапевтическая доза снижается в 2 раза при совместном использовании с флуконазолом. Передозировка Разовое или многократное использование лекарства в количестве 1200 мг не привело к развитию значительных негативных реакций. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение. Предполагается, что диализ не демонстрирует эффективность, так как целекоксиб сильно связан с белками плазмы крови. Взаимодействие В условиях in vitro была продемонстрирована способность препарата угнетать активность CYP2D6.
Предполагается, что Дилакса будет оказывать влияние на лекарственные средства, чей метаболизм протекает с участием данного изофермента. Совместное использование антикоагулянтов, в том числе Варфарина, может вызывать увеличение протромбинового времени и повышать вероятность кровотечений. Использование 200 мг Дилаксы с Метопрололом приводит к увеличению концентрации метопролола в 1,5 раза, а при одновременном приеме с декстрометорфаном приводит к повышению его концентрации в 2. Это объясняется тем, что активный компонент Дилаксы ингибирует активность изофермента CYP2D6, что в свою очередь ингибирует метаболизм субстратов этого изофермента. Данную информацию необходимо учитывать при совместном назначении Дилаксы с антигипертензивными препаратами. Не было обнаружено клинически значимого взаимодействия целекоксиба с лизиноприлом. Совместное использование флуконазола в количестве 200 мг 1 раз в день приводит к двойному увеличению содержания целекоксиба в крови. Таким образом рекомендуется снижать терапевтическую дозу Дилаксы в 2 раза. Кетоконазол не оказывает выраженного влияния на фармакодинамику целекоксиба.
В связи с тем, что нестероидные противовоспалительные препараты влияют на образование в почках простагландинов, при их совместном применении с циклоспорином может возрастать вероятность развития нефротоксичности. Не выявлено выраженного взаимодействия лекарственного средства с метотрексатом. В некоторых случаях нестероидные противовоспалительные средства могут угнетать способность тиазидных диуретиков и фуросемида выводить натрий с мочой из организма из-за снижения образования простагландинов в почках. При обезвоживании, функциональных нарушениях почек или у пожилых пациентов одновременная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств с антигипертензивными препаратами АРА II, мочегонными, иАПФ может вызывать ухудшение почечной функции. Данный эффект носит обратимый характер. Перед использованием Дилаксы необходимо скорректировать обезвоживание и восстановить водный баланс. Также рекомендуется отслеживать состояние почек во время лечения. Не выявлено выраженное взаимодействия Дилаксы и комбинированных оральных контрацептивов. Не рекомендуется использовать целекоксиб в сочетании с другими НПВС из-за потенциальной опасности развития нежелательных реакций.
Фенитоин, Омепразол, Толбутамид и препараты, снижающие кислотность в желудке антациды , не оказывают выраженного взаимодействия с Дилаксой. Барбитураты снижают содержание целекоксиба в крови. Препарат не назначается для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, так как не обладает свойством антиагреганта по отношению к тромбоцитам. Также лекарство не влияет на антиагрегантный эффект Аспирина. Отсутствуют данные о влиянии дигоксина и целекоксиба друг на друга.
В связи с этим при лечении Дилаксой отменять антиагрегантную терапию, к примеру, ацетилсалициловой кислотой, пациентам с риском развития тромбоэмболических осложнений также нельзя. Целекоксиб, как и все НПВП, может повышать АД, увеличивая риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, в связи с чем у пациентов с артериальной гипертензией его следует применять с осторожностью, под контролем АД в начале и в процессе лечения. Со стороны системы пищеварения при терапии Дилаксой крайне редко наблюдались случаи изъязвления, перфорации и кровотечения из ЖКТ. Риск развития таких осложнений наиболее высок в пожилом возрасте, при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты, и при наличии таких заболеваний ЖКТ как кровотечение, язва, обострение воспалительных процессов и данных о них в анамнезе. Также факторами риска развития желудочно-кишечных кровотечений являются одновременный пероральный прием ГКС, применение антикоагулянтов, продолжительное лечение НПВП, курение, употребление алкоголя. В большинстве случаев регистрации спонтанных эпизодов серьезных побочных эффектов с летальным исходом сообщалось об ослабленных пациентах и больных пожилого возраста. При одновременном применении целекоксиба с варфарином и иными антикоагулянтами регистрировались серьезные вплоть до фатальных кровотечения. Учитывая удлинение протромбинового времени, после начала лечения препаратом Дилакса или изменения его дозы необходим контроль показателей свертываемости крови. Пациентам, являющимся медленными метаболизаторами, или при подозрении на такое состояние Дилаксу следует применять с осторожностью, поскольку это может привести к накоплению высоких концентраций целекоксиба в плазме крови; начальную рекомендуемую дозу Дилаксы следует снизить в 2 раза. Как и другие ингибиторы синтеза Pg, в некоторых случаях целекоксиб может вызывать задержку жидкости и отеки, вследствие чего пациентам с состояниями, предрасполагающими или ухудшающимися из-за задержки жидкости, необходимо соблюдать осторожность, применяя препарат. Больные с артериальной гипертензией или данными о сердечной недостаточности в анамнезе должны находиться под тщательным контролем. При приеме Дилаксы регистрировались случаи развития анафилактических реакций. В связи с наличием в составе капсул лактозы Дилакса противопоказана больным с лактозной непереносимостью, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или лактазной недостаточностью. Соблюдать осторожность необходимо пациентам с дегидратацией, до начала терапии целесообразно провести peгидратацию. Крайне редко вследствие терапии целекоксибом отмечались такие серьезные кожные реакции, как синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит. Сообщалось о том, что некоторые из них приводили к летальному исходу.
В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение. Предполагается, что диализ не демонстрирует эффективность, так как целекоксиб сильно связан с белками плазмы крови. Взаимодействие В условиях in vitro была продемонстрирована способность препарата угнетать активность CYP2D6. Предполагается, что Дилакса будет оказывать влияние на лекарственные средства, чей метаболизм протекает с участием данного изофермента. Совместное использование антикоагулянтов, в том числе Варфарина , может вызывать увеличение протромбинового времени и повышать вероятность кровотечений. Использование 200 мг Дилаксы с Метопрололом приводит к увеличению концентрации метопролола в 1,5 раза, а при одновременном приеме с декстрометорфаном приводит к повышению его концентрации в 2. Это объясняется тем, что активный компонент Дилаксы ингибирует активность изофермента CYP2D6, что в свою очередь ингибирует метаболизм субстратов этого изофермента. Данную информацию необходимо учитывать при совместном назначении Дилаксы с антигипертензивными препаратами. Не было обнаружено клинически значимого взаимодействия целекоксиба с лизиноприлом. Совместное использование флуконазола в количестве 200 мг 1 раз в день приводит к двойному увеличению содержания целекоксиба в крови. Таким образом рекомендуется снижать терапевтическую дозу Дилаксы в 2 раза. Кетоконазол не оказывает выраженного влияния на фармакодинамику целекоксиба. В связи с тем, что нестероидные противовоспалительные препараты влияют на образование в почках простагландинов, при их совместном применении с циклоспорином может возрастать вероятность развития нефротоксичности. Не выявлено выраженного взаимодействия лекарственного средства с метотрексатом. В некоторых случаях нестероидные противовоспалительные средства могут угнетать способность тиазидных диуретиков и фуросемида выводить натрий с мочой из организма из-за снижения образования простагландинов в почках. При обезвоживании, функциональных нарушениях почек или у пожилых пациентов одновременная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств с антигипертензивными препаратами АРА II, мочегонными, иАПФ может вызывать ухудшение почечной функции. Данный эффект носит обратимый характер. Перед использованием Дилаксы необходимо скорректировать обезвоживание и восстановить водный баланс. Также рекомендуется отслеживать состояние почек во время лечения. Не выявлено выраженное взаимодействия Дилаксы и комбинированных оральных контрацептивов. Не рекомендуется использовать целекоксиб в сочетании с другими НПВС из-за потенциальной опасности развития нежелательных реакций. Фенитоин , Омепразол , Толбутамид и препараты, снижающие кислотность в желудке антациды , не оказывают выраженного взаимодействия с Дилаксой. Барбитураты снижают содержание целекоксиба в крови. Препарат не назначается для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, так как не обладает свойством антиагреганта по отношению к тромбоцитам. Также лекарство не влияет на антиагрегантный эффект Аспирина. Отсутствуют данные о влиянии дигоксина и целекоксиба друг на друга. У здоровых испытуемых нестероидные противовоспалительные средства не взаимодействуют с дигоксином. Отмечено, что одновременное использование дигоксина с индометацином или с ибупрофеном приводит к повышению содержания дигоксина в крови. Дети не принимали участие в исследованиях на возможные взаимодействия Дилаксы с другими препаратами. Условия продажи Лекарственное средство относится к рецептурному отпуску. Условия хранения Препарат подлежит хранению от 2 до 25 0C. Беречь от детей. Срок годности Лекарство можно использовать в течение 3 лет с момента изготовления. Особые указания При использовании Дилаксы в редких ситуациях возможно образование язвенных поражений, прободений и возникновение гастроинтестинальных кровотечений.
Аркоксиа или Дилакса?
Дилакса: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Dilaxa Код ATX: M01AH01 Действующее вещество: Целекоксиб (Celecoxib) Производитель. Свидетельствуют о высокой эффективности препарата "Дилакса 200мг" отзывы. Аналоги, основанные на действии такого же активного вещества, также показывают неплохие результаты. Дилакса 200мг 30 шт. капсулы крка-рус купить по цене от 974 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. Капсулы Дилакса целекоксиб. Дилакса капс 200мг №30. аналоги. Капсулы 100 мг. Твердые желатиновые капсулы № 3 белого цвета (корпус и крышечка). В списке аналогов препарата Дилакса представлено 9 торговых наименований (10 форм выпуска), содержащих действующее вещество Целекоксиб.
Дилакса — аналоги
Прием одновременно с жирной пищей замедлить наступление эффекта до 4-х часов. Целекоксиб плохо сочетается с флуконазолом, поэтому если вы принимаете противогрибковые препараты например, от «молочницы», которые часто содержат флуконазол , то дозировку Дилаксы нужно уменьшать вдвое. Аркокиса инструкция — голландский препарат на основе эторикоксиба выпускается в таблетках с широким спектром дозировок, от 30 до 120 мг. В этом его преимущество по сравнению с оппонентом, поскольку эффективная доза эторикоксиба в каждом случае подбирается индивидуально и чем она ниже, тем меньше риск нежелательных действий особенно при длительном использовании. Для коксибов очень критично количество действующего вещества, так как с повышением дозы вред для сердечно-сосудистой возрастает пропорционально.
У пациентов пожилого возраста, у пациентов в случае дегидратации в том числе у пациентов, получающих терапию диуретиками или у пациентов с нарушением функции почек одновременное применение НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, с ИАПФ может приводить к ухудшению функции почек, включая острую почечную недостаточность.
Обычно указанные эффекты обратимы после отмены НПВП. Диуретики: НПВП у некоторых пациентов могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов за счет уменьшения почечного синтеза Pg. Это необходимо учитывать при применении целекоксиба. Пациенты, принимающие препараты лития, должны находиться под тщательным наблюдением при применении или отмене целекоксиба. Другие НПВП: следует избегать одновременного применения целекоксиба и других НПВП не содержащих ацетилсалициловую кислоту повышается риск развития побочных эффектов.
Целекоксиб не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты в низких дозах. Целекоксиб не оказывает антиагрегантного действия на тромбоциты, поэтому им не следует заменять ацетилсалициловую кислоту с целью профилактики сердечнососудистых заболеваний. У здоровых добровольцев НПВП не оказывают влияния на фармакокинетику дигоксина. Тем не менее, при одновременном применении дигоксина и индометацина и ибупрофена у пациентов отмечалось повышение концентрации дигоксина в плазме крови. Это необходимо принимать во внимание при одновременном применении с другими препаратами, повышающими концентрацию дигоксина в плазме крови.
Нет информации о взаимодействии целекоксиба и дигоксина. Учитывая другие эффекты целекоксиба на сердечно-сосудистую систему, следует с осторожностью принимать его одновременно с дигоксином. В этом случае рекомендуется тщательно контролировать побочные реакции. Целекоксиб преимущественно метаболизируется в печени изоферментом CYP2C9. Так как барбитураты являются индукторами изофермента CYP2C9, при одновременном применении с целекоксибом может отмечаться снижение концентрации последнего в плазме крови.
Влияние па сердечно-сосудистую систему Целекоксиб, как и все коксибы, может увеличивать риск развития серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к летальному исходу. Риск развития этих реакций возрастает с увеличением дозы, длительности приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Лечащий врач и пациент должны учитывать возможность развития таких осложнений даже при отсутствии ранее известных симптомов нарушения функции сердечно-сосудистой системы. Пациенты должны быть информированы о симптомах серьезных нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и о мерах, которые следует предпринять в случае их возникновения. При применении НПВП селективные ингибиторы ЦОГ-2 у пациентов после операции аортокоронарного шунтирования с целью лечения болевого синдрома в первые 10-14 дней возможно повышение частоты инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения.
Целекоксиб не оказывает антиагрегантного действия на тромбоциты, поэтому им не следует заменять ацетилсалициловую кислоту с целью профилактики тромбоэмболии. Также в связи с этим не следует отменять антиагрегантную терапию например, ацетилсалициловую кислоту у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений. Как и все НПВП, целекоксиб может приводить к повышению АД, что может стать причиной осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Как и другие НПВП, целекоксиб следует применять с осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией. В начале и во время терапии целекоксибом следует контролировать АД.
Влияние на пищеварительную систему У пациентов, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Риск развития этих осложнений при применении НПВП наиболее высок у пациентов пожилого возраста, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у пациентов, одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и у пациентов с такими заболеваниями ЖКТ как язва, кровотечение, воспалительные процессы в стадии обострения и в анамнезе. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных реакциях с летальным исходом были отмечены у пациентов пожилого возраста и ослабленных пациентов. Одновременное применение с варфарином и другими антикоагулянтами Сообщалось о серьезных некоторые из них были фатальными кровотечениях у пациентов, которые одновременно с целекоксибом применяли варфарин или аналогичные средства. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны находиться под тщательным наблюдением.
Есть противопоказания и побочные действия, применяйте только по назначению врача Главное действующее вещество Дилаксы — целекоксиб. Выпускается в России словенской фармкомпанией КРКА в виде капсул с гранулами внутри по 100 или 200 мг инструкция. Максимальное действие наступает через 2-3 часа после приема. Прием одновременно с жирной пищей замедлить наступление эффекта до 4-х часов. Целекоксиб плохо сочетается с флуконазолом, поэтому если вы принимаете противогрибковые препараты например, от «молочницы», которые часто содержат флуконазол , то дозировку Дилаксы нужно уменьшать вдвое.
Упаковка, внутри которой находится 10 капсул, обойдется больному не меньше 252 рублей. Важно помнить, что любая замена Дилаксы должна быть согласована со специалистом.
Несмотря на то что аналоги этого обезболивающего препарата созданы с использованием одного и того же действующего компонента, в их состав могут входить разные вспомогательные вещества, способные по-разному влиять на организм больного человека. Чтобы добиться быстрого купирования боли без последствий для здоровья, приступать к приему заменителей Дилаксы пациенту следует только после консультации с врачом. Какие заменители препарата дилакса существуют Аналоги российского производства Аналогов Целебрекса полностью отечественного производителя не существует. Данные препараты практически полностью ввозятся в нашу страну из-за рубежа. Исключение составляет препарат Дилакса — его нельзя назвать российским, но производство располагается в Подмосковье. В состав лекарства входит целекоксиб. По своим особенностям Дилакса близка к Целебрексу, но несколько ниже его по цене.
Стоимость составляет 200-250р. На сегодняшний день препарат находится в процессе регистрации, поэтому полных данных о нём нет. Дата поступления в продажу еще не указана, но известно, что он будет подешевле, чем Целебрекс. Эксинеф Активным веществом Эксинефа является эторикоксиб, вспомогательные компоненты — гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия и стеарат магния. В одной таблетке может содержаться 60, 90 и 120 мг эторикоксиба. Одним из достоинств Эксинефа является стопроцентная биодоступность, уже через час после приема концентрация лекарства становится максимальной Так же, как Аркоксиа, таблетки Эксинеф выпускаются разных цветов: они бывают белыми 90 мг и зелеными 60 и 120 мг. Лекарство производится в Нидерландах и Испании, средняя стоимость в российских аптеках — 600 руб.
Препарат показан к применению в комплексной терапии ревматоидного и подагрического артрита, болезни Бехтерева анкилозирующего спондилита , остеоартроза. В стоматологической практике Эксинеф назначают для купирования боли после хирургических операций. Справка: максимальная суточная доза 120 мг требуется в основном для лечения подагрического приступа. Однако принимать Эксинеф в высокой дозировке не следует больше 8-ми дней. Частота и характер побочных эффектов такие же, как у Аркоксиа. Среди наиболее распространенных нежелательных реакций отмечаются боль и вздутие живота, нарушение пищеварения. Во время лечения могут беспокоить головные боли и головокружения, учащенное сердцебиение и повышенное артериальное давление.
В отдельных случаях отмечалось появление небольших подкожных гематом, размер которых не превышал 3 мм. Более полный список побочных эффектов препарата Аркоксиа можно увидеть здесь.
Дилакса как диклофенак, только эффективнее и безопаснее
Купить Дилакса в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 452 руб. Инструкция по применению Дилакса – товар дня со скидкой. Аркокиса и Дилакса обладают доказанной клинической эффективностью в стандартных дозах. Аналоги Дилаксы имеют похожий состав, одинаковые показания и ограничения к применению. Капсулы Дилакса целекоксиб. Дилакса капс 200мг №30. Инструкция по применению капсул Дилакса, информация о противопоказаниях и побочных эффектах, отзывы, аналоги, цена в аптеках. Свидетельствуют о высокой эффективности препарата "Дилакса 200мг" отзывы. Аналоги, основанные на действии такого же активного вещества, также показывают неплохие результаты.
ДИЛАКСА капс. 200мг N30 (КРКА, РФ/СЛОВЕНИЯ)
Говоря о нервной системе, чаще всего наблюдаются такие проблемы, как головная боль и нарушения сна. Возможны резкие перепады эмоционального состояния. Реже пациенты отмечают ухудшение зрения и шум в ушах. Крайне редко развиваются инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Дыхательная система может отреагировать на прием лекарства возникновением кашля и инфекционными заболеваниями.
В редких случаях у пациентов может быть диагностирован фарингит или ринит. Возможны раздражения кожи, которые сопровождаются зудом. У аллергиков есть риск возникновения ангионевротического отека, что встречается достаточно редко. Препарат «Дилакса»: отзывы, аналоги К сожалению, в нужный момент в аптеке может не оказаться именно рассматриваемого препарата.
Содержат информацию о заменителях лекарства «Дилакса» отзывы. Аналоги данного препарата имеются на сегодняшний день следующие: «Целебрекс» — это противовоспалительное средство, основанное на действии целекоксиба. Так же, как и рассматриваемый препарат, данное лекарство снимает боль и понижает температуру тела путем подавления ЦОГ-2. Рекомендованные дозы препарата эффективно устраняют неприятные симптомы, а негативного влияния на желудок и кишечник практически не наблюдается.
Механизм действия данного лекарства направлен на то, чтобы подавить воспалительный процесс, остановить его распространение и успокоить боль. Подобный эффект достигается за счет одноименного активного компонента — целекоксиба, который является главным действующим веществом. Средство относится к разряду нестероидных противовоспалительных. По сравнению с другими препаратами данной группы характеризуется менее выраженными побочными эффектами.
Подавляя выработку простагландинов, лекарство останавливает воспалительный процесс и устраняет болевой синдром. Выпускается в форме таблеток, геля, ректальных свечей и раствора для инъекций. Активное вещество — рофекоксиб. Препарат «Дилакса»: отзывы пациентов Безусловно, принимать лекарственные препараты можно только с позволения врача.
У здоровых взрослых добровольцев общая системная экспозиция AUC целекоксиба была одинаковой при его приеме в виде целой капсулы и при добавлении содержимого капсулы в яблочное пюре. Исследования in vitro показывают, что целекоксиб связывается преимущественно с альбумином и в меньшей степени, с б 1 -кислим гликопротеином. Целекоксиб обычно не связывается с эритроцитами. Метаболизм целекоксиба в основном осуществляется изоферментом CYP2C9. В плазме крови человека было идентифицировано три метаболита: первичный спирт, соответствующая карбоновая кислота и ее глюкуронидный конъюгат.
Эффективный период полувыведения составляет примерно 11:00 в условиях приема натощак. Пациенты пожилого возраста. У женщин пожилого возраста C max и AUC целекоксиба выше, чем у мужчин пожилого возраста, но это повышение в основном являются следствием меньшей массы тела у таких женщин. В общем корректировать дозу для пациентов пожилого возраста не требуется. Однако у пациентов с массой тела менее 50 кг лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.
Влияние целекоксиба на пациентов в возрасте до 2 лет с ювенильным ревматоидным артритом, пациентов с массой тела менее 10 кг или при применении более 24 недели не исследовали. Расовая принадлежность. Причина и клиническая значимость этого наблюдения неизвестны. Печеночная недостаточность. Исследований с участием пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью класс С по шкале Чайлд-Пью не проводили.
Целекоксиб не рекомендуется применять пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью Почечная недостаточность. Значимого взаимосвязи между скоростью клубочковой фильтрации и клиренсом целекоксиба обнаружено не было. Исследований с участием пациентов с тяжелой почечной недостаточностью не проводилось. Как и в случае с другими нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП , целекоксиб не рекомендуется применять пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Исследования in vitro показывают, что целекоксиб не является ингибитором изоферментов 2C9, 2C19 или 3A4 цитохрома P450. В исследованиях in vivo получены результаты, приведенные ниже. Одновременное применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз в сутки приводило к повышению концентрации целекоксиба в плазме крови в 2 раза. Такое повышение является следствием ингибирования флуконазолом метаболизма целекоксиба, которое осуществляется изоферментом P450 2C9. Другие лекарственные средства.
Клинические исследования.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.
Объем распределения препарата составляет 400 л.
Целекоксиб метаболизируется в печени. При этом выделяется три вещества, которые не обладают фармакологической активностью и никак не воздействуют на фермент циклооксигеназу-2. Плохая растворимость средства делает этот показатель вариабельным. В большей степени препарат выводится через кишечник в виде метаболитов.
Небольшая часть таких веществ обнаруживается и в моче. Это не играет клинически значимой роли.