Врач-патологоанатом. от 70 000 ₽/месяц. Какая начисляется зарплата патологоанатому в России в 2024 году Важность медицины для функционирования человеческого общества неоспорима.
Работа врачом-патологоанатомом в Ростове-на-Дону
| Зарплата патологоанатома в Москве и других городах России в 2021-2024 годах | Сколько получает патологоанатом в Москве? |
| Сколько зарабатывает патологоанатом в месяц — в России и мире в 2024 году | Патологоанатом и судмедэксперт рассказали, что считают самым жутким в работе с трупами, почему смерти не стоит бояться и на что похожи внутренние органы. |
| «Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии | Начинающий патологоанатом может получать только по 20-40 тысяч рублей и это самый максимум. |
| Работа врачом-патологоанатомом в Ростове-на-Дону | Общая информация о судмедэкспертах в России. |
| Как живет врач-патологоанатом в Петербурге с доходом 102 000 ₽ | Оттого, сколько платят патологоанатом, можно сделать выводы – профессия не позволит разбогатеть. |
Сколько в месяц зарабатывает патологоанатом
| Сколько получает патологоанатом в России и других странах (7 видео) | Бизнес | Начинающий патологоанатом может получать только по 20-40 тысяч рублей и это самый максимум. |
| Что интересного в работе патологоанатома? А какая у него зарплата? | Богатые и бедные | Дзен | Пора узнать, сколько зарабатывает патологоанатом и следует ли обращать внимание на эту специальность. |
Зарплата патологоанатома в Москве и других городах России в 2021-2024 годах
Не стоит путать патологоанатомов с судмедэкспертами. Обе специальности объединяет необходимость иметь глубокие познания в медицине. На этом сходство заканчивается. Различаются даже размеры заработной платы. Судмедэксперты зарабатывают больше. Врач, выбравший для себя патологоанатомическое направление деятельности, в процессе работы выполняет следующие задачи: выявляет причину смерти; исследует ткани организма на предмет обнаружения причин, приводящим к микроизменениям; определяет истоки возникающих в организме осложнений и исход болезни; изучает вариативность и мутации заболеваний; исследует патологии, к которым привело лечение. Патологоанатом — врач, о содержании работы которого обычный человек не знает практически ничего.
Патологическая анатомия представляет собой одну из основных медицинских дисциплин и обязательна для изучения в медицинских вузах на любом из направлений. Кто такой Патологоанатом — медицинский специалист с высшим профильным образованием, занимающийся исследованием тел людей, умерших в больнице, в машине скорой помощи и по иным естественным причинам, с целью точного определения причины смерти.
Также патанатом должен удостовериться в отсутствии врачебных ошибок. В обязательном порядке специалист проводит вскрытие инфекционных больных. Криминальными смертями патологоанатом, как правило, не занимается, в отличие от судмедэксперта. Что лечит Патологоанатомы не занимаются лечением пациентов, область их задач — установление точной причины смерти путем проведения ряда исследований, и выдача заключений, содержащих в себе причину смерти пациента. Особенности профессии Патологоанатом — довольно сложная с психологической точки зрения профессия, требующая от специалиста уравновешенности, умения отрешаться от происходящего, не теряя при этом аналитических способностей. В обществе к патанатомам относятся с предубеждением, что также сказывается на психологическом комфорте специалиста. Ответственность В перечень основных компетенций патологоанатома входит большое разнообразие действий и манипуляций с тканями и органами.
Благодаря работе профессионалов своего дела, находятся способы лечения многих заболеваний, становятся понятными причины возникновения осложнений при том или иной варианте лечения, устанавливаются важные факты в случае насильственной смерти. Без патологоанатомов в криминалистике никак, да и при многих других обстоятельствах, будь то несчастный случай или производственная травма, невозможно обойтись без этих специалистов.
Доход в других странах СНГ За исключением стран Балтики, где медработники в среднем получают 1,5-1,7 тыс. Например, в Украине начинающий врач может рассчитывать на месячную зарплату, эквивалентную 250-270 долларам США, Беларусь платит своим специалистам-патологоанатомам примерно 300 долларов, а Казахстан — около 400 долларов. На территории стран азиатской части бывшего СССР заработок таких медицинских специалистов еще ниже. Во всех этих государствах доход патологоанатома зависит от регалий, статуса, опыта, стажа специалиста. Кроме того, в крупных городах предлагаются более приятные условия по сравнению с периферией. Сколько получают американские и европейские специалисты В странах развитой демократии медицинские специалисты получают намного больше по сравнению с российскими реалиями. С другой стороны, патологоанатомы и здесь являются самой низкооплачиваемой профессией.
Несмотря на ряд достоинств, профессия патологоанатома имеет ряд очевидных недостатков: Высокая ответственность за точность заключения.
Постоянное психологическое напряжение. Ненормированный рабочий день. Личные качества От патологоанатома требуются такие качества, как стрессоустойчивость, хорошая память и зрение, развитая моторика. Помимо этого, человек, работающий в данной области должен быть компетентным специалистом, стремиться к постоянному развитию, обладать развитыми аналитическими способностями. Востребованность Востребованность патологоанатома можно назвать высокой, особенно это относится к специалистам, осуществляющим профессиональную деятельность в крупных городах. Вакансии патологоанатомов регулярно открываются как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях, что связано с текучкой кадров. Карьерный рост Возможности для карьерного роста в рамках специализации патологоанатома довольно разнообразны: в рамках медучреждения возможно повышение до заведующего отделением, при получении дополнительного профессионального образования — до управляющего клиникой, главного врача. Также есть возможность вести частную практику или получить специальность судебно-медицинского эксперта.
Патологоанатом
Патологоанатом — врач, о содержании работы которого обычный человек не знает практически ничего. Что из того, что говорят, миф, а что реальность? Смотрите сами. Если внимательно вдуматься в каждое из перечисленных направлений, можно понять, сколь важны патологоанатомы для общества.
Благодаря им было спасено много человеческих жизней, найдены способы лечения опасных заболеваний. Однако об этом не принято упоминать. Для большинства граждан работа патологоанатомов связана с трупами и ни с чем более.
Наша статистика показывает предложения работодателей, а не реальные зарплаты, которые получают работники с учётом премий, надбавок и переработок. Мы включаем в расчёты все вакансии с любым типом занятости: стажировка, вахта, временная работа, полная занятость. Зарплата для профессии «Патологоанатом» в России Январь 2024 — март 2024 Средняя заработная плата в России — 62 393 рубля Средний показатель всех зарплат в вакансиях сайта Медианная заработная плата в России — 60 000 рублей Средний показатель без учёта самых высоких и самых низких зарплат Модальная заработная плата в России — 80 000 рублей Самая частая сумма зарплаты в вакансиях сайта Топ-10 городов по количеству вакансий Январь 2024 — март 2024 Лидеры по количеству вакансий Патологоанатома в России: Омск, Москва, Санкт-Петербург. Вам может быть интересно.
Извлекает органы, укладывает их обратно после работы врача и готовит тело к погребению обычно санитар. Для работы в лаборатории патологоанатому требуется большой опыт Самый важный аспект работы — исследование биопсий и всего операционного материала. Еще бывают интраоперационные биопсии, на которые дается всего 15—20 минут, а то и меньше.
В это время пациент под наркозом лежит на операционном столе. Ольга Конопляник считает, что биопсийная работа гораздо более напряженная эмоционально, чем вскрытие. Ведь от результатов анализа зависит судьба пациента. Работа у врача-патологоанатома намного «чище», чем у судмедэксперта, но таких специалистов все равно недостаточно. По состоянию на май 2019 года, согласно отчету Минздрава РФ, в медицинских учреждениях России не хватает почти 3 тыс. Цифра подтверждается и в заключении Российского общества патологоанатомов. Сколько получает патологоанатом В среднем в России патологоанатом получает 36 800 рублей в месяц.
Такие данные приводит портал поиска работы Trud. Больше всего вакансий открыто в Московской области почти 180 , относительно много предложений в Новосибирской 70 и Владимирской 62 областях, Краснодарском крае 53. Средняя зарплата патологоанатома в регионах В областных и краевых центрах, крупных городах патологоанатомы зарабатывают в среднем 30—40 тыс. Врач-патологоанатом из Тюмени Оценить уровень зарплат и требования к специалистам позволяет обзор предложений работодателей на портале поиска работы Head Hunter: Сызрань, Самарская область. Опыт работы не требуется. Врачам не старше 50 лет, которые ранее не работали в Сызрани, предоставляется единовременное пособие за счет средств городского бюджета в размере 1 млн рублей, компенсация за аренду квартиры. Зарплата от 15 000 до 36 500 рублей до вычета НДФЛ.
Работникам предоставляется общежитие.
Заработная плата специалиста составляет 34 тысячи рублей. Такая же зарплата у рентгенолога, психиатра, педиатра. На Западе патологоанатом по размеру оплаты идет на втором месте после высококвалифицированного хирурга. Роль его в постановке диагноза первостепенная. Зарплаты медиков в РФ, и патологоанатомов в том числе, одни из самых низких среди работников социальных сфер.
Причина в политике государства. Мало того, что медицина финансируется плохо, зачастую выделенные средства не доходят до российских лекарей, теряясь на полпути. Задача правительства привести в норму ситуацию с оплатой труда людей в белых халатах. Студентам медицинских учреждений не стремятся поступать на эти профессии, зная, сколько получают патологоанатомы в России. Исходя из приведенного исследования, считать, что работа патологоанатома самая низкооплачиваемая в медицине не вполне корректно. Но нельзя отрицать и того, что патологическая анатомия человека не относится к специальности, овладев которой можно достойно заработать.
Поэтому половину мест в этой сфере занимают люди пенсионного возраста, которым неважно сколько зарабатывает патологоанатом, а молодежь часто уходит в более перспективные ниши. Людям, уходящим на пенсию, предлагают оформлять социальные карты Сбербанка МИР Нужно ли повышать зарплату? Студенты перед тем, как устроиться на работу патологоанатомом, в первую очередь оценивают размер заработной платы. Очевидно, текущие значения их не устраивают, отсюда и острая нехватка специалистов во многих медицинских учреждениях. При этом оплата труда необоснованно занижается, ведь патологоанатом для реализации успешной трудовой деятельности должен обладать рядом качеств: профессионализм; наблюдательность; аналитический склад ума. От заключения врача и результатов его исследований зависит не только положение мертвых, как принято считать, но и возможности живых людей.
Ведь они могут предотвратить и найти средство спасения от многих заболеваний. Ошибка такого специалиста может стать причиной возникновения катастрофических последствий. При этом сам патологоанатом очень рискует, так как вынужден постоянно работать с телами людей, которые при жизни болели ВИЧ, гепатитом и иными опасными заболеваниями. Стоит отметить и значительную психологическую нагрузку. Ведь смерть для большинства людей — это нечто страшное и противоестественное. Врач же должен научиться мыслить и воспринимать данный факт иначе.
Врач-патологоанатом
- О профессии патологоанатома
- Рабочее место
- Сколько получает патологоанатом в России и других странах (7 видео) | Бизнес
- Зарплата патологоанатома
- Что интересного в работе патологоанатома? А какая у него зарплата? | Богатые и бедные | Дзен
«Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
На этом сходство заканчивается. Различаются даже размеры заработной платы. Судмедэксперты зарабатывают больше. Врач, выбравший для себя патологоанатомическое направление деятельности, в процессе работы выполняет следующие задачи: выявляет причину смерти; исследует ткани организма на предмет обнаружения причин, приводящим к микроизменениям; определяет истоки возникающих в организме осложнений и исход болезни; изучает вариативность и мутации заболеваний; исследует патологии, к которым привело лечение. Патологоанатом — врач, о содержании работы которого обычный человек не знает практически ничего. Что из того, что говорят, миф, а что реальность? Смотрите сами.
Загруженность Нагрузка патологоанатома в первую очередь психологическая. Она прямо связана с местом и регионом работы. Так, в мегаполисах специалист более загружен, так как уровень стресса и болезненности среднестатистического жителя крупного города намного выше, чем на периферии, и намного чаще приводит к возникновению состояний, не совместимых с жизнью.
Востребованность Востребованность патологоанатома довольно высока — данный специалист может осуществлять профессиональную деятельность как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Кроме того, начинающий патанатом может ассистировать судмедэксперту или совмещть патологическую анатомию с иными специальностями. Плюсы и минусы профессии К преимуществам профессии патологоанатома можно отнести: Востребованность — специалист в данной области должен быть в каждом крупном медучреждении. Достойная оплата труда — частные клиники и медицинские центры готовы предложить профессиональному патологоанатому более комфортные условия труда и высокую зарплату, чем государственные медучреждения. Карьерный рост — при своевременном повышении квалификации может со временем возглавить отделение. Несмотря на ряд достоинств, профессия патологоанатома имеет ряд очевидных недостатков: Высокая ответственность за точность заключения.
Тем более что вакансий профессии патологоанатом предлагается предостаточно. Чтобы укрепить свои знания, нужно повысить квалификацию. Сертификат врача-патологоанатома дает право осуществлять свою деятельность и приступить к выполнению должностных обязанностей. Но вот настолько оплачивается эта специальность, можно понять, проработав ни один год в данной сфере. В квалификации существуют свои достоинства и недостатки. Достоинства: Постановка диагноза осуществляется при помощи образцов биопсийного материала; Спокойствие нервной системы; Разнообразная работа, требующая много знаний; Постоянное развитие интеллекта.
Узкость мышления и недостаток знаний приводят к подобным заключениям. Уж лучше бы самостоятельно сходили в отделении патологической анатомии и посмотрели бы наглядно в чем суть данной профессии. В основном, все считают, что это работа с трупами и говорят о разных запахах. Бред и еще раз бред. Так говорят лишь те, кто к данной профессии никакого отношения не имеет. Ольга ПознякЗнаток 434 9 лет назад Осмотром изуродованных тел занимаются суд мед эксперты, а патологоанатомы вскрывают тела из больниц. Запах от них ничуть не хуже чем от кондитера.
Зарплата патологоанатома в России и зарубежом 2024 — сколько зарабатывают специалисты в месяц
Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы. Сколько получает патологоанатомом в России? Сколько получают патологоанатомы в странах ближнего зарубежья. Сколько зарабатывают патологоанатомы в дальнем зарубежье? В бывшем Советском Союзе труд патологов ценится не слишком высоко. Отзывы и комментарии. Вопрос о том, зарабатывают ли патологоанатомы достаточно от того, на сколько они оценивают свою профессию, можно отнести к неординарной категории. Сколько получает новичок и от чего в целом зависит доход патологоанатомов.
Какая зарплата патологоанатома?
Зарплата патологоанатома в России, сколько получают специалисты? Средняя зарплата в России составляет от 30 до 60 т.р., все зависит от опыта, стажа и графика работы. Найдите работу "врач-патологоанатом" В нашей базе бесплатно доступны 163 632 вакансии в России. Сколько получают патологоанатомы в странах ближнего зарубежья. Сколько зарабатывают патологоанатомы в дальнем зарубежье? В бывшем Советском Союзе труд патологов ценится не слишком высоко. Сколько зарабатывают патологоанатомы в России и какие факторы влияют на их заработную плату. Таблица 1. Сколько зарабатывал патологоанатом в России в 2019 году, руб.
«Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
Начинающий патологоанатом может получать только по 20-40 тысяч рублей и это самый максимум. Сколько получает патологоанатом в России и других странах Патологоанатом — одна из самых низкооплачиваемых медицинских специальностей. Какая начисляется зарплата патологоанатому в России в 2024 году Важность медицины для функционирования человеческого общества неоспорима. Сколько зарабатывают патологоанатомы в России В 2024 году средняя зарплата у патологоанатома в России составляла 32,8 тыс. Зарплата патологоанатома: сколько можно заработать на этой профессии. Сколько получает патологоанатомом в России? Мы расскажем вам о том, где работает патологоанатом, что он делает, сколько зарабатывает и о том, как им стать.
Работа и вакансии "врач-патологоанатом" в России
Официально подобное запрещено, однако частенько правила нарушаются. Подобные услуги могут быть очень хорошо оплачены, особенно — в столичном регионе. Ценные вещи, деньги и пр. Сегодня — это редкость, так как даже, если что ценное у покойного и было, оно уже перекочевало в карманы санитаров, доставивших тело в морг. Читайте также: Средняя зарплата в тюрьме: на что могут рассчитывать заключенные В регионах санитары морга зарабатывают очень мало, дополнительные доходы у них тоже ниже, чем у коллег в Москве. Врач-патологоанатом в РФ в среднем зарабатывает около 41 000 рублей.
Помимо этого, ему потребуется крепкая психика. Эта работа не для слабонервных, поэтому, прежде чем становиться патологоанатомом, следует оценить свое психоэмоциональное состояние. Как стать патологоанатомом Чтобы стать патологоанатомом, нужно профильное образование. Необходимо поступить в медицинский вуз на факультет «лечебное дело» или «педиатрия». Абитуриент сдает экзамены по таким предметам, как русский язык, математика, химия и биология. На получение базового образования уйдет 6 лет. После нужно будет поступить на факультет «патологическая анатомия» в один из медицинских вузов, например: Северо-Западный государственный медицинский университет им.
Мечникова; Волгоградский государственный медицинский университет; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Белгородский государственный национальный исследовательский университет; Балтийский федеральный университет им. Иммануила Канта; Приволжский исследовательский медицинский университет; Российский университет дружбы народов. Обучение в ординатуре длится 2 года.
Тратим полчаса на борьбу с кривым полом, выставляем стиралку практически идеально по уровню, производим первый запуск. Программа оказывается на два с половиной часа и с отжимом на тысяче оборотов. Интересно, далеко ли машинка ускачет с картона и деревяшек, на которых типа ровно стоит?
Стоило бы лечь спать, но сегодня воскресенье, а это значит, что вышла новая серия второго сезона «Метода». Ложусь с котами в кровать. Засыпаем около полуночи. Утро началось стандартно: два будильника, подъем. Потом завтрак из «Несквика», чая и витаминки, душ, каша для Товарища Майора. Я на работе.
Из дома пишет муж, осваивающий новую стиральную машинку и ее программы. Не спеша начинаю рабочий день. Сегодня иду в секционную в составе другой бригады — и на мне не висит составление шпаргалки. Да и вскрывать сегодня мне не обязательно. На утренний кофе приходят коллеги О. Они сегодня сдавали кровь на антитела к коронавирусу.
Как работники красной зоны, мы каждую неделю сдаем мазки, раз в месяц — на антитела. Кроме того, у ребят есть веский повод сдавать антитела отдельно и вне графика: им предстоит вакцинация вторым компонентом. Я уже вакцинировалась обоими компонентами того самого «Спутника V». В таком же промежуточном анализе между введениями вакцины у меня были обнаружены антитела IgG, правда, без титра. Хотелось бы верить, что это сработала вакцина, а не я переболела бессимптомно и без выделения вируса. Сегодня планируется дикая по количеству выдача тел — около 30.
Поэтому мы долго ждем вестей от санитаров: их у нас не так много, в авральных ситуациях вскрытия начинают смещаться на все более позднее время. Уходим вскрывать. На одно вскрытие у врача уходит от десяти минут до получаса. Еще минут пять санитар тратит на то, чтобы вскрыть тело, и минут десять — чтобы зашить. После чая и яблочной пюрешки сажусь за протоколы. Параллельно обсуждаем с мужем дневник трат контент-маркетолога из Омска.
Чувствую себя немного некомфортно от перспективы быть распятой в комментариях, но интерес побеждает. Приходит премия. Рутинная работа, если речь идет о чисто коронавирусных пациентах. Увидеть можно не так много вариантов: пневмония «ни о чем» — когда она как бы есть, но не такая, чтобы от нее одной умирать, либо диффузное альвеолярное повреждение в одной из двух своих фаз — это уже достойно первого места в списке осложнений и статуса причины смерти. Мне больше нравятся случаи с раком. Хотя стоять у секционного стола на них — дело не из приятных: надо ничего не забыть, не упустить, все записать и запомнить.
Не всегда в истории болезни есть какая-либо информация, а мы — последняя инстанция. Моя профессиональная деятельность в этой специальности началась с операционно-биопсийного материала, и он для меня интереснее, чем секционный. Мертвому я уже вряд ли помогу своим суперклассным описанием гистологии. Я люблю работать с эффектом, а не в стол и не в ящик, как выходит с протоколами вскрытий. Это все тщеславие: я хочу быть героем — в плаще и маске, в тумане и ночи, почти анонимным. С материалом от живых это вполне получается: пока клиницисты ломают голову, я просто смотрю, думаю и своим заключением направляю их мысли и руки в нужное русло.
Пора домой. Думаю, не прийти ли завтра пораньше, чтобы осуществить свой воскресный план по массовому написанию протоколов. Пришли стекла от лаборантов — с шести вскрытий сразу. Завтра их станет двенадцать, а я не могу спокойно жить, зная, что у меня копится материал. Муж работает, коты спят. Пока жду мужа с работы, решаю засолить хвост форели: купили месяц назад полуторакилограммовую рыбину и разделили пополам.
Хвост ждал своего часа в морозилке. Потом сажусь за дневник и «Яндекс-музыку». Муж закончил работать и отправляется в магазин за томатной пастой. Она нужна ему для свинины, которую привезли вчера в заказе из «Перекрестка». Попутно прошу его дойти до метро и пополнить «Подорожник» с моей карты. Муж возвращается минут через двадцать с чудесной новостью: в нашей парадной под лестницей спит бездомный.
Муж вообще очень чувствителен к нарушениям общественного порядка. Не так давно он боролся со всеми, с кем только было можно, из-за приезжающего в пять утра мусоровоза. Вроде как даже победил. Еще пару раз вызывал полицию из-за шумных ночных компаний во дворе. Сейчас же он пребывает во фрустрации. Предлагаю ему позвонить в полицию.
Но когда мы жаловались на шум, никто не приезжал. Скорее всего, никто не приедет и сейчас, поэтому решаем проверить бездомного через час, а пока — заняться кухонными делами. Я по-быстрому потушила индейку в сметане и сварила рис, как на прошлой неделе. Параллельно с готовкой поужинала кружкой чая с бутербродом из белого хлеба, сливочного масла и небольшого кусочка свежепросоленной форели. Свежепросоленная она настолько, что это было скорее сашими. Муж тушит свинину с картошкой и томатной пастой.
Заканчивает с готовкой и проверяет бездомного. Тот исчез — и оставил после себя вонь и мусор. Мы живем на «Елизаровской», в Невском районе. Идея купить квартиру в этом районе и доме была исключительно моя. Муж не особо хотел ни покупать квартиру сейчас, ни выбирать ее, ни ходить по просмотрам, поэтому все было на мне. А я просто решила в начале 2020 года, что следующий год мы встретим уже в собственной квартире.
В марте я начала активно листать «Яндекс-недвижимость», «Авито» и «Циан». Это был второй наш живой просмотр. Мне нравятся сталинки. Лучше них только двух- и трехэтажные дома, которые, как мне говорили в детстве, строили пленные немцы. Эту информацию я не проверяла, но о своем нынешнем доме знаю, что его строили рабочие ткацкого комбината для себя же, так что раньше это был коммунальный дом. С трудом представляю себе это, учитывая микрометражи.
Муж регулярно беззлобно ругает меня — и себя, что послушал меня и согласился на этот дом. Ему больше нравятся новостройки с консьержами, свежими стенами, новыми коммуникациями и умными лифтами. Следующую квартиру он хочет купить именно в таком доме. Истории знакомых и друзей про дикую слышимость в человейниках, проблемы с коммунальными услугами и прочим его не впечатляют. Пока же о другой новой квартире говорить еще слишком рано: в этой ремонт только-только начинается. Решаю перед сном посмотреть новую серию «Внутри Лапенко» и повязать.
Принимаю мелатонин и ложусь спать. Пока вязала, муж успел немного поиграть, но уже лег и читает. День пятый, вторник 07:20. Рутинное начало дня. Я на работе, печатаю вчерашние протоколы, пишу шпаргалку для сегодняшних вскрытий. Сегодня муж собрался ехать в офис.
Но прежде решает вопросы с уборкой парадной после вчерашнего гостя: звонит мастеру участка, телефон которой оказывается заблокированным, и оставляет жалобу на мусор в парадной в приложении «Наш Санкт-Петербург». Посмотрим, что будет дальше. За утро успеваю посмотреть и оформить три секции: макрочасть написала заранее, смотрю стекла, дописываю микрочасть и сдаю готовые протоколы — печатаю, подписываю, кладу на полку и забываю о них. Хорошо бы после вскрытий и писанины остались силы еще для трех протоколов. Захожу в секционную и работаю. Сегодня 23 тела, вскрывали что-то долго.
Все это ковид и пара онкологических: рак яичника и рак желудка. Заполняю свидетельства о смерти на своих покойников, иду обедать. В столовой лаборантки обсуждают новость о том, что зарплата за декабрь придет в январе. Странно, что это их беспокоит, и странно, что у них вообще возникают какие-то возмущения по этому поводу. Зарплату в нашей больнице выдают в середине месяца. В январе это рабочие дни.
Где же повод переносить сроки? К тому же в нынешней ситуации с зарплатой есть несколько других поводов повозмущаться. Например, непонятки с выплатой ковидных денег. Выплаты бывают федеральные и региональные, последние мы называем губернаторскими. Раньше они облагались налогом, а значит, их учитывали при выплате больничных. Сейчас же их превращают в соцвыплаты, которые налогом не облагаются.
Это может сыграть злую шутку. Кроме того, перед Новым годом нам выплатили губернаторские деньги сразу за ноябрь и декабрь. Приказ, регламентирующий выплату, был написан настолько злым канцеляритом, что было вообще непонятно, входим ли мы в него и сколько получим. В итоге все оказалось хорошо, деньги мы получили, причем как врачи. Но за январь и февраль выдали только федеральные выплаты, без сладких 40 тысяч в месяц от губернатора. Ходят слухи, что региональные выплаты снова будут, но когда и в каком объеме — неизвестно.
Так что основной повод для недовольства — нестабильность выплат. Мы все сидим и боимся, что рано или поздно останемся в той же луже, но за обычные деньги. А еще есть такое понятие, как ставка. Все мы, врачи, оформлены на одну ставку. Ставка — это не только отработанные часы, но и количество вскрытий. У последних есть пять категорий сложности, которые зависят от болезней умершего.
Вскрытия ковидных пациентов считаются как самые сложные. На ставку таких должно быть всего восемь. Как я уже говорила, у нас выходит по 60—100 вскрытий на врача. Это значит, что каждый из нас вырабатывает 7—12 ставок. Получаем мы зарплату как за одну. Делайте неутешительные выводы.
Возвращаюсь к работе: пишу протоколы. Работа большинства врачей в основном состоит из писанины, и мы не исключение. Даже сейчас, в период пандемии, на бумаги уходит куда больше времени, чем на непосредственную работу ножом в секционной. Если там мы находимся максимум два часа, то за компьютером и микроскопом отсиживаем четыре-шесть. Говорят, люди демонизируют патологическую анатомию и врачей-патологоанатомов. Сама я с этим не сталкивалась, но несколько раз в жизни приходилось объяснять, чем я занимаюсь, зачем это нужно людям и почему патологоанатом — это тоже врач.
Обычно после такой вводной слушателю хочется услышать страшные и чернушные истории, но таких у меня особо и нет, либо я не умею их рассказывать. Известный в широких кругах анекдот про теплую гречку пару раз всплывал в разговорах с не очень тактичными людьми. Реагировать на это бессмысленно. С предрассудками насчет неприятного запаха, исходящего от патологоанатомов, я встречалась лишь один раз — и те были развеяны на месте. С чего бы нам плохо пахнуть? Цинизм присущ всем врачам в той или иной степени, это защитный механизм.
Нам все равно бывает жалко пациентов, но это бледная и тусклая жалость. В ней нет особого смысла, и потому она так редуцирована. Это и многое другое я вижу в микроскоп каждый день Меня каждый раз задевают случаи смерти с такой гистологической картиной в легких, как на фото выше. Это основное морфологическое проявление ковида. В норме легкие представляют собой тоненькую сеточку межальвеолярных перегородок, остальное — это пустоты, сами альвеолы, которыми мы дышим. В острой фазе смерть драматична и проста: альвеолы заполнены отечной жидкостью, кровью, слущенными пораженными вирусом альвеолоцитами и клетками воспаления.
У диффузного альвеолярного повреждения, о котором здесь речь, две фазы: острая, она же фаза экссудации, и фаза пролиферации, заживления. Поврежденные ткани восстанавливаются, но перегибают палку, организм начинает латать раны не тем, чем надо, не новой легочной тканью, а грубой рубцовой. Организм старался, залечивал повреждения, человек вроде бы шел на поправку, но что-то пошло не так — и легкие превратились в недышащую ткань. Есть ли на фотографии выше пустые белые места? Похожи ли легкие на сеточку с ячейками? Практически нет.
Нормальных альвеолоцитов — клеток, которые выстилают альвеолы, — там тоже не разглядеть. Для сравнения — вот фото легких, которые дышат. Они тоже не очень здоровые, есть к чему придраться, но эта ткань воздушна, в отличие от той, что на фото выше Немного пугает перспектива роста онкологических заболеваний на таком фоне. Организм заживляет повреждения не той тканью, что нужна. Кроме того, делает это быстро. Ткань воспроизводится за счет деления составляющих ее клеток, и чем больше делений, тем больше ошибок.
Обычно дефектные клетки либо гибнут сами, либо уничтожаются клетками иммунитета, но чем больше ошибок, тем выше вероятность, что где-то там останется дефектная и жизнеспособная клетка. Она может начать плодиться дальше, порождая уже совсем не то, что нужно, а рак. Такой вот онкогенез на пальцах. Заканчиваю и еще минут сорок просто сижу и залипаю в пространство, в телефон, прогуливаюсь по отделению. Выясняю, как дела у заведующей и не нужна ли ей моя помощь с отчетами. Заглядываю в аквариум с рыбками в рекреации и в банки с макропрепаратами.
Бывает, мозг встает на рельсы монотонной работы, и вылезти из этого потока не так просто. Выхожу из отделения. Ужинаю чаем и бутербродом с форелью, залегаю с котами и ноутбуком в кровать, пишу дневник, слушаю «Яндекс-музыку». Чувствую, что не дождусь мужа, если буду так сидеть, прошу его купить творога и хлеба и задремываю. Приходит муж. Пьем вместе чай, обсуждаем прошедший день и ложимся спать.
День шестой, среда 07:20. Это утро ничем не отличается от других. Все так же печатаю вчерашние протоколы и пишу шпаргалку. Потом сажусь за следующие по списку секции. Наверное, в режиме и есть секрет выносливости. Мне, по крайней мере, гораздо спокойнее делать одно и то же в одно и то же время.
Еще бы наладить питание — если не по часам, то хотя бы без закидонов и странных желаний, — и было бы вообще восхитительно. Но пока имею то, что имею. В этот день 20 вскрытий, все ковидные. Дополнительно — рак прямой кишки и ковид, острый инфаркт миокарда и ковид. Иду обедать. Ем все тот же рис с индейкой: муж наготовил сразу по кастрюле того и другого.
Без четверти два возвращаюсь в свой кабинет. Заведующая озадачивает меня графиком на новогодние праздники — выбираю первое и девятое января, практически не думая. Возвращаюсь к работе, попутно подкинув мужу думы о подарках родственникам. Обычно мы в новогодние праздники ездим к его родне, но в этом году он поедет один, если все будет хорошо и не отменят поезда дальнего следования. Муж радует меня новостью, что наша входная дверь готова и завтра утром приедет с бригадой монтажников. Мы заказывали дверь еще в начале декабря, но из-за большой нагрузки производство затянулось на неделю.
Ну хоть так, а не после Нового года, как вышло у наших друзей А. Муж работает из дома, потому что вечером планировал встретиться в баре с коллегами. Решаю поехать сама. К тому же с моей карты делали и первый платеж — и он прошел по категории с повышенным кэшбэком. Почему бы не заработать таким образом еще немного денег? Квартира досталась нам с двумя старыми деревянными дверями, не внушающими никакого доверия.
Поэтому замена дверей стояла первоочередной задачей в списке ремонтно-строительных дел. Но тогда я работала в другом учреждении с другой зарплатой, выложить такие деньги было сложно. Возникает вопрос: а почему муж не платит за дверь? Это что-то вроде сговора и спора: когда я нашла хорошую дверную контору и привела его в офис, его шокировал уровень цен. Мои слова о том, что это стандартная цена для двери под заказ, под размер конкретно нашего дверного проема, со всеми пожеланиями к фурнитуре и отделке, его не убедили. Он нашел еще несколько контор, в одну из них мы даже съездили.
Получили там черствый ответ: наш суперуникальный дверной проем придется либо закладывать, либо ломать по краям, потому что двери у них уже готовых размеров — без вариантов. И стоили они, к слову, дороже — около 80 тысяч. Моя маленькая победа! Сговор здесь вот в чем: так как сейчас я зарабатываю больше мужа, плачу за большинство вещей тоже я. Муж откладывает то, что остается от зарплаты после ипотечных и коммунальных платежей. В обычное время на мне лежат траты на еду, бытовую химию, животных и свои нужды любого формата.
Крупные покупки оплачиваем пополам или в каких-то других долях.
В прошлом году врачи выполнили 7,6 миллиона прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного и операционного материала. Посмертных вскрытий патологоанатомы сделали 646 тысяч. Средний коэффициент совместительства по должностям достиг 1,67, а средняя нагрузка на одного специалиста — 4,6 ставочной нормы. В 2022 году в патологоанатомические отделения и лаборатории поступили 328 новых единиц оборудования, но в целом по стране службы обеспечены всем необходимым для работы только на 43,5 процента. В докладах ведомства за прошлые годы статистика тоже неутешительна — укомплектованность штатов сократилась в 2021 году на 2,1 процента по сравнению с 2020-м. Причины специалисты называют разные — от сложности самой профессии до недостаточного льготного обеспечения. На круглом столе в Госдуме 17 м ая депу таты и представители Минздрава обсудят правовое регулирование службы и вопрос объединения патологоанатомических бюро и бюро судебно-медицинской экспертизы в отдельных регионах страны. Также в повестке вопрос о необходимости внесения изменений в законодательство, обеспечивающих прижизненную диагностику патологами, и возможность передачи невостребованных тел в медицинские вузы. Привлекать студентов и увеличить зарплату В стране в целом отмечается нехватка врачей, а патологоанатомов — особо.